广州市白云区EV71疫苗上市前后手足口病流行病学特征

目的 探索广州市白云区EV71疫苗对手足口病流行病学特征影响,为制定防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统与儿童免疫规划信息系统获取手足口病报告信息与EV71疫苗数据并进行描述性流行病学分析。结果 2014—2019年共报告手足口病病例83 574例,其中实验室诊断病例共5 309例,年平均发病率为573.85/10万,EV71疫苗接种后2016—2018年手足口病发病率下降,2019年略上升;时间分布上每年呈双峰流行,具有夏秋季高发的特点;地区分布上呈人群密集度高的镇街高发的特点;人群分布上男性多于女性,主要发生在5岁以下儿童,散居儿童为主,高发季节、高危人群及高发地区未见明显变化;病原学特征上优势病原体为其他肠道病毒,EV71构成比总体呈下降趋势;2016—2019年白云区累计接种EV71疫苗287 375剂次。结论 EV71疫苗接种高峰与手足口病发病高峰重叠反映白云区EV71疫苗低接种水平、公众接种意识不强,故控制EV71感染手足口病效果尚有限。城中村为高发地点,可能与人群流动性大、居住密度高、卫生意识差等因素有关。高发人群为5岁以下低龄儿童,可能与免疫力水平低、卫生习惯未形成、暴露机会多等因素有关。故需推动社区和家庭的健康教育与健康促进以提高公众的疫苗接种意识与卫生意识、改善居住卫生环境、养成卫生习惯,最终达到综合防控手足口病的目标。     

使用核心讨论组方法研究肺结核病人生存质量的构成领域和方面

[目的]目前国内外尚未发现成熟的肺结核病人生存质量专用量表,本研究采用核心讨论组方法,探讨肺结核病人生存质量的构成领域和方面.[方法]深圳市龙岗区和宝安区41名肺结核病人、家属及医务人员按照不同类型分为6个核心讨论组,使用半结构化的形式开展核心讨论.讨论过程进行书面记录和录音,并采用定性分析方法对讨论结果进行分析.[结果]肺结核病人的生存质量主要由4个领域、8个方面构成,分剔为:生理机能(包含一般生理、疾病生理)、心理机能(包含消极心理、治疗心理、歧视感)、社会机能(包含治疗经济、社会支持与环境)及健康教育领域.[结论]肺结核病人生存质量的构成领域和方面除了普适性问题外,还包含了体现肺结核病人特异性的问题,诸如疾病的心理负担、被歧视感、治疗的经济负担及健康教育的需求等.核心讨论组方法有助于构建肺结核病人生存质量测定量表的领域和方面.     

2009－2019年广州市白云区麻疹流行特征分析及影响因素

  目的   通过分析2009 — 2019年广州市白云区麻疹流行特征及相关影响因素，科学指导麻疹防控工作。   方法   利用麻疹专项监测系统对广州市白云区麻疹确诊病例进行描述性分析及麻疹发病影响因素探讨。   结果   2009 — 2019年广州市白云区共报告麻疹确诊病例1430例，年平均发病率6.74/10万，集中分布在4 — 7月，季节性近年来有所削弱；发病年龄以<2岁的散居儿童和20～29岁成人病例为主；户籍来源以外市和省外为主；麻疹病例中含麻疹成分疫苗（MCV）0剂次、1剂次、≥2剂次、不详免疫史病例分别占61.73%、7.26%、17.46%、29.12%；非本市户籍、发病前7～21 d有就诊史是<18岁人群感染麻疹的危险因素（P<0.05），非流动人口及有MCV接种史为其保护因素；非本市户籍是≥18岁人群感染麻疹的危险因素（P<0.05）。   结论   广州市白云区麻疹病例分布呈现单峰下降趋势，以散发为主，<2岁的新迁入儿童及20岁以上务工者是防控重点人群，应加强流动人口主动搜索、民办学校验证入学管理、医疗机构麻疹主动监测等工作，鼓励MCV免疫不详的青年务工者自愿接种，精准查漏补种，多管齐下，警惕麻疹周期性流行。     

素社社区2004～2009年母乳喂养随访分析

目的 了解素社社区婴儿母乳喂养现状及其影响因素,提出干预措施.方法 2004～2009年间采用入户随访的调查方法,以素社社区1296例婴儿为研究对象,对1～6个月婴儿母乳喂养情况进行数据采集及分析.结果 纯母乳喂养率随婴儿月龄的增加而呈下降趋势,4个月以后纯母乳喂养率急剧下降.2004～2009年间,婴儿纯母乳喂养率有逐年降低的现象.结论 通过增加在产后母乳喂养中给予正确指导和增加电话随访及家庭访视,鼓励乳母树立信心、认真做好早接触与早吸吮,坚持母乳喂养,让宝宝健康成长.     

