自拟健骨方联合骨化三醇治疗血液透析合SHPI的疗效观察

目的:观察自拟健骨方联合骨化三醇治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(SHPI)的临床疗效。方法:选取2015年7月~2017年7月我科收治的因血液透析诱发甲状旁腺功能亢进患者52例,随机分为参照组(28例)与干预组(24例)。参照组给予骨化三醇治疗,干预组在参照组基础上加用自拟健骨方治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:与治疗前比较,两组患者血磷、血PTH均降低,血钙、血HCT及Hb升高,干预组降低和升高幅度明显优于参照组(P<0.05);干预组治疗总有效率明显高于参照组,不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论:血液透析SHPI患者应用自拟健骨方联合骨化三醇中西医结合治疗,可改善患者临床症状,纠正钙磷代谢紊乱,降低血PTH水平,效果显著,且不良反应较少,安全性高。     

无C臂指引行床旁漂浮电极临时起搏器安置术50例体会

目的 探讨临床无C臂指引行临时起搏器安置手术的可行性.方法 我院近11年来对50例不同原因导致心动过缓、室速、顽固性阵发性室上速、心跳骤停的病例,在床旁无C臂指引的条件下紧急经锁骨下静脉或颈内静脉穿刺,成功置入漂浮电极至右室流出道间隔部或者右室心尖部完成临时起搏器安置手术.结果 成功完成50例患者的临时起搏器手术,抢救成活42例.结论 经锁骨下静脉或颈内静脉床旁无C臂指引行临时起搏器安置手术可行.     

慢性阻塞性肺疾病的护理体会

随着我国逐渐进入老龄化社会,慢性阻塞性肺部疾病(C O PD)病人也逐渐增多,严重影响和威胁着老年患者的生活质量及生命犤1犦。据调查资料显示现阶段我国约有2500万C O PD患者,每年约有100万人死于C O PD,同时约有500万至1000万人因患CO PD而致残,丧失劳动能力和生活无法自理,患者每年都要经历1～2次急性加重,使患者的肺功能,健康状况、生活质量每况愈下。目前对C O PD尚缺乏有效的治疗手段,仍无法治愈,对C O PD病人除使用抗生素治疗外,通过进行有效的护理,可延缓病情发展,提高生活质量,延长生存时间。本文将2004年12月至2005年4月我科收治的38例CO PD病人的临床资料及护理体会分述如下。1临床资料1.1一般资料:本组38例病人,男33例,女5例,年龄55～84岁,年均年龄72.7岁,年龄结构偏大。入院时有呼吸衰竭,合并心力衰竭由“120”急救中心送入的有5例,其余33例均有不同程度的咳嗽、咳痰和气短,7例有喘息,33例男性病人均有长期较大量吸烟史,因疾病所迫自觉戒烟1年的有10例,2年的6例,3年的3例。入院前已戒烟5～7天的9例,无戒烟意愿仍在吸烟的5例,5例女性病人无特殊...     

开塞露纳肛在产后尿潴留中应用的效果评价

目的：观察开塞露在产后尿潴留应用中的疗效,切实找到一种对尿潴留最有效的治疗方法。方法：自2008年3月至2011年1月期间我科室发生产后尿潴留患者92例,随机分为实验组48例,对照组44例,实验组给予开塞露纳肛治疗,对照组采用新斯的明肌注、腹部热敷、听流水声等方法治疗,观察两组患者的治疗效果。结果：实验组成功率明显高于对照组。结论：开塞露纳肛治疗尿潴留效果明显,且操作简单方便。     

大学生宿舍人际关系对幸福感的影响:性别的调节作用

目的:考察大学生宿舍人际关系对幸福感的影响,以及性别的调节作用。方法:通过大学生宿舍人际关系问卷、总体幸福感量表(GWB)对某大学1215名大学生进行问卷调查。结果:1大学生对宿舍人际关系普遍比较满意,幸福感较强。不同年级、不同性别大学生的宿舍人际关系及幸福感差异均不显著(P0.05);2宿舍人际关系与幸福感呈正相关,回归系数显著(β=0.594,P0.001);3宿舍人际关系和性别交互项的回归系数显著(B=-0.215,P0.01,△R2=0.004)。结论:性别在大学生宿舍人际关系对幸福感的影响中具有调节作用。     

双弯曲指引导丝塑型法在室间隔起搏电极固定中的应用

目的探讨双弯曲指引导丝塑型法临床应用在主动固定电极在右室流出道间隔部起搏的可行性及安全性。方法收集心脏起搏适应证患者8例。其中病态窦房结综合征4例,房室传导阻滞4例。所有患者均采用心室主动固定电极在右室流出道室间隔部起搏。结果8例患者均顺利完成手术,在右室流出道间隔部电极定位成功率为100%,起搏参数达到起搏标准。结论临床应用双弯曲指引导丝塑型法主动固定电极行右室流出道间隔部起搏安全可行。     

中医辨证施治若干问题初探

本文探讨了中医辨证施治的若干问题，提出：(1)“证”与“型”不同，“型”简化了“证”，方便了工作，但有碍辩证施治的准确性；(2)“但见一证(症)便是”是指捕捉“证”的关键信息；(3)证的规范化应为广大中医认可，规范的证应有很多模式，但必须典型；(4)证的轻重不能以积分来量化；(5)证的客观化研究要循序渐进，以证的规范为基础，证的客观指标必须经过临床检验，并且需要在不同的证中进行对比研究。     

甲状腺功能亢进误诊病例分析

典型甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的临床表现主要是甲亢三联征即甲状腺激素分泌过多综合征、甲状腺肿大和眼部病变,临床上诊断并不困难。但是甲亢的病理生理具有复杂性．临床表现又有多样性,如果非典型甲亢患者以某一系统局部症状为主诉来诊,临床医生没有高度的警惕性,则非常容易误诊。本文就5例非典型甲亢病人误诊进行分析,旨在提高我院医师甲亢诊断水平。     

室间隔起搏人工心脏起搏器安装术17例的心理护理

由于右室间隔部起搏电极采用螺旋固定其脱位率低,效果好,操作安全,费用相对较低,据研究右室流出道（rightventricular outflow trac,tRVOT）起搏由于起搏位点距离希氏束较近,具有改善心室间电和机械活动同步性的潜在优势,并且采用主动固定电极后植入过程简单、阈值稳定、安全可靠,