压力及维生素B1作用下视网膜神经细胞p53、MDM2及Ref1基因的表达

目的:探讨压力及压力加维生素B1联合作用下SD大鼠视网膜神经细胞p53、MDM2及Ref1基因的表达情况。方法:新生SD大鼠视网膜神经细胞体外培养,倒置相差显微镜观察细胞的生长情况,细胞分单纯加压组、实验加压组(加入维生素B1)及未加压对照组,于加压后2 d(培养第9~10天)行苔盼兰染色检查计数细胞成活率,p53免疫组化检查并提取细胞总RNA,用逆转录聚合酶链反应法检测p53、MDM2及Ref1基因的表达。结果:单纯压力组p53／MDM2基因的表达较正常未加压组增强,Ref1基因表达无增强;而维生素B1作用后的加压组,其p53／MDM2基因的表达较单纯加压组明显减弱。结论:压力作用下视网膜神经细胞的损害有凋亡机制参与,维生素B1对压力作用下视网膜神经细胞具有保护作用。     

广州地区3～6岁学龄前儿童视力发育及屈光状态流行病学调查

目的 了解广州地区3～6岁学龄前儿童的屈光状况及视力发育情况.方法 随机选取广州市不同行政区的10所幼儿园,对其中3～6岁学龄前儿童的屈光状态及视力进行检查.使用1%环戊酮麻痹睫状肌后,进行电脑验光检查,并用带状光检影复查;48 h后使用EDTRS视力表行主觉验光,记录最佳矫正视力.最后按年龄分组,对屈光及视力资料进行one-way ANOVA及Bonferroni统计学分析.结果 共2480名儿童完成检查,其中,3岁组男201例,女172例;4岁组男434例,女384例;5岁组男437例,女410例;6岁组男238例,女204例.各组的平均年龄分别为（43.3±2.8）个月、（53.8±3.3）个月、（65.5±3.4）个月及（75.1±2.6）个月.各年龄组的等效球镜度分别为（1.66±0.70）D、（1.67±0.80）D、（1.59±0.81）D及（1.48±0.72）D,4组之间等效球镜度的差异存在统计学意义（F=12.39.P=0.000）;以Bonferroni法进行两两比较发现,除3岁组与4岁组以及3岁组与5岁组之间差异无统计学意义（P〉0.008）外.其余各组间差异均有统计学意义（P〈0.008）.3岁组、4岁组、5岁组及6岁组的LogMAR视力分别为0.26±0.14、0.18±0.10、0.13±0.08及0.10±0.08,4组之间视力的差异存在统计学意义（F=406.2,P=0.000）;以Bonferroni法进行两两比较发现,任意两组间的差异均有统计学意义（P=0.000）.结论 对于3～6岁学龄前儿童,眼球屈光度向远视减小方向发展符合正视化过程的规律,他们的生理性远视的等效球镜度相差不大,都接近＋1.50 D;同时,视力随年龄增加而逐步提高,提示在弱视诊断时,应该将正常视力发育状况作为参考.     

有毒化学品健康危险评价方法

近年来,由于化学品的日益增多和广泛使用,给环境带来了很大的压力,对人体健康产生了相当严重的影响。工业化学品的环境危险引起了国内外环境管理和科研部门的高度重视。在８０年代初,研究化学品的应用所引起的环境危险过程中,逐渐形成了一门新的多学科的方法学—环境...     

渐进镜与近视的控制

渐进镜自20世纪50年代始应用于老视的矫治。近年来随着近视“离焦”学说的提出以及近视患者调节明显滞后现象的发现，佩戴渐进镜因能减少调节刺激、提高调节准确度而可能成为延缓近视发展的方法。尽管近几年有关渐进镜控制近视的研究较多，但其临床效果说法不一。就近视的发病机制、渐进镜的作用机制以及几个主要的相关研究尤其是其优缺点进行综述。     

教育全球化对中国眼科视光学教育的影响和对策

上世纪中后期刚刚起步的中国眼科视光学教育,正面临教育全球化浪潮的影响和挑战,如何充分利用全球化教育资源,明确中国眼科视光学教育在全球化战略中的定位,将会对未来国际眼科视光学教育的发展方向产生影响.相信只有不断总结经验,整合利用国际性教育资源,并结合我国的实际情况和需要,才能消化教育全球化的影响,为世界眼科视光学教育的发展作出应有的贡献.     

