维生素B_6回乳20例体会

1　临床资料随机选择中期妊娠引产后回乳 12例 ,其中初产 3例 ,经产 9例 ;足月妊娠产后不宜哺乳 4例 ,均为初产妇 ;产后 1年断乳 4例 ,初产 3例 ,经产 1例。2　方法口服维生素Ｂ6,每片 10ｍｇ ,回乳用量 2 0 0ｍｇ/次 ,3次 /ｄ ,共服药 6ｄ。服药同时应注意以下几点 :减少对乳头的刺激 ;避免乳房受压 ;如果乳房胀满时影响上肢活动 ,可利用吸乳器尽量吸净乳汁 ,并同时冷敷。3　结果口服维生素Ｂ6回乳 2 0例中 ,中期妊娠引产及产后未哺乳者 ,乳腺尚未开始分泌乳汁时服用 ,效果明显。 10例在服药6ｄ后 ,乳腺即停止分泌乳汁 ,2周后恢复正常 ;6例…     

门诊药房工作模式改革实践及设想

医疗制度的改革和医药市场的竞争要求医院药学工作模式与时俱进。为此 ,我们对门诊药房的传统工作模式进行了变革 ,以实践新时期医院药学“一切以病人为中心”的宗旨。1运用计算机网络技术深化改革1 1提高工作效率及质量病人就诊后 ,持病历到收费处进行计算机扫描、运算处理 ,一次性完成医师开出电子处方的划价、收费工作 ,再凭收据或病历到门诊药房取药。药师将处方内容、药品价格、剂量及医嘱打印出来 ,贴附于药袋上。这样一来既节省了病人的就医时间 ,规范了服务 ,更提高了病人用药的依从性。1 2药品管理科学、安全、有效药学部利用网络…     

黑龙江省2001～2004年出生缺陷监测

目的了解黑龙江省2001～2004年出生缺陷发生率的动态变化及人口学特征,寻找相关危险因素,为制定干预政策提供科学依据。方法按照“黑龙江省妇幼卫生监测工作方案”的要求,对全省2001年1月～2004年12月间医院出生的胎龄满28周至出生后7d之内的围生儿进行监测和分析。结果黑龙江省2001～2004年出生缺陷总发生率 6．35‰;2003年最高为7．38‰,2002年最低为5．58‰,2003～2004年出生缺陷率6．79‰高于2001～2002年的5．97‰(P<0．05);2002年男性出生缺陷发生率高于女性,差异有显著性 (P<0．05);产妇年龄<20岁组和>35岁组出生缺陷发生率较高(P<0．05);城乡出生缺陷率比较,差异无显著性(P>0．05)。结论黑龙江省出生缺陷率低于全国水平,出生缺陷发生与围生儿性别、产妇年龄有一定相关。     

炉甘石薄荷脑洗剂的制备及质量控制

目的制备炉甘石薄荷脑洗剂,建立其质量控制方法 ,并对其含量测定方法进行考察。方法以炉甘石为主药制备炉甘石薄荷脑洗剂;采用络合滴定法测定锌盐的含量,采用紫外分光光度法测定苯酚含量。结果该络合滴定法测定锌盐的含量方法稳定;测定苯酚选择波长269.5nm为测定波长,测得吸收度（A）为定量依据。结果平均回收率100.33%,RSD为0.63%。结论测定制剂中锌盐和苯酚的含量方法均简单、准确。     

浅谈儿童铅中毒

铅是多系统、多亲和性的且具有神经毒性的重金属元素。当铅在体内的量超过一定水平时,对胎儿及儿童生长发育。儿童心理行为发育、智力发育、潜能发展造成危害．甚至导致永久性神经损害。随着都市化、现代化进程加快．铅污染已不再是职业污染,而是我们生活中常见的污染源和危险因素。据文献报道,对2816例儿童血铅浓度进行调查发现有621例儿童不同程度铅中毒。儿童铅污染及损害的临床表现与成人职业病的表现有许多不同。因为儿童正处于生长发育期．铅对儿童可产生多器官、多系统、全身性和终身不可逆转的损伤．特别是对神经系统的损伤可导致儿童智力发育障碍。除了铅的直接损伤外。还可引起各类营养素、微量元素丢失造成酶系统紊乱失调,继而引发相关生理功能低下。在日常的药物咨询中。     

儿科门诊处方分析

处方是医疗和配药之间的一种信息传递方式。它把医师对患者用药的信息传递给药师 ,以便药师为患者调配药品及讲解使用方法。处方具有法律上及经济上的重要意义 ,笔者通过对我院门诊处方分析 ,了解儿科处方用药概况 ,分析其中问题 ,提出改进措施 ,提高服务质量。1　资料与方法随机抽取我院 2 0 0 1年 1～ 6月门诊处方 3 0 0 0 0张 ,进行调查统计分析。2　结果分析详见表 1。①重复用药 ;如 1张处方同时开有美林感冒糖浆和托恩 ,这两种药内均含有布洛芬 ,若同时服用 ,布洛芬剂量过大 ,可出现不良反应。②配伍不当 ;广谱抗生素与双歧三联活菌 (丽珠肠乐 )、乳酸菌 粪链球菌等 (妈咪爱 )联用。广谱抗生素能抑制它们的活性 ,降低它们的疗效。③抗生素不合理联用 ;主要有青霉素 氨苄西林 ;头孢氨苄 头孢噻肟 ,由于 β 内酰胺类抗生素合用 ,疗效增强 ,但毒副作用增加 ,头孢菌素的肾毒性就会因合用而增加。④剂型写错或药名不全 ;如将阿奇霉素片写成阿奇霉素 ,阿奇霉素制剂有冲剂、片剂、针剂几种 ,若只写阿奇霉素则欠具体。⑤规格剂量写错 ;头孢拉定干糖浆0 .12 5mg写成 0 .2 5mg ,托恩 ...     

