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1.
李舒  刘世鹏 《新中医》2020,52(13):30-31
对真武汤主证后的"或咳,或小便利,或下利,或呕"四个或然证及加减方法,以及张仲景的一般药用规律进行比较分析,笔者认为其中某些或然证与加减法的用药加减原则与一般规律不相符合,提出存疑之处,意在启发临床思考。  相似文献   
2.
目的:探讨黄连素对人胃癌细胞SGC7901凋亡的影响。方法:MTS法检测不同浓度的黄连素(100、150、200μmol/L)对胃癌细胞的抑制作用,Hoechst 33258染色检测不同浓度的黄连素(100、150、200μmol/L)对细胞凋亡的影响;Real Time Q-PCR检测胃癌细胞中Cleaved Caspase-3、Bcl-2、Bax的mRNA表达;Western blot检测胃癌细胞中Cleaved Caspase-3、Bcl-2、Bax的蛋白表达。结果:不同浓度的黄连素能显著降低人胃癌细胞SGC701活性(P<0.05,P<0.01),促进其凋亡,升高Cleaved Caspase-3、Bax的mRNA和蛋白表达水平(P<0.05,P<0.01),降低Bcl-2的mRNA和蛋白表达水平(P<0.05,P<0.01)。结论:不同浓度的黄连素可诱导胃癌细胞凋亡,其机制可能与升高Cleaved Caspase-3、Bax的表达,降低Bcl-2的表达有关。  相似文献   
3.
目的系统总结癌症患者照顾者的心理体验,全面了解其内心需求,为更好地开展临床医疗工作提供依据。方法计算机检索CNKI、万方数据库、维普网、EMBASE、PubMed、BMJ Journals、CINAHL、Cochrane Library、ProQuest等数据库,搜集有关癌症患者照顾者心理体验的质性研究,检索时限为建库至2020年5月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入10篇研究,提炼出22个研究结果,将相似的研究结果归纳形成9个新类别,得出3个整合结果,即照顾者生理、心理备受煎熬,负性情绪为主,夹杂正性情绪;经过自我调适,照顾者角色获得成长;对信息和支持的渴求。结论医护人员应关注癌症患者照顾者的心理变化和信息需要,提供必要的支持和帮助,促进照顾者适应角色,提高照顾者的生活质量。  相似文献   
4.
目的观察局部冷敷法在预防脂质体阿霉素相关手足综合征中的应用效果。方法选取100例行脂质体阿霉素化疗的乳腺癌患者作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规手足综合征的预防方法,观察组在常规预防方法上增加局部冷敷法。比较两组患者在4次脂质体阿霉素化疗阶段手足综合征的发生率、Ⅲ级及以上手足综合征的发生率。结果观察组在手足综合征的总体发生率、Ⅲ级及以上手足综合征的发生率均低于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论局部冷敷法可以降低脂质体阿霉素化疗过程中手足综合征的发生率和严重程度,减缓级别进展。  相似文献   
5.
[目的]调查不同层级护士对职业环境的满意度,根据调查结果分析现存问题并探寻应对措施。[方法]选用盖洛普Q12调查问卷,调查我院371名临床不同层级护士对职业环境的认可程度。[结果]不同层级护士对护理职业环境满意度在Q1~Q12及总得分上差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]护理管理者应针对不同层级护士对职业环境中存在的问题,进行人性化管理。  相似文献   
6.
目的 研究硬纤维瘤的临床特点,探讨对于不可手术切除的硬纤维瘤患者进行系统性治疗的有效性并分析其预后因素.方法 纳入2009年8月~2013年12月间北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科连续收治的52例不可手术切除的硬纤维瘤患者,治疗方法为长春瑞滨联合小剂量甲氨蝶呤化疗.结果 确诊的52例患者中,男性22例,女性30例.发病年龄2~46岁,平均发病年龄18.7岁.发病部位以下肢最多,占36.5%(19/52).肿瘤最大径2.7~37 cm,平均9.5 cm.随访时间7~64月,中位随访时间29月.化疗持续时间4~30月,中位化疗时间12月.化疗结束时评效:1例CR,18例PR,27例SD,6例PD.总有效率(CR+PR+SD)为88.5%.PFS时间为4~63月,中位PFS时间26.5月.2年PFS为76.7%,5年PFS为41.9%.化疗持续时间大于12月者预后较好,不同性别、发病年龄、化疗时年龄、肿瘤部位、肿瘤大小组间PFS无统计学差异.结论 足够疗程的长春瑞滨联合小剂量甲氨蝶呤的化疗,在肿瘤反复复发、不可切除且肿瘤持续进展的情况下,是一种安全满意的治疗选择.  相似文献   
7.
