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1.
2.
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂( EGFR-TKI)开启了肺癌个体化治疗的新领域,而以间变性淋巴瘤激酶( ALK )、肝细胞生长因子受体 C ( C-MET)为主要靶点的克唑替尼于2011年8月26日获得美国食品与药物管理局批准使用[1-4]。通常认为,表皮生长因子受体( EGFR)和ALK、Kirsten鼠肉瘤病毒癌基因( KRAS)在非小细胞肺癌( NSCLC)中是互斥的,但Ulivi等[5]分析252例患者的EGFR与ALK,EGFR与KRAS以及ALK 与KRAS 基因双突变概率分别为1.6%,1.1%和2.5%。本文回顾性分析诊断C-MET和ALK双驱动共存型3例患者的临床资料并复习国内外相关文献,探讨双阳性患者服用克唑替尼的疗效及预后。  相似文献   
3.
目的 观察紫杉醇脂质体联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果、生存期和患者不良反应.方法 34例晚期NSCLC患者,静脉注射紫杉醇脂质体150 mg/m2,第1天,奈达铂80 mg/ m2,第1天,21d为1个周期.所有患者接受至少2个周期以上化疗,平均每2个周期评估临床疗效、相关不良反应.结果 34例患者均可评价临床疗效和不良反应,患者共接受174个周期化疗,中位化疗周期为5.3个周期,紫杉醇脂质体联合奈达铂的客观反应率为32.3%,疾病控制率为67.6%,中位总生存期为9.5个月(95%CI6.2 ~ 10.7),1年生存率为40.6%.该方案主要的不良反应是血液学和非血液学毒性,其中Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少症发生率为41.7%,Ⅲ~Ⅳ度贫血发生率为17.6%,Ⅲ~Ⅳ度血小板减少症发生率为8.8%,Ⅲ~Ⅳ度呕吐发生率为8.8%,Ⅲ~Ⅳ度腹泻发生率为5.8%.结论 紫杉醇脂质体联合奈达铂方案一线治疗晚期NSCLC的临床疗效好,且不良反应较小,患者耐受性好,可作为晚期NSCLC一线化疗的一种新方案.  相似文献   
4.
目的:研究不同金属表面处理对金属托槽粘接强度的影响。方法:将40个纯钛试件根据不同的金属表面处理方式分成4组。A组:使用气动牙科喷砂机,垂直距离金属表面5 mm, 50μm Al_2O_3颗粒作为喷砂粉均匀喷砂30秒钟,流动水冲洗30秒,三用枪头吹干,涂布硅烷偶联剂。B组:使用气动牙科喷砂机,垂直距离金属表面5 mm, 50μm Al_2O_3颗粒作为喷砂粉均匀喷砂30秒钟,流动水冲洗30秒,三用枪头吹干。C组:涂布硅烷偶联剂。D组:空白组,不做任何处理。将40个金属托槽粘接于金属表面,测量剪切强度并进行统计分析。结果:喷砂+偶联剂组粘结强度高于喷砂组以及偶联剂组以及空白组,喷砂组粘结强度高于偶联剂组以及空白组,偶联剂组粘结强度高于空白组。结论:喷砂与硅烷偶联剂联合应用处理金属表面可以与托槽达到良好的粘接强度。  相似文献   
5.
巨刺法是针刺中的特殊疗法,在治疗中风、面瘫、痛证等疾病方面均有一定疗效,尤其对于痛证,疗效更加显著。总结巨刺法治疗各种疾病的研究进展,为其临床应用提供参考依据。  相似文献   
6.
目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术与血清生化指标S指数在兔肝纤维化分期中的诊断价值。方法 32只家兔皮下注射5%硫代乙酰胺制备肝纤维化模型(实验组),8只家兔于颈背部皮下注射生理盐水(对照组)。于造模第4、8、12周末行ARFI和血清实验室检查,获取肝脏剪切波速度(SWV),计算S指数,取肝脏制作标本行病理肝纤维化分期,比较SWV与S指数在兔肝纤维化分期中的诊断价值。结果实验组中29只家兔造模成功,肝纤维化分期S1、S2、S3、S4期分别为10只、8只、7只、4只;另3只家兔肝脏严重炎症坏死而无纤维化。SWV与S指数均随着纤维化程度的加重而增大,各组间差异均有统计学意义(P﹤0.05);SWV较S指数与肝纤维化病理分期具有更显著的相关性(r=0.724、0.472,P﹤0.05);应用SWV和S指数诊断肝纤维化程度≥S1、≥S2、≥S3、S4对应的ROC曲线下面积分别为0.92、0.87、0.82、0.89和0.76、0.75、0.71、0.74。结论 ARFI较生化S指数能更准确地诊断兔肝纤维化程度。  相似文献   
7.
