多站式考试在医师资格考试中的应用与思考

多站式考试对医师临床实践技能测量的客观性和有效性得到公认,并在我国医学考试中广泛应用,同时对医疗卫生人才队伍建设发挥了重要作用。借鉴国际医师资格考试中多站考试的先进经验,不断完善我国医师资格考试实践技能考试设计,实现对合格医师更科学、更有效的评价。     

栾川县生活用石煤污染环境与氟中毒调查分析

目的了解和掌握栾川县燃煤污染型氟中毒发病原因及特征,以便采取有针对性的防治措施。方法应用流行病学方法对该调查点进行调查,掌握内外环境中氟含量水平,采取相应措施予以防治。结果澄清了病区形成的因素和内外环境氟含量水平及氟中毒发病情况。结论选点得当,方法易行,结果真实,对采取预防措施提供了可靠依据。     

消脂化纤汤联合BM-MSCs移植对NASH肝硬化小鼠肝细胞再生的影响研究

目的 探讨消脂化纤汤联合骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)移植，对改善实验性非酒精性脂肪性肝炎(NASH)相关肝硬化炎症损伤及肝细胞再生的效应及机制。方法 62只SPF级健康雄性C57BL/6小鼠随机分为6组：空白对照组、模型对照组、自然恢复对照组、消脂化纤汤组、BM-MSCs移植组、消脂化纤汤联合BM-MSCs移植组，每组8只。除空白对照组和BM-MSCS组外，其余5个组小鼠均采用蛋氨酸-胆碱缺乏饮食联合四氯化碳腹腔注射制备NASH肝硬化模型，共12周，12周末随机处死6只小鼠验证模型成功。分离健康小鼠BM-MSC并进行体外培养，取第三代培养细胞通过小鼠尾静脉注射进行移植。依据实验设计，各组小鼠于第13周开始给予相应干预措施，共4周。第16周末处死各组小鼠，提取血液并分离血清；在无菌低温条件下取小鼠肝脏并制备肝脏组织匀浆上清液，并分离肝脏原代细胞，提取肝脏细胞总mRNA。检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)含量；检测肝组织肝再生增强因子(ALR)水平；检测肝细胞白介素17受体(IL-17R)信号通路关键分子IL-17RA、肿瘤坏死因子受体...     

医学检验研究生教育的回顾与探讨

研究生教育是我国高等教育的最高层次，他肩负着我国高级专门人才的培养任务．研究生教育质量的高低直接反映人才的水平。当前，在社会主义市场经济体制的形势下如何加强研究生教育，是我们不断探讨、实践、总结的重要课题。     

严格教学管理 全面加强专业和课程建设

始终坚持以教学为中心，严格教学管理，全面加强专业建设和课程建设，对于保证教学的正常运转和提高教学质量尤为关键，在教学中可发挥重要的作用。     

2005-2009年洛阳市居民户碘盐监测结果分析

目的分析洛阳市2005-2009年碘盐监测结果,了解碘缺乏病防治干预措施落实情况。方法按照《河南省碘缺乏病监测方案(试行)》对居民户碘盐进行随机抽样监测和重点抽样监测,盐碘检测用GB/T13025.7-1999直接滴定法。结果碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均在90.0%以上。结论洛阳市居民碘盐指标达到国家标准,但仍有非碘盐冲击市场,需继续加强碘盐市场管理力度。     

番茄红素对离体蟾蜍心功能影响的实验研究

目的:观察番茄红素(lycopene)溶液对离体蟾蜍心脏心率和心肌收缩力的影响。方法:根据斯氏蛙心插管方法,用不同浓度的番茄红素对离体蟾蜍心脏进行灌流,采用BL-420生物机能实验系统记录心率和心肌收缩力的变化。结果:灌注0.001g/ml的番茄红素溶液时,对离体蟾蜍的心脏收缩力和心率影响不大;分别灌注0.002 g/ml和0.004g/ml的番茄红素溶液时,离体蟾蜍的心脏收缩力和心率下降均较为明显(P<0.05);灌注0.008g/ml的番茄红素溶液时,心脏收缩幅度更为明显(P<0.05),心率明显减慢(P<0.05),心脏甚至停止跳动;结论:番茄红素溶液降低离体蟾蜍心肌收缩力,但减少心率不明显。     

高原地区藏族人群慢性鼻窦炎炎症模式与微生物定植相关性研究

【摘要】 目的 探讨鼻窦炎黏膜炎症模式与微生物定植在高原藏族人群慢性鼻窦炎中的相关性。方法 收集2016年3月～2017年10月分别在日喀则市人民医院和西藏自治区人民医院就诊的耳鼻喉科藏族人群共105例：其中慢性鼻窦炎伴息肉患者40例（鼻息肉组）,慢性鼻窦炎不伴息肉患者35例（慢性鼻窦炎组）,鼻中隔偏曲30例（对照组）。采用免疫荧光检测组织免疫炎症介质,免疫组化观察组织形态学及培养微生物鉴定细菌谱。结果 慢性鼻窦炎不伴息肉(CRSsNP)表现为IFN γ和Ll 17高于其他两组（P＜005）,IL 8、IL 1β高于对照组;组织中中性粒细胞和巨噬细胞浸润显著,微生物培养革兰氏阴性细菌培养率高于对照组（P＜005）。慢性鼻窦炎伴息肉（CRSwNP）表现为IL 5,ECP及总IgE显著增高（P＜005）,组织中以嗜酸性粒细胞及肥大细胞浸润为主要特征,革兰氏阳性细菌培养率显著高于其他两组（P＜005）。结论 藏族人群慢性鼻窦炎中CRSsNP表现为Th1和Th17倾向的中性粒细胞炎症模式特征,可能与革兰氏阴性细菌优势定植相关;反之CRSwNP表现为Th2倾向以嗜酸性粒细胞炎症模式特征且与革兰氏阳性细菌定植相关。     

慢性鼻窦炎鼻息肉中转录因子NKX2-1调控嗜酸性炎症反应的作用

目的 研究新型转录因子NKX2-1在慢性鼻窦炎伴鼻息肉发病中调控嗜酸性免疫炎症反应的作用。 方法 功能性鼻内镜手术获取鼻息肉及非变应性单纯鼻中隔偏曲患者鼻甲标本,通过酶联免疫、免疫组化及蛋白印迹检测细胞因子IL-5、IFN-γ、IL-17A,转录因子NKX2-1及趋化因子CCL17在患者中的表达。 结果 鼻息肉患者中IL-5阳性表达率为24%,并伴有IL-4、IgE等炎症介质及酸性粒细胞浸润升高特征;40%鼻息肉患者关键细胞因子阴性表达并伴有IL-1β、IL-8等非嗜酸性炎症升高特征。单纯IL-5+鼻息肉患者NKX2-1表达低于非变应性单纯鼻中隔偏曲患者,单纯IL-5+鼻息肉患者中趋化因子CCL17高于非变应性单纯鼻中隔偏曲患者,且与趋化嗜酸性粒细胞相关。 结论 新型转录因子NKX2-1在不同内在型鼻息肉患者中具有表达差异,其在单纯IL-5+鼻息肉患者中表达下降且有负性调控嗜酸性炎症反应作用。     

全球卫生治理形成与发展的综述

随着全球化进程的加快,全球范围内的人员流动更加便利、频繁,导致地区性卫生问题可能在非常短的时间内演变成全球问题,全球卫生治理越来越受到关注.本文主要梳理了全球卫生治理形成的三个历史阶段和三个发展战略.