Rh抗-E致多胎新生儿黄疸

1　病例资料黄× ,女 ,35岁 ,汉族 ,既往无输血史。生育史 :孕 5产1 ,其中妊娠第 1胎 3个月时人工引产。第 2、3、5胎出生 2 4h后出现全身皮肤黄染 ,分别于 5、3、2d死于新生儿黄疸。第 4胎生后 1 2h出现全身黄疸治疗后痴呆 ,1岁半时因病治疗 1个月无效死亡。为查明致新生儿黄疸原因 ,进行了相关血型血清学检查。2　血型血清学检查2 1　血型　黄×B ,CCDee,其血清IgG抗 A 1∶8;夫A ,CCDEE。2 .2　吸收放散试验　黄×血清与CCDEE细胞以 1∶1比例吸收 ,吸收后的血清与CCDEE细胞在各种介质不凝集。吸收后的细胞用乙醚进行放散。2 .3…     

利用Gopubmed检索工具对禽流感研究的信息分析

目的 探究禽流感研究的现状及发展趋势,从而为进一步研究提供参考依据.方法 本文以禽流感文献为研究对象,以Gopubmed为检索与统计工具,对禽流感研究的主题、时间、来源、分布、作者和文献数量发展趋势进行信息分析.结果 禽流感文献的研究主题主要为禽流感与人类流感,近十年相关研究数量激增,其中2006年文献数量最多.禽流感研究文献数量最多的国家是美国,中国次之.禽流感文献来源主要为美国与欧洲国家SCI期刊.结论 利用Gopubmed能较好地反映禽流感研究的现状与发展趋势,我国禽流感研究文献在整体质量与数量上均有待进一步提高.     

1176例血培养检出真菌及细菌的耐药性分析

目的：调查2010～2013年医院常见真菌、细菌的耐药性,为临床用药提供依据。方法用 BacT／Alert 3D 全自动血培养仪进行培养,用 VITEK 鉴定系统进行细菌鉴定和药敏试验,用 WHONET5．4统计结果。结果1176例送检标本中阳性标本108例,阳性率为9．18％。分离病原菌123株,革兰阳性菌60株（48．78％）,革兰阴性菌为47株（38．21％）,真菌为16株（13．01％）。前5位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（44株）、大肠埃希菌（18株）、肺炎克雷伯菌（15株）、白色念珠菌（10株）、金黄色葡萄球菌（7株）。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）、金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率分别为72．73％（32／44）、57．14％（4／7）,MRSA 和 MRCNS 较 MSSA 和 MSCNS 对抗菌药物耐药率高,未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的葡萄球菌。酮康唑、氟康唑、咪康唑对白色念珠菌敏感率高。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）率分别为50．00％、40．00％,亚胺培南和美罗培南敏感率为100．00％。头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／三唑巴坦对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌敏感率较高。结论血培养以凝固酶阴性葡萄球菌为主,分离菌的耐药性较强,应加强血培养,指导临床合理用药。     

医学情报机构开展重点学科服务的思考

新形势下开展重点学科服务是医学情报机构的一个重要业务方向.本文探讨了医学情报机构开展学科化服务的必要性,提出了3种学科服务模式,即信息传递模式、情报分析模式和信息导航模式.分析了相应的保障措施,包括构建学科文献保障体系、培养高素质情报服务队伍和推广学科信息服务品牌.     

从脾胃探讨肠道菌群与帕金森病便秘相关性的研究进展

便秘常被认为是帕金森病常见的非运动症状，与肠道菌群失调相关。帕金森病患者出现肠道菌群紊乱与α-突触核蛋白的异常沉积、肠道微生物紊乱及炎症反应等有关。肠道菌群与中医脾胃的生理功能、病理表现均高度相似。通过检索相关文献，发现中医以脾胃为切入点，通过调节其肠道菌群，改善帕金森病患者的便秘症状，为开展从脾胃角度干预帕金森病便秘症状提供参考依据。参考文献58篇。     

