痛泻要方对急性放射性肠炎大鼠肠组织的防护作用及机制

目的初步研究痛泻要方对急性放射性肠炎(radiation enteritis,RE)大鼠肠组织的防护作用及机制.方法随机将48只♂SD大鼠分为4组:A组为正常对照组(n=12)、B组为模型照射组(n=12)、C组为痛泻要方组(n=12)、D组为谷氨酰胺组(n=12);A组不予任何处理,其余三组均以高能X线直线加速器给予10 Gy全腹腔照射.造模成功后第1天,A组和B组给予蒸馏水,C组给予中药痛泻要方,D组给予谷氨酰胺,各组均连续灌胃7 d.每日观察大鼠一般状况、排便情况及体重变化.各组均于灌胃结束后6 h取空肠组织,光镜下观察肠组织形态学变化.检测空肠组织匀浆一氧化氮(nitric oxide,NO)的含量,ELISA法测定空肠黏膜炎性因子白介素(interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的蛋白含量.结果灌胃结束后,除B组于造模第3天死亡1只外,其余各组均无死亡.C组和D组大鼠的一般状况及黏液血便均有不同程度改善,体重增加较B组明显(P0.05).与B组比较,C组和D组大鼠的NO、IL-6及TNF-α含量均出现下降(P0.05).C组和D组大鼠的IL-10含量较B组大鼠明显升高,差异均有显著统计学意义(P0.01).结论痛泻要方对急性RE大鼠的肠黏膜具有防护作用,其机制可能与降低空肠NO、IL-6及TNF-α活性,提高IL-10含量,减轻肠组织炎症反应有关.     

城镇职工基本医疗保险住院费用拒付原因及对策——以昆明市某三甲医院为例

随着城镇职工基本医疗保险覆盖范围的不断扩大,医保病人数量呈逐年上升趋势,医保拒付问题已成为困扰医保定点医院的一大难题。笔者以昆明市某三甲医院为例,分析了城镇职工基本医疗保险住院费用拒付原因并给出相应对策。     

308nm准分子激光与窄谱中波紫外线治疗局限性白癜风疗效比较

308nm准分子激光与窄谱中波紫外线(NB-UVB)近年来在临床广泛用于治疗白癜风,已成为白癜风有效、简单、安全的治疗方法,我科于2009年2月—2010年5月对二者治疗寻常型局限性白癜风的疗效进行了比较,结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料90例稳定期寻常型局限性白癜风患者,男     

新生儿高胆红素血症围产期危险因素分析

目的 探讨新生儿高胆红素血症的围产期因素及其危险因素.方法 回顾分析住院治疗的1983 例新生儿临床资料,探讨高胆红素血症围产期因素,并采用多因素Logistic 回归方法分析新生儿胆红素血症围产期的危险因素.结果 新生儿高胆红素血症与新生儿性别、胎次、产妇年龄和分娩方式无明显相关性,而与新生儿胎龄、出生时体重、围产并发症、开始喂奶时间和胎粪排出时间相关;Logistic 回归分析以高胆红素血症为应变量、危险因素为待选变量,结果显示胎龄<37 周、低出生体重、围产窒息、宫内窘迫、感染、出血、开始喂奶时间＞24h 和胎粪排出时间＞24h 为新生儿高胆红素血症围产期危险因素(P<0.05 ).结论 新生儿高胆红素血症围产期危险因素为胎龄<37 周、低出生体重、围产窒息、宫内窘迫、感染、出血、开时喂奶时间＞24h 和胎粪排出时间＞24h.     