视网膜厚度分析在青光眼早期诊断中应用的研究

目的探讨后极部视网膜厚度分析在青光眼早期诊断中的应用价值。方法用视网膜厚度分析仪(RetinalThicknessAnalyzer,RTA)对正常人61例(61只眼)、青光眼患者30例(46只眼)及青光眼待排者12例(20只眼)行后极部视网膜厚度测量,所取图像经计算机处理后,得到该处视网膜厚度的数据及二维、三维图像。所得数据用SAS软件包进行分析。结果正常人后极部视网膜厚度图呈马蹄形,上下对称,黄斑鼻侧视网膜较颞侧厚10.45%(p<0.01)。青光眼患者的视网膜呈弥漫性或局限性变薄,伴有正常形态的消失。正常人与青光眼患者后极部平均视网膜厚度及9个测量点之间视网膜厚度分别相比差异均有极显著性意义(p<0.01)。25只早期青光眼中,11只眼有早期青光眼视野改变,14只眼视野检查正常。该25只眼中,6只眼RTA检查正常,其余19只眼视网膜均有不同程度变薄及厚度图形态异常。RTA检查对早期青光眼的敏感性较视野检查要高(p<0.05)。正常人与青光眼待排者后极部平均视网膜厚度及9个测量点视网膜厚度分别比较,第7个点差异无统计学意义(p>0.05),第3、5、6、9点差异有显著性意义(p<0.05),第1、2、4、8点及后极部平均视网膜厚度差异有极显著性意义(p<0.01)。20只待排眼中除1只眼视野检查有下方可疑旁中心暗点外,其余眼视野检查均正常;10只眼RTA检查发现视网膜有不同程度变薄及厚度图形态异常,另10只眼RTA检查正常。青光眼患者及青光眼待排者共10例(18只眼)在平均追踪观察9.6个月后,再行后极部RTA复查,结果显示复查前后视网膜厚度改变差异无统计学意义(p>0.05)。结论后极部视网膜厚度分析有助于青光眼的早期诊断,并可用于青光眼患者治疗和病情进展的监测及青光眼待排患者的跟踪观察。     

广东地区14442例青少年散瞳验光资料分析

目的了解来院就诊的广东地区青少年屈光不正的构成情况,并探讨来院人群与同时期社区人群抽样调查结果的异同。方法对来我院验光配镜中心就诊的广东地区患者的散瞳验光资料进行统计分析,并与同时期同地方的人群抽样调查结果进行比较。结果一共对14442例患者的资料进行分析,5岁的等效球镜度中位数为+1．25D,8岁为-0．50D,25岁达-3．625D。男性患者高度近视的比率为9．9%,而女性的高度近视患者比率为11．3%。散光在各年龄段基本维持在-1．00D水平。15岁来院患者等效球镜度中位数为-2．15D,而15岁社区人群为-1．50D,但5岁儿童两样本均为+1．25D。结论随着年龄增加,眼屈光状态逐渐由远视向近视转变,并不断加深；散光则在较早期便呈相对稳定状态。家长对于孩童眼保健意识己大大增加,但基本的眼保健知识仍需要进一步推广,尤其要重视女性学生。     

光学治疗区偏心对角膜塑形镜配戴后角膜高阶像差及眼轴发育的影响

目的：研究角膜塑形镜戴镜后光学治疗区偏心状态对近视儿童角膜高阶像差及眼轴发育的影响。方法：前瞻性临床研究。选取8 - 14岁接受角膜塑形术的近视儿童20例（40眼）,测量戴镜前,戴镜后1周、6个月及1.5年角膜地形图、角膜高阶像差和眼轴。比较角膜塑形镜戴镜后光学治疗区不同偏心状态各时间点角膜高阶像差的变化,分析戴镜后光学治疗区偏心状态与眼轴变化值的相关性。采用重复测量方差分析、Pearson相关性分析和配对t检验进行数据分析。结果：角膜塑形镜戴镜后光学 治疗区中心主要呈颞下方向的中度偏心( 0.5 - 1.0 mm),各时间点偏心距离差异无统计学意义。角膜塑形镜戴镜后角膜总高阶像差、总三阶像差、总彗差均较术前显著增加（F=4.491、5.297、2.927,均P< 0.05）。戴镜后1.5年,偏心距离与角膜各像差变化值无相关性。戴镜后1.5年,眼轴较戴镜前显著延长（t=-0.725,P< 0.05）,但眼轴变化值与偏心距离不相关。结论：角膜塑形镜戴镜后光学中心偏心距离在戴镜后1周达到稳定并可引起戴镜后早期角膜高阶像差增加,但在戴镜1.5年后光学治疗区中心偏心程度对眼轴发育无影响。     

不同注视距离对儿童散光度数和轴位的影响

目的 研究不同注视距离对儿童眼球散光度数和轴位的影响.方法 横断面研究.招募25例(50眼)使用1％阿托品眼膏扩瞳验光后散光度数大于0.50 D的5～7岁儿童,足矫配镜,并应用红外线自动验光仪测量其戴镜情况下,视远(5 m)和视近(33 cm)的散光度数和轴位.采用t检验和相关分析.结果 视近时散光度数平均变化(0.35±0.82)D(t=-3.004,P＜0.01),散光度数的变化程度与散光度数高低无相关性.62％(31眼)视近时散光轴位向顺规方向转动1°～57°,平均转动(17±13)°,38％(19眼)视近时散光轴位向逆规方向转动1°～52°,平均转动(15±14)°,散光轴位的变化程度与散光度数高低无相关性.结论 因儿童验光远近不同距离散光度数和轴位会改变,故给儿童配镜时,需考虑近用散光度数和轴位的变化.