川东地区汉族人群18个STR基因座遗传多态性

目的应用直接扩增法批量检验并调查川东地区汉族人群DNA标本在18个STR基因座的遗传多态性。方法采用DNATyper15TMPlus试剂盒直接扩增和3730XL型遗传分析仪检测STR分型。随机抽取326例该地区汉族无关个体STR分型结果,并统计18个STR基因座的等位基因分布频率及其他群体遗传学参数。结果 18个STR基因座基因型的分布符合Hardy-Weinberg平衡(P0.05),川东地区汉族人群18个STR基因座的杂合度、匹配概率、多态信息含量、个体识别概率、非父排除概率的范围分别为0.604～0.896、0.016～0.219、0.545～0.908、0.781～0.984、0.295～0.788。结论使用直接扩增法批量检验DNA数据库标本的效率高、质量好;18个STR基因座的联合应用能获得较好的系统效能,为该地区汉族人群的遗传多态性研究及应用提供数据支持。     

肝癌切除联合选择性减断流术治疗原发性肝癌合并门静脉高压的效果观察

目的探讨肝癌切除联合选择性减断流术在原发性肝癌合并门静脉高压中的治疗效果。方法回顾性分析2013年3月-2016年2月在镇江市第二人民医院接受治疗的60例原发性肝癌合并门静脉高压患者的临床资料。根据手术方式不同分为A组(32例)和B组(28例),其中A组采用肝癌切除联合脾切除贲门周围血管离断术,B组采用肝癌切除联合选择性减断流术。观察两组患者围手术期一般情况,比较两组患者手术前后免疫功能指标、肝功能指标和并发症发生率的差异。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果 B组患者手术时间较A组长[(135.27±15.13)min vs(118.35±12.56)min],住院时间较A组短[(14.28±2.95)d vs(16.37±3.42)d],差异均有统计学意义(t值分别为-4.733、2.516,P值分别为0.001、0.007)。术后1个月,B组患者的Ig G、Ig M和Ig A水平明显高于A组[(14.98±3.12)vs(12.51±2.75)、(2.79±1.13)vs(2.25±1.02),(2.42±0.79)vs(1.87±0.82)],差异均有统计学意义(t值分别为-3.260、-1.945、-2.636,P值分别为0.001、0.028、0.005)。术后1个月,A组PLT水平增加较B组明显[(302.46±15.08)×109/L vs(80.25±5.68)×109/L,t=73.481,P0.001]。两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(18.75%vs 17.86%,χ2=0.008,P=0.929)。结论肝癌切除联合选择性减断流术在改善患者肝功能的同时,可使患者维持较好的免疫功能,具有临床应用价值。     

SYSMEX XT-1800i全自动血球分析仪的主要构成及故障维修

<正>SYSMEX XT-1800i全自动血球分析仪在本院至今已使用5年多,其操作简便,结果准确,而且保养维护方便,故障率极低,该仪器主要由采样单元、白细胞(WBC)检测单元、红细胞(RBC)检测单元、压力单元、水路单元等组成。SYSMEX XT-1800i全自动血球分析仪能提供24个参数报告,采用半导体激光器,通过鞘液机制包裹细胞,以流式细胞原理分析细胞使细胞计数的准确性和重复性有了进一步提高;通过核酸荧光染色对有核细胞进行染色分类,有效地对疑问细胞进行提示;采用经典的小孔阻抗计数法分析红细胞和血小板,分析血红蛋白采用十二烷基硫酸钠(SLS)血红蛋白检测法,此方法汇集了氰化高铁血红蛋白法和氧合血红蛋白法两种方法的优点~([1])。现针对仪器各系统出现的故障具体介绍如下。1采样单元及故障     

苏州地区儿科门急诊处方超说明书用药现状调研

目的:回顾性调研2015年9月-2016年8月苏州地区某九家医院儿科门急诊处方超说明书用药现状,为制定儿科超说明书用药政策提供基线数据。方法:每月随机抽取苏州地区九家医院儿科门急诊处方200张,判断是否为超说明书用药,并对超说明书用药发生率、超说明书用药类型、年龄段等进行统计分析。结果:苏州地区儿科门急诊处方超说明书用药的发生率为29.87%。超说明书用药类型主要以未提及儿童用药信息(38.44%)和超适应证用药(17.38%)为主;儿科超说明书用药最主要的年龄段为新生儿期(58.69%);超说明书用药最多的药物类别依次为:中成药(38.62%)、抗菌药物(35.26%)和呼吸系统用药(34.12%)。结论:苏州地区儿科门急诊处方超说明书用药现象普遍存在。通过本次调研将有助于全面掌握苏州地区儿童超说明用药的一手资料,依托苏州药学会出台苏州地区儿童超说明书用药共识,以保障苏州地区儿童合理用药。     

