白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障

目的：观察白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。

方法：收集2009-10/2014-06急性闭角型青光眼合并白内障40例52眼,手术均采用颞侧透明角膜切口,白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术,术后随访6mo。

结果：术后最佳矫正视力较术前显著提高(P<0.01); 患者术后6mo眼压平均为15.76±2.09mmHg,较术前用药前后眼压相比均显著下降(P<0.01); 术后患者房角均较术前增宽,房角粘连关闭象限不同程度开放; 术前前房深度为1.97±0.29mm,术后增加到2.83±0.35mm,差异有显著性(P<0.05); 未发生恶性青光眼、后囊膜破裂等并发症; 所有术眼人工晶状体均在晶状体囊袋内,未出现偏位、夹持。

结论：白内障超声乳化吸除联合房角分离术可有效降低眼压,提高视力,为急性闭角型青光眼同时合并白内障患者安全有效的治疗途径。     

双眼外直肌后徙术与常规疗法治疗斜视临床疗效比较

目的:比较双眼外直肌后徙术与常规疗法治疗斜视的临床疗效。方法:选取2016年6月-2017年6月笔者医院收治的128例斜视患者,按治疗方式不同分成对照组和研究组,每组各64例。其中对照组患者行常规单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术(R&R),研究组患者行双眼外直肌后徙术(BLR-rec)。术后对患者随访1年,观察术后眼位正位率、欠矫率、过矫率,视觉功能恢复情况以及并发症发生率。结果:研究组患者正位率为89.06%高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,对照组和研究组患者视近度、视远度和平均斜视度比较,两组患者融合功能和立体视功能占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者的斜视度较治疗前均出现了明显下降(P<0.05),且研究组治疗后斜视度下降幅度明显大于对照组(P<0.05);两组患者视觉功能恢复率均明显增加(P<0.05),且研究组恢复率明显大于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:双眼外直肌后徙术较单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术有更好地临床效果,且安全性更高,值得临床推广。     

高度近视眼视网膜脱离术后复发的原因分析

目的 分析高度近视眼视网膜脱离手术后视网膜再次脱离的原因,以有效地提高手术的成功率.方法 对39例(39眼)高度近视眼视网膜脱离复发患者的临床资料进行分析,经再次手术观察视网膜裂孔的位置、数目及脱离范围,结合前次手术的有关资料,剖析视网膜脱离复发原因.结果 视网膜脱离复发的39眼中,单纯新裂孔形成12眼(30.8%),单纯原裂孔封闭不良12眼(30.8%),单纯增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)进展10眼(25.6%),新裂孔和封闭不良并存3眼(7.7%),PVR进展和新的裂孔并存2眼(5.1%).再次手术行垫压物调整术10眼;巩膜外环扎联合垫压术7眼;玻璃体切割术21眼,其中眼内填充硅油11眼,注入16%C3F8混合气体10眼,随访2～6个月,全部复位.拒绝再次手术1眼.结论 产生新裂孔及PVR进展是视网膜脱离复发的直接原因.裂孔数目及脱离范围也是影响手术成功的重要因素.     

干细胞治疗卵巢早衰研究进展

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)也被称为卵巢早衰,作为女性不孕症的主要原因之一,受到广泛关注,主要表现为低雌激素水平和高促性腺激素水平。POI的病因及机制复杂,目前无统一定论,在治疗上也主要采用补充雌激素等综合治疗。随着干细胞研究的深入,干细胞治疗POI成为新的关注点,本文对POI的病因及不同来源干细胞治疗POI的作用机制做一综述,为后续的研究提供参考。     

白内障术前应用安尔碘Ⅲ冲洗结膜囊的实践经验

目的:了解术前应用安尔碘Ⅲ冲洗结膜囊的方法与效果。方法:2009年3月～2012年7月的1064例患者行安尔碘Ⅲ冲洗结膜囊。结果:没有1例发生感染性眼内炎。结论:提高手术成功率,减少术后感染的发生。     