儿童生存质量测定量表PedsQL3.0心脏病模块中文版的信度和效度分析

背景：心脏病患儿的生存质量受到越来越多的关注，但是国内缺少相关的研究报道。缺乏适合的量表是主要原因之一。 目的：考察儿童生存质量量表PedsQL3.0心脏病模块中文版的信度和效度。 方法：采用国际通用的量表翻译改造程序，将英文版的儿童生存质量测定量表PedsQL3.0心脏病模块翻译改造成中文。并将中文版量表运用于广州市3家三级甲等医院的310例门诊部或住院部的心脏病患儿及其家长。分析量表的可行性、内部一致性、内容效度、结构效度等。 结果与结论：父母和患儿共发放480份问卷，回收462分，答卷的条目缺失率低于1%；除5~7岁患儿自评问卷的感知身体外貌维度的Cronbach′s α系数为0.35外，其他量表各个方面的Cronbach′sα系数为0.66~0.94；量表的各条目与其所属方面和领域之间相关较强，而与其他方面和领域相关较弱；证实性因子分析结果表明因子结构与量表的理论结构一致。结果提示PedsQL3.0心脏病模块中文版的信度和效度良好，可以应用于中国心脏病儿童生存质量的研究。     

水痘疫苗接种对学校暴发疫情的保护效果及影响因素分析

目的 评价学校水痘暴发疫情中,水痘疫苗免疫史对发病以及疾病严重程度的影响,并探索其影响因素,为制定相应预防控制措施提供参考。方法 选择广东省2021年发生水痘疫情的2所中小学校中既往没有水痘患病史的3 888名学生。采用回顾性队列研究方法进行问卷调查,计算相对危险度(RR)和保护效果(VE),并分析水痘疫苗保护效果的影响因素。结果 研究对象中水痘确诊病例138例。不同性别学生的疫苗接种率差异无统计学意义(χ²=1.36,P=0.51),不同年龄组学生的疫苗接种率差异有统计学意义(χ²=555.82,P<0.01)。水痘疫苗总体保护效果为66.94%(95%CI=56.17%～77.71%),2剂次疫苗保护效果(VE=90.02%,95%CI=83.13%～96.90%)高于1剂次(VE=49.40%,95%CI=32.36%～66.44%),差异有统计学意义(χ²=24.93,P<0.01)。疫苗接种组与未接种组高热率分别为7.69%和25.81%,中重度皮损率分别为20.00%和50.00%,差异均有统计学...     

基于政府服务热线的预防接种服务需求分析

目的 分析广州市白云区公众对预防接种服务需求和关注热点,为完善免疫规划工作,提高服务质量提供参考.方法 对2017年以来受理的各类预防接种相关的咨询、投诉、建议、求助等热线资料进行描述性分析.结果 广州市白云区2017年以来受理回复的预防接种诉求热线共431条,反映464个预防接种相关问题,受理量逐年上涨,从2017年的不到3条/月上升至2020年的17条/月左右.咨询类、投诉类、求助类及建议类分别占全部诉求工单的48.26％、27.31％、20.37％、3.94％,2017-2019年不同年份的热线诉求类型差异有统计学意义(P＜0.05).接种点查询、疫苗供应保障和服务业务能力/态度的诉求量位居诉求热点的前3位.城区的接种门诊接种服务量和热线诉求量有正相关性(P＜0.05).结论 公众对预防接种相关诉求逐年增多,近年来诉求以接种点查询、疫苗供应保障、服务业务能力/态度为主,建议加强预防接种相关知识普及、扩宽信息共享渠道、保障疫苗供应、重视成人疫苗接种、完善硬件系统、优化门诊环境等,以提供更优质更便捷的预防接种服务.     

儿童生存质量测定量表PedsQL3.0心脏病模块中文版的信度和效度分析

背景:心脏病患儿的生存质量受到越来越多的关注,但是国内缺少相关的研究报道.缺乏适合的量表是主要原因之一.目的:考察儿童生存质量量表PedsQL3.0心脏病模块中文版的信度和效度.方法:采用国际通用的量表翻译改造程序,将英文版的儿童生存质量测定量表PedsQL3.0心脏病模块翻译改造成中文.并将中文版量表运用于广州市3家三级甲等医院的310例门诊部或住院部的心脏病患儿及其家长.分析量表的可行性、内部一致性、内容效度、结构效度等.结果与结论:父母和患儿共发放480份问卷,回收462分,答卷的条目缺失率低于1%;除5～7岁患儿自评问卷的感知身体外貌维度的Cronbach's α系数为0.35外,其他量表各个方面的Cronbach'sα系数为0.66～0.94;量表的各条目与其所属方面和领域之间相关较强,而与其他方面和领域相关较弱;证实性因子分析结果表明因子结构与量表的理论结构一致.结果提示PedsQL3.0心脏病模块中文版的信度和效度良好,可以应用于中国心脏病儿童生存质量的研究.