氨甲环酸腔内注射对股骨粗隆间骨折闭合髓内钉内固定潜在失血量的影响

目的 探究氨甲环酸对于股骨粗隆间骨折闭合髓内钉(InterTan)内固定潜在失血的临床疗效和安全性.方法 选择2014年6月至2016年6月安徽医科大学附属巢湖医院接受股骨粗隆间骨折髓内钉内固定手术治疗的100例患者为研究对象,分层随机分为对照组和观察组(各50例).其中对照组在手术扩髓后给予0.9%氯化钠溶液250 mL腔内注射;观察组则以250 mL的氨甲环酸溶液腔内注射.比较两组患者手术前后的血红蛋白变化以及输血情况;手术过程中的可见失血量、潜在失血量和总失血量;并在术后利用超声检查下肢深静脉血栓形成情况.结果 两组患者术前血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后连续3 d的血红蛋白含量均高于对照组;观察组19例患者需行输血,而对照组32例需要输血;观察组输血量为(228.95±60.82)mL,明显少于对照组(P<0.01);两组患者在可见失血量方面差异无统计学意义[(155.20±17.87)mL比(156.80±10.39)mL,P>0.05],但观察组患者的潜在失血量[(794.09±234.19)mL比(1094.7±269.3)mL]和总失血量[(950.89±237.54)mL比(1249.9±270.03)mL]均明显少于对照组(P<0.01);术后两组均未出现下肢深静脉血栓.结论 临床上使用氨甲环酸对髓内钉内固定潜在失血的临床疗效明显,显著降低患者的失血量,并且具有较高的安全性,因此值得应用和推广.     

杭州市医护人员接种麻疹疫苗的影响因素分析

目的分析杭州市医护人员接种麻疹疫苗的影响因素,为提高医护人员麻疹疫苗接种率提供参考。方法于2016年采用典型抽样法,选取杭州市省级、市级、县级综合医院各2家,传染病专科医院和儿童医院各1家,对麻疹感染低风险和高风险科室的医护人员开展麻疹疫苗相关问卷调查,采用多因素Logistic回归模型分析麻疹疫苗接种的影响因素。结果共调查349名医护人员,141人自述曾接种过麻疹疫苗,接种率为40.40%;93.41%的调查对象认为医护人员有必要接种麻疹疫苗。Logistic回归分析结果显示,在麻疹感染低风险科室工作(OR=1.91,95%CI:1.20~3.04)是医护人员接种麻疹疫苗的阻碍因素,认为麻疹疫苗有效(OR=0.40,95%CI:0.21~0.78)、知晓国家或省卫计委关于建议医护人员接种麻疹疫苗相关通知(OR=0.50,95%CI:0.28~0.91)和所在医院近年来组织过麻疹疫苗接种(OR=0.35,95%CI:0.22~0.57)是医护人员接种麻疹疫苗的促进因素。结论杭州市医护人员麻疹疫苗接种率较低,但接种意愿较高,加强麻疹疫苗接种建议和疫苗有效性的宣传,医院定期组织医护人员接种麻疹疫苗有利于提高接种率。     

含环丝氨酸联合胸腺肽方案治疗耐多药肺结核的临床研究

目的:评价耐多药肺结核治疗中含环丝氨酸与胸腺肽联合用药方案的治疗效果。方法:对比经抗结核治疗的对照组与联用含环丝氨酸与胸腺肽治疗的观察组临床疗效。结果:观察组痰菌转阴率(77.8%)显著高于对照组(42.2%)(P0.05)。结论:多耐药肺结核采用含环丝氨酸与胸腺肽联合用药方案治疗能取得良好疗效。     

儿童口腔科患儿家长对儿童牙齿排列与咬合关注情况的调查

目的:了解目前儿童口腔科就诊的初诊患儿家长对子女牙齿排列与咬合情况,即儿童早期错畸形的关注现状.方法:采用填写问卷方法对2007-03～09期间来第四军医大学口腔医院儿童口腔科就诊的初诊患儿家长进行调查,最终获得有效问卷783 份.结果:783 例患儿中, 因龋病及其并发症就诊者占51.3%,以牙齿排列和咬合异常为主诉就诊患儿占35.0%.注意到孩子的牙齿排列和咬合问题的家长有510 名,其中希望治疗者474 名,不希望治疗者36 名;从未关注过孩子牙齿排列和咬合情况者273 名.对上前牙和下前牙排列不齐的关注率分别为56.6%和47.4%,注意到前牙咬合异常者占50.5%.有71.5%的家长是通过自己注意的途径得知子女的牙齿排列和咬合异常.48.7%的家长填写了个人资料,其中大学及大学以上文化程度者占73.9%. 结论:越来越多家长关注到自己孩子的牙齿排列与咬合状况,有必要通过各种途径进一步加强对社会及家长相关知识的普及.     

农村乡镇1,497名学龄前儿童乳牙龋齿患病情况调查

龋病是一种常见、多发病,影响人群范围广,危害相当普遍,世界卫生组织已将龋病排在心血管疾病和癌症之后,列为全世界需要重点防治疾病的第三位,这足以说明龋病对人类的危害性和防治的迫切性。然后,大量的调查资料表明,不同地区、不同环境以及不同民族的不同生活习惯,其发病率亦不相同。以往的资料多限于城市,而乡镇农村较少,尤其是乳牙。为了解本地乡镇学龄前儿童乳牙龋病患病情况,作者对本县部分乡镇1,497名1—6岁学龄前儿童乳牙龋病患病情况进行调查分析。