额肌瓣悬吊术与提上睑肌缩短术治疗重度上睑下垂患儿的疗效对比研究

目的:比较额肌瓣悬吊术与提上睑肌缩短术治疗重度上睑下垂患儿的临床疗效。方法:选取2015年5月-2018年5月笔者医院收治的重度上睑下垂患儿104例(157眼),根据手术方式的不同将所有患儿分为额肌瓣悬吊组(n=52例,73眼,采用额肌瓣悬吊术)和提上睑肌缩短组(n=52例,84眼,采用提上睑肌缩短术),比较两组患者临床疗效,泪膜破裂时间(Breakuptimeoftearfilm,BUT)、泪液分泌试验(Schirmertest,SIt)、角膜荧光染色(Fluorescent staining,FL)检查结果,观察两组患者术后并发症发生情况。结果:提上睑肌缩短组患者术后临床总有效率为92.86%(78/84)显著高于额肌瓣悬吊组的82.19%(60/73),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后7d、术后1个月FL高于术前(P0.05),两组患者术后3个月FL与术前比较差异无统计学意义(P0.05);提上睑肌缩短组术后7d、术后1个月、术后3个月SIt、FL与额肌瓣悬吊组比较差异无统计学意义(P0.05);提上睑肌缩短组术后7dBUT低于额肌瓣悬吊组(P0.05),而提上睑肌缩短组术后1个月、术后3个月BUT与额肌瓣悬吊组比较差异无统计学意义(P0.05)。额肌瓣悬吊组并发症发生率为8.22%(6/73),提上睑肌缩短组为3.57%(3/84),差异无统计学意义(P0.05)。结论:与额肌瓣悬吊术相比,提上睑肌缩短术治疗重度上睑下垂患儿的疗效更为确切,且安全性与其相当,临床可考虑将提上睑肌缩短术作为治疗重度上睑下垂患儿的首选术式。     

青少年轻中度近视患者配戴夜戴型角膜塑形镜后近视的疗效及安全性分析

目的研究青少年轻中度近视患者配戴夜戴型角膜塑形镜后的疗效及安全性。方法根据随机数字表法将2017年1月2日至2018年1月30日期间某院接收的青少年轻中度近视患者100例200眼分为对照组和观察组,每组50例,对照组、观察组分别配戴框架眼镜、夜戴型角膜塑形镜。将2组青少年轻中度近视患者的裸眼视力、眼轴增长率、角膜曲率、屈光度以及并发症发生率进行比对。结果观察组青少年轻中度近视患者配镜1周内、1个月后、3个月后、6个月后、12个月后的裸眼视力水平均高于对照组,差异具有统计学意义;观察组患者的眼轴增长量低于对照组,差异具有统计学意义;观察组患者配镜后的角膜水平曲率、垂直曲率和屈光度均显著低于对照组,差异具有统计学意义;观察组的并发症发生率为6.00%,与对照组12.00%比较,差异无统计学意义。结论配戴夜戴型角膜塑形镜可对青少年轻中度近视进行较好地控制,有助于裸眼视力的提高,矫正角膜曲率和屈光度,安全性与戴框架眼镜相当。     

消癥丸(青香丸)治疗乳腺增生病的临床研究

目的:对消丸治疗乳腺增生病的有效性及安全性作出评价。方法:临床研究在5所医院进行,每家医院的试验组24例与对照组24例,共240例。试验采用随机、双盲、双模拟法进行。试验组口服消丸外,同时口服乳结康安慰剂;对照组口服乳结康,同时口服消丸安慰剂。用药1个疗程,观察治疗前后临床症状的改善、临床疗效和相关实验室指标的变化情况、以及不良反应发生率、安全性评价情况等。结果:试验组的总有效率为93.8%,对照组的总有效率为88.6%,2组疗效比较无明显差异。在主症改善方面2组比较无显著差异。2组中均未发生不良事件,安全性指标无异常。结论:消丸治疗乳腺增生病有显著疗效,具有舒肝行气、活血化痰、软坚散结的作用,可用于治疗气滞血瘀痰凝所致的乳腺增生病,临床应用安全、有效。     

LASIK手术中飞秒激光制作角膜瓣的临床观察和护理体会

目的总结LASIK手术中飞秒激光制作角膜瓣的临床护理体会。方法近视患者36例（71只眼）,采用LASIK手术联合飞秒激光制作角膜瓣,并对患者进行术前、术中和术后的护理,使患者积极配合治疗,促进病情的恢复。结果术后随访1个月,36例（71只眼）患者术后视力达到1．0～1．2,占100．0％,无一例患者发生不良反应,均取得良好效果。结论医护、医患、护患的熟练配合是手术成功的重要保证。     

血管悬吊法腹腔镜腹主动脉及下腔静脉后淋巴结切除

目的 探讨血管悬吊法腹腔镜腹主动脉及下腔静脉后淋巴结切除的可行性和安全性.方法 2018年6月～2020年12月,对术前影像学提示或术中发现腹主动脉及下腔静脉周围淋巴结肿大的7例子宫内膜癌和8例卵巢癌行全面分期手术,悬吊腹主动脉及下腔静脉,完成腹腔镜腹主动脉及下腔静脉后淋巴结切除.结果 手术顺利.子宫内膜癌和卵巢癌中位...