硝呋太尔片治疗滴虫性阴道炎的临床观察

目的：评估硝呋太尔片治疗滴虫性阴道炎的临床疗效与安全性。方法：按就诊顺序将168例滴虫性阴道炎患者分为治疗组85例（硝呋太尔片0.2 g,tid×7 d）和对照组83例（甲硝唑片400 mg,bid×7 d）,比较2组的治疗效果及不良反应情况。结果：治疗组与对照组的总有效率分别为78.82%、72.29%,2组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;但治疗组出现1例胃肠道不适（不良反应发生率为1.18%）,对照组出现22例不良反应（不良反应发生率为26.51%）,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：硝呋太尔是可安全、有效治疗滴虫性阴道炎的抗菌药物,其不良反应少,值得临床推广应用。     

原位杂交技术在液基细胞学诊断宫颈病变中的应用价值

目的:探讨16/18型人乳头瘤病毒DNA原位杂交技术在液基薄层细胞学(LCT)诊断非典型鳞状细胞宫颈疾病中的应用价值。方法:选取2013年6月~2014年7月该院妇科门诊患者7 360例,对所有患者进行LCT检测,对细胞学结果意义不明确(ASC-US)及以上者行液基细胞16/18型HPV-DNA原位杂交检测,同时进行阴道镜活检。以组织病理学结果为金标准,比较LCT检测与16/18型HPV-DNA原位杂交技术单独及联合应用在宫颈病变中的诊断价值。结果:LCT检测结果ASC-US及以上患者536例(7.3%);536例宫颈活检组织病理学结果阴性(NILM)145例(27.1%)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)312例(58.2%)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)67例(12.5%)、鳞癌+腺癌12例(2.2%),其原位杂交阳性率分别为8.9%、51.0%、88.1%、91.7%;LCT、原位杂交单独及两者联合对HSIL筛查的敏感性分别为60.8%、88.6%、97.5%;特异性分别为97.8%、62.4%、61.7%,阴性预测值分别为93.5%、96.9%、99.3%。结论:LCT、16/18型HPV-DNA液基原位杂交技术均是有效的宫颈癌前病变及宫颈癌筛查方法,两者联合应用可实现一次取材两项检测的目的,并可提高筛查的敏感性和阴性预测值。     

沿海正常人群糖化血红蛋白与肱-踝脉搏波传导速度的关系

目的 评估正常人动脉顺应性与糖化血红蛋白之间的关联.方法 横断面调查福建沿海地区30岁以上健康人1175例,行肱-踝脉搏波传导速度和糖化血红蛋白等检测,采用单因素分析和Logistic多元回归分析评价糖化血红蛋白与肱-踝脉搏波传导速度相关情况.结果 (1)肱-踝脉搏波传导速度与糖化血红蛋白具有相关性(r=0.147,P＜0.05);(2)糖化血红蛋白四分法组间显示,肱-踝脉搏波传导速度在四组间差异有统计学意义(P＜0.001);随着糖化血红蛋白水平升高,脉搏波传导速度增快,异常肱-踝脉搏波传导速度的比例升高;异常肱-踝脉搏波传导速度组糖化血红蛋白大于正常肱-踝脉搏波传导速度组(P＜0.05);(3) Logistic回归分析显示,年龄、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、尿酸为正常人群肱-踝脉搏波传导速度独立危险因素(均P ＜0.05),其中糖化血红蛋白比值比最大(OR=2.692,P＜0.05).结论 糖化血红蛋白与肱-踝脉搏波传导速度独立相关,提示非糖尿病健康人群中中间高血糖水平参与了大动脉血管壁早期功能或结构性损伤.     

关于心肺脑复苏成功的分析探讨

目的分析突发心跳呼吸停止的患者，提示尽早、尽快实施心肺脑复苏的重要性。方法对我院急诊科近年来心跳呼吸骤停的患者心肺脑复苏成功12例的资料进行分析。结果12例患者（由急性有机磷农药中毒所致心肺脑功能暂停2例，电击伤1例，大剂量安眠药中毒4例，重型哮喘1例，自缢2例，猝死1例，肝昏迷1例）均抢救成功。结论心跳呼吸停止患者复苏成功率高低主要取决于是否及早构筑完整的生命链；急救人员及早到达现场；及早CPR；及早给予心脏电击除颤；及早ALS及PLS。此外，维持水电解质和酸碱平衡，强调护理人员对病情的严密细致的观察，也是复苏成功的必要保证。