功能性鼻内窥镜手术后患者遵医行为调查

目的探讨功能性鼻内窥镜（FESS）术后患者遵医行为及其影响因素与疾病转归的关系以及患者遵医行为的护理干预措施。方法对行FESS术患者400例制定系统术后用药方法、健康教育指导及随诊方案,结合随诊时病情进行疗效判定。结果FESS术后遵医率为39．4％,未遵医率为60．6％;遵医行为好与差的患者治愈率分别为82．89％,23．08％,两组比较差异有统计学意义（x2=69．802,P〈0．01）。结论FESS术后的遵医行为可影响鼻内镜手术疗效,正确的出院指导和健康教育可提高术后患者遵医率和治愈率.     

鼻内镜修正手术治疗80例复发性鼻窦炎鼻息肉的病例分析

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉复发的原因，提高修正手术的疗效。方法复习我院2004年以来对复发性鼻窦炎、鼻息肉Ⅲ期80例修正手术病例的治疗体会，术前术后的综合治疗，术后随访6个月～1年半。结果80例复发病例经鼻内镜修正手术治疗后，随访一年以上，治愈42例，好转20例，无效18例，修正手术的有效率为77．5％，无严重的并发症发生。结论熟悉鼻内镜手术的应用解剖，熟练的手术操作技巧，特别是对几个容易引起复发的部位的处理得当，以及术后定期合理的鼻内镜随访是预防和减少复发的重要因素。     

前列腺素E_1脂微球载体制剂治疗突发性耳聋伴耳鸣眩晕的疗效观察

目的观察凯时(前列地尔,即前列腺素E1脂微球载体制剂,LipoPGE1)治疗突发性耳聋伴耳鸣、眩晕的疗效。方法102例突发性耳聋患者随机分为两组,治疗组:用凯时注射液10μg+0.9%氯化钠注射液(或5%的葡萄糖溶液)20 mL,缓慢静脉滴注,1次/d,10~14 d为1个疗程。②对照组:用复方丹参30 mL和维脑路通400 mg加入生理盐水250 mL静脉点滴,1次/d,10~14 d为1个疗程。两组均辅以使用三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、营养神经等药物静脉注射。观察两组病例治疗后听力的恢复情况。结果治疗组:耳聋治疗有效率为87.93%;耳鸣治疗有效率为94.7%。对照组:耳聋治疗有效率为77.36%;耳鸣治疗有效率为96.15%。比较差异有显著性(P<0.05)。未见严重的不良反应和并发症。结论凯时对突发性耳聋有较好的治疗作用。在突聋的治疗上,凯时具有较好的临床应用价值。     

无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的护理干预

目的 通过无创面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的护理方法及特点,提高无创正压通气(NIPPV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 对42例CODPⅡ型呼吸衰竭患者应用面罩无创正压通气治疗前后的病情、血气变化与护理干预进行观察.结果 无创机械通气能达到较好的临床效果,明显改善动脉血气.结论 无创通气是治疗老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭病人的一种安全有效的方法.护士正确熟练掌握呼吸机.密切观察.监测各项指标.预防各种护理并发症.是治疗成功的关键.虽然NIPPV使用便利装卸快捷,患者舒适易于接受.费用低,可减少有创通气时易发生的并发症,但仍要慎重选择患者,良好的认知教育、正确规范的操作技术、严密的监护以及有效的防止不良反应措施,保持气道通畅等护理干预也是NIPPV治疗老年呼吸衰竭成功的关键.     

微波治疗变应性鼻炎60例临床疗效观察

变应性鼻炎（AR）是一种以鼻粘膜病变为主的Ⅰ型（速发型）变态反应性病变，分为常年性及季节性发作两种临床类型。我科于2006年7月～2007年7月，采用GW-92S微波治疗仪热凝治疗60例变应性鼻炎，随访观察1年，现报告如下。     

直接置入发音钮发声重建术

现代医疗技术提供了多种发声重建手术方式，其中发音钮发声重建术以其发声恢复早，音质清晰，音量大，时程长等优点被越来越多的患者所接受。近年来，我科对手术方法进行了改良，效果较好，现报告如下。     

咽部异感症患者合并抑郁症影响因素分析及对策

目的探讨咽部异感症患者抑郁情绪的现状及其主要影响因素，并提出相应的护理对策。方法用抑郁自评量表（SDS）、社会支持评定量表（SSRS）以及自行设计问卷，对96例经治的咽部异感症患者进行现况调查。采用SPSS13．0软件进行单因素和多因素累积logistic回归分析。结果本研究实际有效测评96例患者，发现抑郁者54例，占56．25％；本组患者SDS为（41．98±8．74）分，与全国常模SDS（33．46±8．55，n=1340）相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；单因素和多因素累积logistic回归表明性别、文化程度、医疗费用来源、病程、治疗方案及社会支持度与无抑郁症患者相比差异有显著性意义（P〈0．05）。结论咽部异感症患者抑郁情绪比较严重，护理人员应采取针对性的护理对策，提高患者的心理健康水平，促进躯体疾病康复。     

仙璐贝在鼻窦内窥镜手术围手术期的应用

1临床资料 2002-05—2008-01在我科诊治的鼻窦炎、鼻息肉患者共86例，分为两组。治疗组47例，男性32例，女性15例；年龄8岁-71岁，平均为46.3岁；病程为6个月-46年，平均为6.2年；其中鼻中隔偏曲9例。对照组39例，男性28例，女性11例；年龄10岁-68岁，平均为43.8岁；病程为3个月-50年，平均为6.8年，其中鼻中隔偏曲7例。     

小儿人工耳蜗植入术后家庭语训的效果

目的探索小儿人工耳蜗植入术后家庭语训。方法通过对人工耳蜗植入术后接受语训的34人与未接受语训的32人进行了语言听觉水平的测试进行了比较。结果实验组患儿个时间段双音节识别率、声母识别率、韵母识别率均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;实验组聋儿所力高级剥的比例要高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。实验组患儿1年后的平均言语年龄与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论听觉言语康复训练方法对人工耳蜗植入聋儿的听力培养和建立有显著效果。听觉言语康复训能帮助患儿尽快适应人工耳蜗并发挥其良好的听觉补偿效果,特别是帮助聋儿争取学习语言的最佳时期。     

5015名教师咽喉疾病分析

目的了解咽喉疾病发病状况及好发人群,根据行业特点为患有咽喉炎的教师提供科学的保健措施。方法对2008年初至2011年初,来本院耳鼻咽喉科门诊就诊确诊为咽喉疾病的患者自行设计调查登记表逐例分类登记,并进行统计分析。结果在本院耳鼻咽喉科以咽喉疾病就诊的人数为8 413例,其中教师人数为5 015例,占59.61%。结论教师患咽喉炎的比例很高,教师慢性咽喉疾病的病因有其独特的职业因素。