步长稳心颗粒联合米氮平治疗焦虑抑郁状态临床观察

目的研究步长稳心颗粒治疗焦虑抑郁状态的临床疗效。方法将符合诊断标准的65例焦虑抑郁状态患者分为2组,治疗组33例使用步长稳心颗粒加米氮平治疗,对照组32例仅给予米氮平治疗,均治疗8周,在第4及第8周行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并评定疗效和不良反应。结果与对照组比较,治疗组患者的情绪障碍和躯体症状显著改善,临床总有效率显著提高(P均<0.05)。结论步长稳心颗粒联合米氮平治疗焦虑抑郁状态患者具有显著疗效,且不良反应较轻。     

不同剂量氨甲环酸对心脏瓣膜术患者血液的保护作用

目的比较低、中、高三种不同剂量氨甲环酸对心脏瓣膜手术患者的血液保护效果。方法2009年2月至2010年2月,择期行心脏瓣膜手术患者150例,随机分成3组：低剂量组（n=49）,负荷量10m／kg,维持量2mg／（1kg·h）;中剂量组（n=51）,负荷剂量为15mg／kg,维持量为8mg／（kg·h）;高剂量组（n=50）,负荷剂量为30mg／kg,维持量为16mg／（kg·h）。记录术后胸管引流量,红细胞、血浆、血小板的使用情况,以及住院死亡和并发症发生率。结果低、中、高三组患者术后6h引流量[（324．90±196．05）vs．（303．73±185．03）vs．（255．31±121．81）ml]、24h引流量[（611．67±281．56）vs．（601．50±304．33）vs．（555．82±239．16）ml]和总引流量[（744．48±350．90）V8．（712．20±359．15）vs．（658．67±290．07）ml]比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。三种剂量下,异体红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板的使用率及使用量亦无统计学差异（P〉0．05）。三组患者并发症发生率无统计学意义（P〉0．05）。结论低、中、高三种剂量的氨甲环酸对瓣膜手术患者术后出血、输血及术后并发症的影响无显著差异,术中推荐应用低剂量。     

全处方集中点评系统应用效果分析

对杭州市10家市属医院的门急诊处方和住院医嘱进行研究,抽取干预前、干预1年后和干预2年后的处方数据进行对比分析,深入探讨全处方集中点评系统对临床合理用药的促进效果。     

乾坤胶囊对非小细胞肺癌患者生存质量及血液TGF-α含量变化的影响

目的:评价乾坤胶囊对非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量及血液转化生长因子-α(TGF-α)含量变化的影响,并探讨NSCLC患者的预后与TGF-α含量变化的相关性。方法:对100例经细胞病理学证实的NSCLC患者,随机分为胶囊组34例、化疗组33例、综合组33例。从临床症状、血常规、体质量、生活状态(Karnofsky评分标准)、生存期、TGF-α含量变化等方面进行前瞻性对比治疗研究。结果:胶囊组、化疗组、综合组总有效率分别为91.17%、96.96%、57.50%,2年、3年生存率依次为76.67%、59.64%、52.86%和69.85%、45.18%、35.81%,经统计分析,胶囊组、综合组与化疗组比较均有显著性差异(P<0.01或P<0.05);NSCLC患者血液TGF-α含量明显升高,与健康人群比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),各组治疗前后比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),完全缓解患者体内TGF-α水平比健康人略低(P>0.05)。结论:乾坤胶囊对肺癌患者能明显改善症状、有效地提高生活质量、延长生存期,降低血液TGF-α含量。检测NSCLC患者体内TGF-α的含量水平可作为判断预后的一个指标。     

中西药超声波雾化治疗肺癌32例近期疗效观察

肺癌是当前发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一.由于其早期缺乏特异性的症状和体征,约86%肺癌患者在确诊时已属中晚期,因此现代肺癌的治疗多采用手术、化疗、放疗、免疫治疗和中医治疗集多学科的综合治疗.对于中晚期肺癌丧失手术机会的患者,我院自1995年8月至1996年12月采用超声波雾化吸入化疗药物及中药制剂配合化疗治疗肺癌32例取得了一定的疗效,现报告如下.1 一般资料本组32例,其中男性23例,女性9例;年龄34～82岁,平均58岁;伴胸膜转移(胸水)8例,纵膈转移8例,肝转移2例,骨转移3例,伴肺不张6例,伴上腔静脉综合征4例.32例患者全部经病理或CT检查诊断明确.2 治疗方法