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1.
【摘要】目的:探讨原发性肺淋巴上皮瘤样癌(LELC)的影像表现及病理特征。方法:回顾性分析2006年1月至2017年7月18例经手术病理证实的肺LELC的影像及病理资料。其中男6例,女12例;年龄26~73岁,中位年龄52岁,均接受CT检查。结果:18例患者共检出19个瘤灶,右肺13例共14个瘤灶(1例右下肺有2个瘤灶),左肺4例4个瘤灶;18个瘤灶均位于双肺中下叶,单发为主,1例肺部未见瘤灶,仅见纵隔淋巴结肿大并融合。平扫病灶无论大小,均呈密度较均匀的实性结节或肿块,边界多清晰,部分可见分叶和毛刺征,无钙化和空洞;增强扫描病变处血管包埋或推移,静脉期呈实性不均匀强化,实质内可见斑片状、小片状低密度区,位于病灶中心、边缘或间杂分布。病理示该肿瘤为多形性上皮源性,肿瘤细胞呈片状、多角形,体积较大,界限欠清,周围间质伴较多淋巴细胞和浆细胞浸润;免疫组织化学染色EBER、CK、CK5/6、P63(+)支持诊断。结论:原发性肺LELC影像表现有一定特征性,病理免疫组化可以明确诊断。  相似文献   
2.
目的:探讨胸膜孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor of the pleura,SFTP)的影像学特征,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的15例SFTP患者,13例行CT平扫及增强检查(其中1例同时行MRI检查),另外2例仅行MRI检查。分析肿瘤大小、形态、密度或信号、强化方式及其与周围结构的关系。结果:15例均为边界清晰的孤立性肿块,10例呈类圆形或椭圆形,5例呈分叶状。CT平扫以等密度为主,密度均匀或不均匀。2例内见钙化。MRI T1WI呈等低信号,T2WI呈等偏高信号,扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈高信号。增强扫描均呈渐进性延迟强化,6例明显强化,9例轻至中度强化,6例肿块内见肿瘤血管。4例出现"胸膜尾征",12例肿瘤推压周围肺组织形成条带状高密度影。光学显微镜下见分化良好的梭形细胞散布于细长的胶原纤维之间,梭形细胞核分裂少见。免疫组织化学检测结果显示,Vimentin+(7/8)、CD34+(8/8)、Bcl-2+(5/8)。结论:SFTP可表现为边界清楚的孤立性肿块,体积较大,动态增强扫描呈延迟强化的影像学特征,可为临床提供诊断依据。  相似文献   
3.
李良才 《工企医刊》1996,9(2):304-304
本文从1988年1月~1994年4月共收集病毒性肝炎320例,井对其随访,其中48例并发脂肪肝,现分析如下。临床资料一、一般资料:男性40例,女性8例,年龄40~55岁,平均47.5岁。按1990年上海第六次全国病毒性肝炎会议讨论修订的诊断标准,其中急性肝炎32例,慢性活动型肝炎16例。按病毒类型分:甲型肝炎  相似文献   
4.
多层螺旋CT在诊断结肠病变中的应用   总被引:15,自引:1,他引:14       下载免费PDF全文
目的;研究MSCT结肠检查4种后处理成像技术及其临床应用价值。方法:应用MSCT对37例患行一次屏气全结肠段容积扫描,包括结肠癌14例,结肠息肉16例,慢性结肠炎5例,结节型回盲辨误诊息肉1例,结肠多发憩室1例。除1例憩室外,均经手术和/或纤维结肠镜检查活检病理证实。在工作站获取多平面重建(MPR)、CT仿真结肠镜(CTVC)、三维表面遮盖显示(3D-SSD)、四维透明显示(4D-Raysum)4种后处理图像并进行比较。结果:CTVC有利于息肉的检出,本组显示最小息肉直径为3.5mm,与纤维内镜比较息肉的总检出率为86.5%。MPR能直观反映息肉和癌肿处理壁及肠周侵犯情况,对癌肿肠周侵犯判断正确率达100%,同时有助于结肠正常结构、粪块及肿瘤鉴别。4D-Raysum较3D-SSD、MPR及CTVC在显示癌肿长度上占优势,判断正确率可达100%,亦优于钡灌肠检查。结论:MPR、CTVC、3D-SSD、4D-Raysum检查结肠病变临床应用价值各有不同,4种后处理技术的结合更有利于结肠病变的诊断。  相似文献   
5.