目的探讨超声造影(CEUS)及时间-强度曲线(TIC)对甲胎蛋白(AFP)阴性肝细胞癌(HCC)、AFP阳性HCC和肝血管瘤的诊断价值。方法选取2012年10月至2013年10月临床确诊的24例AFP阴性HCC、48例AFP阳性HCC和76例肝血管瘤患者,对3组病灶分别进行常规超声、CEUS和TIC分析,采用χ2检验比较3组的CEUS表现,采用方差分析,比较3组的TIC指标。结果 AFP阴性HCC与血管瘤的动脉期和实质期有统计学差异(χ2=39.4,P=0.001;χ2=78.9,P=0.001),AFP阳性HCC与血管瘤的动脉期和实质期差异有统计学意义(χ2=50.6,P=0.001;χ2=89.7,P=0.001),AFP阴性HCC、AFP阳性HCC动脉期和实质期差异无统计学意义(χ2=0.036,P=0.85;χ2=0.22,P=0.643);AFP阴性HCC、AFP阳性HCC和肝血管瘤峰值时间(TP)分别是(27.52±4.11)、(28.28±4.09)和(50.42±5.32)s,峰值强度(peak)分别是(49.52±4.31)%、(50.20±4.37)%和(47.83±4.29)%,ROC曲线下面积(AUC)分别是(1527.20±80.37)%s、(1725.08±78.46)%s和(1613.44±76.37)%s,平均通过时间(MTT)分别是(78.71±3.26)、(79.21±3.32)和(79.86±3.10)s,3组间TP差异有统计学意义(F=568.63,P=0.001),3组间peak值、AUC和MTT差异均无统计学意义(F=0.245、0.645、0.860,P值均0.05)。其中AFP阴性HCC与血管瘤组间TP差异有统计学意义(P=0.001),AFP阳性HCC与血管瘤组间TP差异有统计学意义(P=0.001),AFP阴性HCC与AFP阳性HCC组间差异无统计学意义(P0.05)。结论 CEUS表现和TP可鉴别诊断AFP阴性HCC(或AFP阳性HCC)和肝血管瘤,两者联合可提高肝脏良恶性病灶诊断价值,同时提高AFP阴性HCC的检出率。  相似文献   
8.
背景:有研究提出在氧化锆中添加稀土氧化物,可以在一定程度上改变氧化锆自身颜色,以期满足口腔临床要求,达到美观。 目的:对添加稀土氧化物氧化锆的色度值和机械性能进行评价。 方法:用ShadeEye电脑比色仪测试件的L*a*b*值,用X射线衍射仪(D/max-RB)分析材料的晶相结构,在EZ-100万能实验机上测试其三点弯曲强度。使用扫描电镜观察试样弯曲断口显微形态。 结果与结论:①烧结后所形成的氧化锆试件材料主晶相结构为四方相氧化锆,未见第2种晶相结构。②氧化铈与氧化锆混合呈淡黄色;氧化铒与氧化锆混合呈浅粉红色,并随着剂量的增加,颜色随之加深;二者混合试件使氧化锆呈浅桔黄色,并随着剂量的增加,颜色随之加深。③单独添加二氧化铈后,材料的抗弯强度呈下降趋势,单独添加氧化铒后,材料的抗弯强度呈下降趋势,二氧化铈和氧化铒混合试件抗弯强度随二氧化铈和氧化铒含量的增加而降低,单独添加二氧化铈仅少量降低了抗弯强度,当加入氧化铒后对材料强度降低的影响更加明显。表明,稀土氧化物与氧化锆混合可以改变氧化锆自身颜色,并且具有一定的抗弯性。  相似文献   
9.
背景:有研究提出在氧化锆中添加稀土氧化物,可以在一定程度上改变氧化锆自身颜色,以期满足口腔临床要求,达到美观。目的:对添加稀土氧化物氧化锆的色度值和机械性能进行评价。方法:用ShadeEye电脑比色仪测试件的L*a*b*值,用X射线衍射仪(D/max-RB)分析材料的晶相结构,在EZ-100万能实验机上测试其三点弯曲强度。使用扫描电镜观察试样弯曲断口显微形态。结果与结论:①烧结后所形成的氧化锆试件材料主晶相结构为四方相氧化锆,未见第2种晶相结构。②氧化铈与氧化锆混合呈淡黄色;氧化铒与氧化锆混合呈浅粉红色,并随着剂量的增加,颜色随之加深;二者混合试件使氧化锆呈浅桔黄色,并随着剂量的增加,颜色随之加深。③单独添加二氧化铈后,材料的抗弯强度呈下降趋势,单独添加氧化铒后,材料的抗弯强度呈下降趋势,二氧化铈和氧化铒混合试件抗弯强度随二氧化铈和氧化铒含量的增加而降低,单独添加二氧化铈仅少量降低了抗弯强度,当加入氧化铒后对材料强度降低的影响更加明显。表明,稀土氧化物与氧化锆混合可以改变氧化锆自身颜色,并且具有一定的抗弯性。  相似文献   
10.
病例例1,女,39岁,因胃部不适4年,加重1月到我院就诊。空腹进行超声检查。二维显示:胰颈部后方可见一大小约19mm×43mm的梭形无回声区,边界清,形态尚规则,壁完整,与门静脉主干相延续。彩色多普勒显示:其内充满红蓝相间的丰富血流信号,为肠系膜上静脉和脾静脉汇合处,与门静脉相延续。脉冲多普勒显示:其内血流为带状门静脉样频谱,流速约20.91cm/s,在正常范围。提示:门静脉主干门静脉瘤。  相似文献   
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