1例急性心肌梗死PCI术后合并多器官脏器功能衰竭患者的护理

正急性心肌梗死发作24 h内导致反复的心搏骤停是心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的重要原因[1]。SCD是指心脏原因造成的突然死亡,可伴或不伴有心脏结构异常。通常认为,SCD为突然发病1 h内或距离最后所知稳定状态24 h内的死     

三磷酸腺苷技术在器械清洗质量控制中的应用

目的使用三磷酸腺苷(ATP)快速检测技术调查复杂器械的清洗效果,建立器械清洗质量的控制标准,指导临床工作实践。方法选择耐湿耐热的复杂器械共100件,分为A组和B组,A组中50件器械分成5批,每批预浸泡和超声中的多酶分别使用新配制、放置1、2、3、4h后的5种不同条件下多酶清洗液,B组中50件器械也分成5批,每批预浸泡和超声中的多酶均不更换直至清洗结束,清洗完成后使用ATP检测仪读取每件器械的RLU值。结果 A组中50件器械,清洗每批器械均更换多酶,1h内配制的多酶清洗20件器械均合格,合格率100.0%,使用放置1⁴h的多酶进行清洗剩余30件器械,合格26件,清洗合格率在80.0%4h的多酶进行清洗剩余30件器械,合格26件,清洗合格率在80.0%⁹0.0%;B组的多酶清洗液一直重复使用,中间不进行更换,清洗的10件器械全部合格,合格率为100.0%,多酶清洗液重复3次以后清洗的20件器械,均不合格。结论使用ATP检测仪以RLU≤200作为复杂器械清洗是否合格标准能反应清洗的效果;多酶清洗液配置好后宜在1h内使用,最好现配现用,做到多酶清洗液一次一换。     

应用肝脾相关理论干预慢性重型肝炎肠黏膜屏障功能的研究

[目的]观察应用肝脾相关理论干预慢性重型肝炎的临床疗效及探讨其对肠黏膜屏障的保护作用.[方法]选取慢性重型肝炎患者60例,采用简单随机法将患者随机分为对照组(基础治疗+凉血解毒法)30例和观察组(基础治疗+凉血解毒法+健脾益气法)30例,疗程2周,共2个疗程,观察治疗前后症状积分、血清学变化和治疗后总有效率,同时观察2...     

腹壁切口子宫内膜异位症36例临床分析

目的探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊治方法。方法对2000年1月～2010年2月就诊的36例腹壁切口内异症患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后无哺乳的患者术后腹壁内异症的发病时间显著短于哺乳的患者(P=0.003);小于30岁患者术后腹壁内异症的发病时间显著短于大于30岁的患者(P=0.002);初次就诊于不同级别的医院,术后发生率也显著不同(P=0.006)。术后采用孕三烯酮与未用的复发率相比,差异无显著性(P=0.56)。结论腹壁切口内异症的发生与患者的年龄、术后哺乳、手术操作有密切关系,在临床工作中要注意手术操作的规范性并提倡母乳喂养。     

不同麻醉方式对腹腔镜下子宫次全切除术患者围术期免疫功能和肿瘤转移的影响分析

目的:探讨不同麻醉方式对围手术期行腹腔镜下子宫次全切除术(次切术)患者的免疫功能及肿瘤转移的影响作用。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级腹腔镜子宫次切术患者80例,按照随机数字表法分为全凭静脉麻醉组(A组)和全麻联合硬膜外阻滞组(B组)各40例,观察记录两组患者术前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)、出院前2 h(T4)时点的细胞免疫指标、免疫球蛋白指标、生长相关抑癌基因-1(GRO-1)、干扰素诱生蛋白-10(IP-10)的变化差异。结果:A组与B组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧饱和度(Sp O2)在T0、T1、T2、T3、T4各时点比较差异均无统计学意义(P>0.05),各组内各时点间相互比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组T淋巴细胞亚群CD4+、CD3+、CD8+在T0时点比较差异均无统计学意义(P>0.05),在T1、T2时点两组的CD4+、CD3+、CD8+较T0时点均显著地降低(P<0.05),A组降低更加显著(P<0.05);在T3、T4时点基本恢复至T0时点水平。两组患者的免疫球蛋白指标Ig G、Ig A、Ig M在T0、T1、T2、T3、T4时点比较差异均无统计学意义(P>0.05),组内与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的IL-6、TNF-α在T0、T4时点比较差异均无统计学意义(P>0.05),在T1、T2、T3时点较T0时点均显著升高,A组升高更加显著(P<0.05)。两组患者的GRO-1、IP-10指标在T0、T1、T2、T3、T4时点比较差异均无统计学意义(P>0.05),组内T1、T2时点与T0时点比较显著降低,A组降低较B组更加显著(P<0.05)。结论:全凭静脉麻醉与全麻联合硬膜外阻滞麻醉均会对患者的免疫功能产生抑制作用,尤其对细胞免疫的抑制作用较强,全麻联合硬膜外阻滞麻醉较全凭静脉麻醉对患者的免疫功能稍弱;两种麻醉方法对患者的肿瘤转移影响差异无统计学意义。     

国医大师任继学救治危急重症验案三则

国医大师任继学教授(任老)擅长中医急症和脑病、心病、肾病,用药有胆有识、当机立断、力挽狂澜。为充分展现任老深厚的理论功底和勇于创新的大医风范,本文总结救治的三个重症案例:治疗心衰常用白通加猪胆汁汤,并创用人工牛黄代猪胆汁;根据《内经》"魄门亦为五脏使",悟出从五脏调理便秘、肠麻痹;受唐容川"离经之血便是瘀血"启发,创用破血逐瘀法治疗出血性中风。     

2013年江苏省泰兴市恶性肿瘤发病和死亡分析

摘 要：［目的］ 分析江苏省泰兴市2013年恶性肿瘤流行情况。［方法］ 对2013年泰兴市恶性肿瘤发病和死亡数据进行分析。［结果］ 泰兴市2013年恶性肿瘤粗发病率为251.42/10万，中标率为151.23/10万；粗死亡率为188.52/10万，中标率103.85/10万。恶性肿瘤的发病与死亡男性都显著高于女性，并且随着年龄增长基本呈上升趋势，85岁以上年龄发病情况有所下降。［结论］ 应将中老年男性作为重点防治对象，鼓励定期筛查；食管癌、肝癌、胃癌、肺癌及女性乳腺癌是影响居民健康的主要恶性肿瘤，需要加强这些肿瘤的监测与干预。     

泰兴市高血压病人血脂状况分析

对泰兴市高血压人群进行血脂检查 ,结果只有 15 .94 %的高血压病人四项指标均处于合适范围 ,且女性血脂异常高于男性