原发性肝癌肿块和肝脏螺旋CT三维体积测量的应用价值   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 以水浸法为标准检验原发性肝癌肿块和肝脏螺旋CT(MSCT)三维、(3D)体积测量方法的精确性。方法  (1)体外实验组选择新鲜完整不同大小猪肝 2 5只煮熟成形 ,以水浸法测量实际猪肝体积 ;然后参考Matsumoto等的模型制作法建立模型 ,CT扫描后采用三维表面阴影成像法(3D SSD)扫描整个猪肝 ,利用专门体积测量软件测量猪肝体积。对测量结果进行配对t检验。 (2 )选择 2 5例块状型肝癌病例 ,分别采用径线法及 3D体积测量法测量肿块体积 ,对其中 2例手术切除病例分别进行术前肿块体积 3D测量、径线测量和术后肿块水浸法测量。对测量结果进行配对t检验。结果  (1)水浸法测量 2 5只猪肝实际肝体积范围 6 8 5 0~ 115 0 10ml,3D体积测量肝体积范围 6 9 78~10 6 9 97ml;统计学分析体外实验组二种测量方法均值差异无显著性意义 (t=1 4 2 7,P >0 0 5 )。 (2 )2 5例块状型肝癌患者术前CT径线法测量肿块体积范围 395 16~ 2 74 7 70ml,3D体积测量肿块体积范围 2 0 3 10~ 14 6 3 19ml,统计学分析二组数据均值差异有极显著性意义 (t=7 6 89,P <0 0 0 1)。 2例手术切除病例 ,1例术前肿块体积 3D测量为 (2 1 75± 0 6 0 )ml、径线法测量为 33 73ml,术后肿块水浸法测量为 2 1 5 0ml;另 1例术前肿块体积 3D测量为 (  相似文献   
6.
面神经管病变的多层螺旋CT评价   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:分析面神经管病变CT表现,评价多层螺旋CT的临床价值。方法:回顾性分析面神经管病变患者35例CT资料,男24例,女11例,年龄4~51岁,平均27岁,所有患者均行多层螺旋CT扫描,常规行多平面重建和面神经管曲面重建。结果:面神经管骨折15例,其中鼓室段骨折8例,乳突段骨折5例,迷路段骨折2例;胆脂瘤型中耳炎侵犯面神经管15例;面神经瘤1例,乳突段面神经管前移2例,颞骨骨纤维异常增殖症累及面神经管2例。结论:多层螺旋CT及后处理成像能清晰显示面神经管病变,对临床诊断和治疗有重要价值。  相似文献   
7.
肺内血管瘤囊性变少见。我院遇到一例经手术及病理证实,报告如下: 女,59岁,因间竭咯血丝痰3个月住院。发病期间无胸痛、咳嗽及发热。体检:右下肺呼吸音稍弱。实验室检查均正常。X线检查(图1,2):右肺中叶球形致密影,直径约4cm,密度均匀,边缘光整,内无钙化或空洞。X  相似文献   
8.
甲状旁腺癌(parathyroid carcinoma ,PTC )是一种临床上较为罕见的恶性内分泌肿瘤。临床表现复杂多样,缺乏特异性,容易发生误诊。本文通过回顾分析本院收治的2例PTC ,结合复习国内外文献资料,对PTC的临床表现、治疗和预后进行分析讨论,旨在提高医务人员对该疾病的了解和认识。  相似文献   
9.
目的 探讨2例经病理证实的肝脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的CT表现.方法 回顾分析2例经手术病理证实的肝脏EAML CT资料并结合文献讨论.结果 2例均为女性,年龄分别为38岁和49岁,1例上腹部疼痛,另1例因右侧下腹部包块就诊时偶然发现.实验室检查均未见异常.CT表现:肿瘤分别位于肝Ⅱ/Ⅶ段;平扫均呈稍低密度,其中例1内见少量脂肪成分;动态增强扫描分别呈“快进慢出”、“快进快出”强化方式,动脉期均可见增粗、迂曲的供血血管影;病例1动态增强示大片边界清楚的囊性密度区.结论 肝脏EAML CT像上具有一定的特征性,表现为富血供、含少量或不含脂肪成分,内部可见边界清楚的囊性密度区.病灶缺乏脂肪成分、强化方式呈“快进快出”时易误诊为肝细胞癌.  相似文献   
10.
目的:探讨自发性脑出血患者颈部动脉粥样硬化危险因素及头颈部 CTA 检查的意义。方法:回顾性分析343例行头颈部CTA检查的自发性脑出血患者的临床及CTA影像学资料。采用logistic回归分析ICH 患者颈部动脉粥样硬化的危险因素,并评价头颈部CTA检查在自发性ICH 患者中的应用价值。结果:343例患者中,154例(44.9%)合并颈部动脉粥样硬化。患者的年龄、高血压病史是自发性脑出血患者颈部动脉粥样硬化的危险因素,OR值(95% CL)分别为1.084(1.060~1.110)、1.957(1.018~3.761)。62岁以上且有高血压的自发性脑出血患者颈部动脉粥样硬化的检出率高于其它各组。结论:头颈部CTA在62岁以上、有高血压的自发性脑出血患者可作为常规的检查方法。  相似文献   
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