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目的:分析陕西省大型公立医院项目付费制度下恶性肿瘤化疗患者的住院费用构成及影响因素,为合理控制其医疗费用的过快增长提供参考依据。方法:收集陕西省西安市2012年两所大型公立三级甲等医院的住院病例首页及住院费用情况,其中确诊为恶性肿瘤化疗10 875例,对住院病例的住院费用构成进行描述,采用逐步回归对住院费用的影响因素进行分析。结果:恶性肿瘤化疗患者药费所占比为74.85%,治疗费和化验费所占比例次之,分别为7.99%、5.56%。影响住院费用的主要因素有:住院天数、药费比、医院管理、是否手术、医保付费方式、伴随症、入院情况、性别。结论:医院科室绩效考核时,应提高恶性肿瘤化疗患者的药费比控制线。合理制定医疗服务价格、合理缩短住院天数、有效降低药费比、提高医院管理水平是控制医疗费用过快增长的有效途径。 相似文献
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[目的]观察活血通脉汤对高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能(flow mediated dilation,FMD)的影响.[方法]选择2010年1月至2011年12月期间在我院门诊及住院就诊66例高血压痛患者随机分为治疗组36例和对照组30例,两组皆用厄贝沙坦片,治疗组在此基础上加用活血通脉汤,对比两组治疗后FMD的改变情况.[结果]治疗组治疗后血压下降,反应性充血诱发的肱动脉内径变化率较治疗前明显增加,与对照组相比存在统计学意义差异(P<0.05).[结论]活血通脉汤可改善高血压病患者FMD及血管内皮功能. 相似文献
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目的 探讨健康教育对老年糖尿病患者生活方式及血糖控制的影响.方法 选择120例老年糖尿病患者,随机分为对照组和干预组各60例,2组均采用常规方法 护理,干预组另给予健康教育,比较2组患者治疗情况及血糖控制水平差异.结果 干预组患者饮食控制率及遵医用药率高于对照组,空腹血糖及餐后2 h血糖水平低于对照组.结论 健康教育有助于老年糖尿病患者生活方式控制,改善糖尿病患者的血糖控制水平. 相似文献
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多巴酚丁胺负荷超声心动图 (DSE)是目前诊断冠心病 ,评价冠心病患者左心功能状态的重要手段 ,也是检测和判断心肌存活的新方法〔1〕。但遇到某些患者如肥胖、肺气肿时 ,心脏结构不清晰 ,心内膜成像困难 ,室壁运动判断不准确。组织谐波成像 (THI)是最近发展起来的一项新技术 ,可 相似文献
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抗结核药物是治疗和控制结核病流行的主要手段,其疗效早已公认。然而,这些化学药物的广泛联合应用,即使在常规剂量下,也难免出现不同程度的副反应,甚至导致治疗的失败。了解抗结核药物的副反应,采取有效对策,对坚持正规化疗有重要意义。本文分析了我院200例应用抗痨药物的住院病人中76例发生副反应的情况和采取的对策。76例中出现副反应频率为100次。临床资料选出可供分组的200例,其中出现副反应的有76例,占38.0%。共分为三组:第一组:SM INH RFP/或RFD PZA,总例数120,副反应发生44例,占36.7%;第二组:SM INH RFP/或RFD,总例数60,副反应发生20例,占33.3%;第三组:SM INH PAS,总例数20,副反应发生12例,占60%。三组病人均每日联合用药。发生副反应的76例中,男性40人,女性36人,年龄<20岁8例,20~39岁40例,40~59岁 相似文献
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目的应用超声心动图评估高血压无左室肥厚合并糖尿病患者的左室收缩和舒张功能。方法对35名高血压无左室肥厚合并糖尿病患者(A组)和33名健康对照者(B组),应用M型、二维超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、左室心肌质量指数(LVMI)。应用彩色多普勒和组织多普勒成像(TDI)技术分别检测二尖瓣口血流频谱及二尖瓣环收缩期、舒张期运动速度,并进行对比研究。结果 (1)两组间LVEF、FS、LVMI均无统计学差异(P>0.05);(2)A组二尖瓣口舒张晚期血流速度A峰明显高于B组,等容舒张时间(IVRT)较B组延长,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)A组二尖瓣环收缩期峰值速度(VS)明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组舒张早期峰值速度(VE)、VE/VA比值均明显小于B组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 (1)本文高血压无左室肥厚合并糖尿病患者左心室收缩功能和舒张功能均有异常改变;(2)TDI技术比PWD技术准确,二者结合,可以为评估左心室功能提供更客观的依据。 相似文献
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外科重症监护室医院感染监测与暴发控制 总被引:3,自引:0,他引:3
目的针对某外科重症监护室(SICU)频繁发生医院感染的情况,开展目标性监测,以了解其感染情况和危险因素,提出控制措施。方法对一个月内SICU所有住院患者进行前瞻性监测。医院感染病例根据国家卫生部《医院感染诊断标准(试行)》进行确定。监测护士严密观察出入ICU患者情况,填写《ICU病人日志与月报表》。发现医院感染病例,均应按要求填写《医院感染病例登记表》。监测结束后对数据进行统计学处理。结果所有患者均进行了留置导尿管、使用动静脉插管和呼吸机等介人性操作。22例患者医院感染发病率为22.7%,医院感染例次发病率为40.9%,日医院感染发病率为43.8‰;侵人性操作相关的泌尿道感染、血液感染、肺部感染的日发病率分别为26.8‰、9.5‰、65.8‰。其中一个病例同时有肺部感染、泌尿道感染和菌血症。从患者标本分离的致病菌包括嗜麦芽窄食单胞菌、草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、铜绿色假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、木糖氧化无色杆菌及热带念珠菌等,同时对这些致病菌进行了药敏试验。监测期间对一起感染暴发进行了控制。结论SICU是医院感染的高发科室,应采取综合措施和严格的管理以预防感染的发生。 相似文献
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对118例结核及非结核病人同时进行结核菌素试验及用酶联免疫吸附试验测试血清结核抗体(TB—Ab),以IgG为代表对两种方法进行了比较,结果显示结核组PPD试验阳性率高于TB—Ab检测,P<0.005,有显著差异。PPD试验敏感度较TB—Ab检测高,特异室较TB—Ab检测低。联合使用这两种方法,对诊断结核病县确一定的临床实用价值。 相似文献
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