超声诊断心肌致密化不全的新方法

心肌致密化不全是先天性心肌疾病，从1990年Chin等报道第1例心肌致密化不全以来，心肌致密化不全已逐渐被人们所了解。掌握了一些诊断方法．以往报告用彩色多普勒超声诊断该病特异性较高，本报告2例心肌致密化不全患者。分别用彩色多普勒能量图及右心声学造影检查，增加了诊断信息．提高了诊断的可靠性。对诊断心肌致密化不全可以说是一种行之有效的新方法。     

DS5糖化血红蛋白仪性能评估

目的 评估DS5糖化血红蛋白仪的性能。方法按照CLIA’88的要求，进行精密度、准确度和可报告范围的评估实验。结果 DS5糖化血红蛋白仪的日内精度、日间精度在规定范围之内；线性良好；与Bio—Rad公司的HILC方法进行比较，两者具有良好的相关性。结论 DS5糖化血红蛋白仪结果准确，可靠，符合临床对糖尿病人的治疗监测要求。     

超声诊断先天性门静脉缺失1例报告

先天性肝外门腔分流是一种罕见的先天性门静脉畸彤，表现为肠系膜上下静脉和脾静脉绕过肝脏．流入下腔静脉而无门静脉血灌注肝脏．迄今国内外文献报道只有20余例。导管插管血管造影技术能够捕捉到畸形的血管，但仍具有一定的风险，并且有些患者的身体条件有限，故超声作为无创伤的检查方法成为另外一种选择形式。我院于2005年2月应用彩色多普勒超声诊断仪成功为1例先天性肝外门腔分流患儿进行了诊断。     

超声诊断心脾综合征2例报告

心脾综合征是一种罕见的复杂先天畸形，愈后差，病死率高．早期诊断尤为重要。彩色多普勒超声做为一种无创、无辐射的影像学诊断手段，非常适合应用于该综合征的诊断。近年来胎儿超声心动图的应用更使复杂先天性心脏畸形的诊出时间提前到妊娠中期．并可对胎儿的预后做出判断。现将我院应用CDFI诊断2例心脾综合征报告如下（1例为妊娠6个月胎儿．另1例为出生后3个月），以明确超声在早期诊断该综合征中的意义及应注意的问题。     

针刺对剖宫产手术蛛网膜下腔阻滞麻醉效果的影响

目的评价针刺对剖宫产手术蛛网膜下腔阻滞麻醉效果的影响。方法将ASAⅠ级的90例择期行剖宫产手术的产妇,随机分为观察A组、观察B组、对照组,每组30例。各组均行蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组给予常规剂量麻醉药,观察A组给予针刺加常规剂量麻醉药,观察B组给予针刺加70%常规剂量的麻醉药;分别于入室后(T0)、麻醉前(T1)、麻醉后5 min(T2)、取出胎儿时(T3)、术毕(T4)检测平均动脉压(MAP)情况,统计各组麻黄素应用情况、新生儿出生时Apgar评分及术毕产妇疼痛VAS评分。结果①组内比较,观察A组、观察B组各时点MAP差异均无统计学意义(P0.05),对照组麻醉后5 min(T2)、取出胎儿时(T3)较入室时(T0)下降(P0.05);组间比较,取出胎儿时(T3)时,观察B组MAP高于观察A组和对照组(P0.05)。②对照组麻黄素使用率最高(33.33%),观察B组麻黄素使用率最低(6.70%);观察B组麻黄素使用率显著低于观察A组(16.67%)及对照组(33.33%)(P0.05),观察A组(16.67%)低于对照组(33.33%)(P0.05)。③组间比较,产妇VAS评分差异有统计学意义(P0.05),新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺加蛛网膜下腔阻滞麻醉用于剖宫产手术,对产妇和胎儿均安全;其中正常麻醉药剂量的产妇血压平稳,镇痛效果确切;麻醉药减量30%的产妇血压更平稳,但镇痛效果个体差异较大。     

胶束电动毛细管电泳法同时测定人血浆中5种苯二氮(艹卓)类药物的浓度

目的建立测定人血浆中地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、艾司唑仑的浓度的胶束电动毛细管色谱（MECC）法。方法采用MECC法,最佳测定条件为：电泳缓冲液为10mmol／L的硼砂缓冲液（pH=7．5）,含75mmol／L十二烷基硫酸钠（SDS）及25％甲醇,分离电压为20kV,温度为22℃,检测波长为200nm,采用压力进样,进样时间10秒。苯巴比妥为内标,内标法定量。结果5种药物在其线性范围内线性关系良好,r值均大于0．99,日内和日间RSD均小于7％（n=3）。结论本方法操作简便、准确、灵敏度高,适用于临床人血浆中5种苯二氮[艹卓]类药物同时定性及定量检测。     

关于胎儿宫内窘迫的编码分类

目的 通过对胎儿宫内窘迫100份病案分析,探讨医师诊断的合格率,疾病分类编码员的编码正确性. 方法 应用计算机检索,收集2005-2006年内住院的100份胎儿宫内窘迫产妇病案进行分析. 结果 影响胎儿宫内窘迫诊断和疾病编码正确性因素,主要包括:诊断依据、编码员的业务知识和专业专科业务的了解程度. 结论 需要加强疾病分类编码员的医学知识和ICD-10的系统培训,提高医师专科业务水平.     

石家庄地区22个干休所2005～2009年卫生间突发事件调查分析

我们对石家庄地区22个干休所.2005年1月~2009年12月,在卫生间发牛的突发事件.进行了调查分析,现将结果报告如下.1对象与方法I.1 对象石家庄地区22个干休所老干部及其家属850例.其中男450例、女400例,年龄60～97(78.15)岁.1.2 方法调查员持"石家庄地区干休所卫乍间突发事件统计表"入户逐个进行调查登记,登记率100%,内容包括姓名、性别、事发时年龄、人员类别、事发后医院诊断、疾病转归以及相关病史等.对调查资料进行认真汇总统计,综合分析.     

E-Tracking技术评价慢性心力衰竭患者血管内皮功能

目的：探讨回声跟踪（E-Tracking）技术评价慢性心力衰竭（简称心衰）患者血管内皮功能损害的临床价值。方法：应用高频超声E-Tracking技术实时跟踪、描记35例慢性心衰患者及38例正常体检者颈总动脉、肱动脉管壁运动轨迹，测量动脉收缩期内径（Ds）、舒张期内径（Dd）、弹性系数（Eρ）、硬化值（β）和动脉顺应性（AC）。结果：慢性心衰患者颈动脉与肱动脉Ds和Dd值与正常对照组比较，差异均无显著性（P>0.05）；慢性心衰组Eρ和β值均明显高于正常对照组（P<0.05）；慢性心衰组AC明显低于正常对照组（P<0.05）；且颈动脉与肱动脉改变呈一致性。结论：采用E-Tracking技术可早期发现心衰患者血管内皮功能异常。     

马凡氏综合征的超声诊断

我院自70年代以来,共收治马凡氏综合征16例,经二維超声心动图检查,心血管病变诊断明确的有11例。本文结合重点病例报道,讨论了本病常见的心血管病变(主动脉瘤,主动脉夹层分离及二、三尖瓣脱垂)的超声特点。