Toll样受体4、核因子-κb通路在溃疡性结肠炎发病机制中的应用

目的:通过研究Toll样受体4(Toll-like receptor,TLR4)、髓样分化分子88(myeloid differentiation factor,Myd88)、核因子-κb(nuclear factor-κb,NF-κb)在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠模型结肠组织中的表达以及外周血中白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)的表达水平,探讨TLR4/NF-κb信号通路在UC发病中的作用。方法:将健康SD大鼠40只随机分为模型组(A组)和正常对照组(B组),每组各20只,运用复合法(三硝基苯磺酸+乙醇)制备细胞免疫反应性UC大鼠模型,造模成功后,进行大体形态损伤评分,HE染色观察大鼠结肠黏膜组织学改变,采用RT-PCR法检测UC各组大鼠结肠黏膜组织中TLR4、Myd88和NF-κb表达,采用ELISA法检测外周血中IL-1的表达。结果:与B组比较,A组大鼠结肠黏膜大体形态评分、组织学损伤评分、结肠黏膜组织中TLR4、Myd88和NF-κb的表达及外周血中IL-1的表达均显著增高(P0.01)。结论:UC大鼠模型中TLR4、Myd88、NF-κb和IL-1的表达明显升高,TLR4可能通过介导NF-κb引发信号通路下游的基因表达,从而导致炎症因子的释放。     

宣威市三个乡镇卫生院卫生人力资源现状分析*

目的对宣威市三个乡镇卫生院的卫生人力资源现状进行实地调查,找出存在的问题,并针对存在的问题提出相应建议,为优化基层卫生人力资源的配置提供理论参考。方法通过实地调研、问卷调查,收集乡镇卫生院人力资源的相关资料进行研究。结果卫生人员总体数量不足、结构不合理、收入较低和进修培训工作滞后。结论建立就业导向政策,引导大学生到乡镇卫生院工作、城市医师支援乡镇卫生院,培养和引进预防医学等专业的公共卫生服务人才,调整编制,以及制定卫生人力资源优惠政策,提高医务人员福利待遇,加强培训,提高素质。     

肿瘤干细胞及黑素瘤干细胞的研究进展

干细胞（stem cell，SC）是一类具有自我更新和多向分化潜能的原始细胞，SC可用于研究增殖、分化、生长、发育、衰老、死亡等最基本的生命现象，还可经体外诱导，用于临床细胞治疗和组织工程材料，为一些目前难治性疾病的治疗带来新的希望。随着对干细胞生理特性认识的深入，发现干细胞与肿瘤细胞有很多共同特点，认为肿瘤很可能是干细胞在长期的自我更新过程中，由于多基因突变导致干细胞生长失去正常调控，而停止在分化的某一阶段无限制增殖所形成的结果，由此提出肿瘤的肿瘤干细胞（cancerstem cells，CSC）学说。目前已在白血病、乳腺癌、脑胶质瘤、黑素瘤等肿瘤中分离出CSC并深入研究了CSC的生物学特性，为肿瘤研究开辟了新的途径，是人类认识肿瘤的一大进步，本文就CSC及黑素瘤干细胞研究的进展做一综述。     

Runx2基因调控及其异构体的最新研究进展

Runx2基因编码成骨细胞特异性转录因子,调控成骨细胞分化和骨的形成。Runx2基因主要编码两种异构体,Runx2-TypeI和Runx2-TypeII,分别在骨质形成调控中发挥不同的作用。最近发现多条信号转导通路如W nt/LRP5β/-caten in、BMP/Sm ads/DPC4、1,25二-羟维生素D/VDR/VDRE及多种调节蛋白如M sx2、D lx5、Tw ists涉及Runx2的活性或表达的调控。这些研究为药物调控成骨细胞分化和骨质形成及基因治疗骨质疏松症开拓了新的思路。     

加强研究生导师队伍建设是保证研究生培养质量的关键

研究生培养质量的关键在于加强研究生导师的队伍建设。从师生互动、导师学术水平、导师德育建设、导师学术作风及导师考核体制等方面对研究生导师队伍建设中的问题进行客观的评价分析,借鉴国内外相关经验,提出减少导师行政负担、规范导师选拔、重视师德建设、改革导师考核模式、放宽择师标准、建立导师团队等措施来改善现有问题,以切实提高我国研究生的培养质量。     

昆明市某三级医院开医养结合型养老服务的困境及对策

调研昆明市某三级医院老年医学病科的现状,采用数据分析、实地观察和访谈法,发现该医院医养结合型养老服务,具有医疗设备、基础设施和人员配备较完善的优势,但存在收费较高、养和护质量尚未重视和医疗保险制度尚未衔接等问题。三级医院“医养结合”型养老服务的开展顺应人口老龄化趋势,建议加强医院与基层机构医养合作,促进专业医养团队建设,并适时推进医疗保险制度的衔接配合和探索长期护理保险制度。