青年人原发性支气管肺癌44例分析

本文分析我院近30年(1953～1982)来,经病理证实的30岁以下肺癌44例,结台文献加以讨论,以阐明青年人肺癌的临床、X 线表现、病理学特征及预后。临床资料44例中男30例,女14例,男女之比为2.1∶1。年龄为13～30岁,平均25.7岁;20岁以下6例,21～25     

支气管癌手术前癌胚抗原水平与切除病理标本分期间的关系

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是一种有高度抗原性的糖蛋白,随着肿瘤疾病的增加,CEA 用作肿瘤标志,正在受到临床的重视。如近年发现支气管癌患者血清 CEA 水平有所上升。214例可疑支气管癌,用特殊的自动化放射性免疫法检验血清的 CEA 水平后,即进行手术。再根据手术前后多种指标,对切除的标本进行病理分期。手术前选用的指标是肺 X 线和选择性断层片、肝功能、支气管镜和活组织检验结果。当血清硷性磷酸酶升高,或疑肿瘤已转移者,加放射性扫描检查。全组有122(57%)例作肺切除,42(19.6%)例剖胸探查时已无法切除,25(11.6%)例在支气管镜与/或纵隔镜中,发现为良性灶或癌已浸及隆突与纵隔上淋巴结者,还有25(11.6%)例外围淋巴结活组织检查,或扫描已有远位转移。对适宜于肺切除者剖检所有的淋巴结并按其所在部位分类。对无法切除的原发灶,     

厌氧菌感染性脓胸

近十余年来发现,肺和胸膜厌氧菌感染相当多。厌氧菌感染性脓胸主要继发于肺部感染,最常继发于吸入性肺部感染。口腔内多种厌氧菌被吸入后的相互协同作用,亦可能使邻近胸膜的肺部病变特别是组织坏死性病变侵及或破入胸膜腔而引起脓胸。胸腔脓液中含有坏死物且伴有严重毒血症,则称为腐败性脓胸。本病亦可由膈下脓肿等腹腔感染通过淋巴道或直接穿破膈肌至胸腔内,或由生殖泌尿系     

抗结核药物敏感性试验:快速玻片与常规法的对比

自从制菌剂广泛使用以来,结核病的治疗已取得了很大成就。缺欠的就是任何制菌药的长期使用,都会导致耐药菌的出现。这不仅影响疗效,而且还有播散耐药菌的危险。为欲取得合理治疗,首先必须选用有效制菌药物。敏感性试验是选择有效药物的可靠方法,化脓菌敏感试验在1天内郎可得出结果,对临床应     

原发性肺癌合并类白血病反应和杵状指一例报告

患者男,65岁,住院号164730。1980年2月发现手指末端逐渐粗大,无任何不适。1982年2月上旬起持续性发热,体温38～39℃,WBC 13,000/mm~3,胸片示右下肺片状模糊阴影,经抗生素治疗无效,于同年3月9日转入我院。发病以来无咳嗽、咯痰、咯血或胸痛。1956年因结核球作右上肺叶切除。吸烟50年,每日20支。 体格检查 体温38℃,神志清,消瘦,全身浅表淋巴结无肿大。右上胸部有一手术疤痕。心肺听诊     

我国医院内肺炎流行病学现状：20世纪90年代发表论文的荟萃分析

目的：研究我院医院内肺炎（NP）的发病率,病死率,常见临床表现和病原谱,为今后制订NP的控制规划提供依据,方法：通过广泛的文献检索和搜集,采用近年来国外已频繁应用的统计新概念Meta(荟萃）分析,对我国20世纪90年代发表的专门研究院内肺炎的临床流行病学调查结果进行汇总,归纳和统计分析。结果：共检索到文献344篇,有88篇进入Meta分析,总计报告NP病例8705例,其中32篇论文可用于NP发病率的统计,所监测的178 851队列 住院患者中,发生NP 4166例,NP总体发病率为2．33％,不同人群NP发病率差异很大,老年,ICU和机械通气患者NP发病率分别为普通住院患者的5．39,12．78,43．27倍;51篇研究提供有关NP预后即死亡的数据,监测的4468例NP中死亡1076例,总体病死率为24．08％,63篇提供NP病原学检查结果,大多数为经咯痰细菌培养获得检出的6026株病原菌中,革兰阴性杆菌4226株,占70．1％,革兰阳性球菌1241株,占20．6％,结论：我国NL的平均发病率为2．33％,高于全国医院感染监测网1．0－1．5％的发病率,病死率24．08％,病原体仍以革兰阴性杆菌为主。     

大鼠卡氏肺孢子虫肺炎的免疫应答

[目的 ]探讨应用糖皮质激素 (GC)诱发大鼠卡氏肺孢子虫肺炎 (Pneumocystiscariniipneumonia ,PCP)的免疫应答。 [方法 ]SD大鼠皮下注射GC建立免疫抑制PCP模型 ,测定外周血淋巴细胞比例、CD4+ T细胞 /CD8+ T细胞比例 ,肺泡灌洗液 (bronchoalveolarlavagefluid ,BALF)中淋巴细胞比例、sIL 2R和TNF α值。 [结果 ]①免疫抑制后外周血淋巴细胞比例、CD4+ T细胞 /CD8+ T细胞比例降低 ,BALF中淋巴细胞比例、TNF α、sIL 2R均降低 ;②BALF中TNF α、外周血CD4+ T细胞 /CD8+ T细胞比值在PCP组中最低 ;③PCP组的BALF中淋巴细胞比例比PC阴性对照组明显升高。 [结论 ]使用GC造成大鼠免疫抑制 ,诱发PC感染后 ,CD4+ 减少及TNF α分泌降低。     

胸腔积液的实验室检查进展

胸腔积液临床常见,病因繁杂,约20%病例诊断很困难。胸液的实验室检查对判断病因很有帮助,临床上区别渗出液、漏出液,鉴别良性与恶性胸液、结核性与非结核性胸膜炎尤为重要。现就这方面的实验室检查进展簡述如下:一、漏出液和渗出液的区別大多数病例通过胸液的肉眼观察,细胞计数,蛋白定性和定量,比重等检查可将两者区别(见附表)。但有时也会遇到困难,如约有15%的漏出液外观可呈血性;部分漏出液由于停留时间过久或用利尿剂等因素影响,蛋白可增高>3.0%、比重>1.016;部分癌     

用直升弥散培养法测定血浆异烟肼浓度

在抗结核药物中,现仍以异烟肼最为价廉物美。但异烟肼在体内通过醋醯化成为无制菌作用的代谢物,常使小便游离异烟肼含量接近于零。由于机体对异烟肼破坏程度不一,固定药物口服剂量,似难保证有一致疗效。Harris 等还认为异烟肼在机体代谢的速率,既受动物种类的影响,且在同样环境中的日本人与欧洲人的后裔中,也发现对异烟肼消耗速率的不同。这类资料,国内尚无成熟经验。我们