类风湿关节炎(RA)是一种累及多个关节的全身性自身免疫性疾病,常累及小关节,病变呈对称性、侵袭性和致残性,发病后期常易造成不可逆转的软骨、骨和其他邻近组织的破坏,最终导致严重的关节畸形甚至残疾,给患者及其家庭造成严重的身体和心理损害,严重影响生活质量。迄今为止,虽然治疗RA的药物很多,但RA仍然无法完全得到彻底根治,究其原因在于RA及其骨破坏的发病机制仍未完全明确。因此,对于RA骨破坏的发病机制及如何治疗显得格外重要。RA骨破坏的发病机制总的来说是成骨细胞与破骨细胞之间的失衡导致的,本文通过整理近年来参与RA关节软骨破坏及骨侵蚀病程的相关研究文献进行综述和讨论,分别从细胞因子/趋化因子、非编码RNA、信号通路等三个不同方面阐述了对成骨细胞与破骨细胞之间的作用造成RA骨破坏的发病机制,以期为RA骨破坏发病机制研究提供新的思路。中医药在预防RA骨破坏的发病过程中起着重要的作用,在保证疗效的前提下还能保证其安全性。因此,对于RA骨破坏的发病机制进行深入地研究及研究中医药在其治疗中的作用,为其治疗能够提供新的研究思路。  相似文献   
8.
【摘要】 目的 通过贝叶斯网状Meta分析评估免疫检查点抑制剂和靶向药物对可切除黑素瘤的治疗效果。方法 通过PubMed、 Embase和Cochrane数据库检索可切除黑素瘤辅助治疗的随机对照试验。基于风险比,应用贝叶斯固定效应模型对无复发生存期进行网状Meta分析来评估相对治疗效果。通过StataSE 15和OpenBUGS 3.2.3软件对数据进行综合分析。结果 共纳入6篇文章,包括5 587例患者和7种治疗方法。其中Ⅲ期亚组5 019例,存在溃疡亚组2 085例,不存在溃疡亚组2 629例,BRAF突变亚组2 054例;7种治疗分别为手术 + 观察或安慰剂、手术 + dabrafenib联合trametinib辅助治疗、手术 + nivolumab辅助治疗、手术 + ipilimumab辅助治疗、手术 + pembrolizumab辅助治疗、手术 + bevacizumab辅助治疗以及手术 + vemurafenib辅助治疗。在网状Meta分析中,dabrafenib联合trametinib(HR 0.47,95% CI 0.39 ~ 0.57)、nivolumab(HR 0.49,95% CI 0.36 ~ 0.65)和pembrolizumab(HR 0.57,95% CI 0.43 ~ 0.75)辅助治疗在改善无复发生存期上明显比单纯手术治疗更有效;Ⅲ期和存在溃疡的可切除黑素瘤患者亚组分析结果与上述网状Meta分析相同。不存在溃疡的可切除黑素瘤亚组分析中,vemurafenib(HR 0.48,95% CI 0.29 ~ 0.79)、dabrafenib联合trametinib(HR 0.48,95% CI 0.33 ~ 0.70)和nivolumab(HR 0.50,95% CI 0.31 ~ 0.79)辅助治疗较单纯手术治疗可显著延长患者的无复发生存期,但pembrolizumab(HR 0.69,95% CI 0.45 ~ 1.06)并没有比单纯手术治疗效果更好。在BRAF突变的黑素瘤亚组分析中,与单纯手术相比,bevacizumab(HR 0.60,95% CI 0.43 ~ 0.85)、dabrafenib联合trametinib(HR 0.47,95% CI 0.38 ~ 0.57)、pembrolizumab(HR 0.59,95% CI 0.38 ~ 0.92)和vemurafenib(HR 0.65,95% CI 0.50 ~ 0.85)辅助治疗均能明显延长患者的无复发生存期。采用网状Meta分析对各种辅助治疗进行排序,dabrafenib联合trametinib在网状Meta分析中以及Ⅲ期亚组、存在溃疡亚组和BRAF突变亚组中排第一的可能性最大,而不存在溃疡的亚组分析中,vemurafenib排第一的可能性最大。结论 对于存在溃疡或BRAF突变的可切除黑素瘤患者,dabrafenib联合trametinib是最佳辅助治疗;对于BRAF突变状态未知或野生型的可切除黑素瘤患者,nivolumab是最佳辅助治疗。  相似文献   
9.
目的调查梅毒对患者生活质量的影响。方法应用皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI),对梅毒组(观察组) 62例和慢性荨麻疹组(对照组) 60例进行问卷调查,采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果梅毒组DLQI各项显著高于对照组DLQI(P0. 05)。观察组患者在尴尬和沮丧、性生活、工作、与家人的关系、日常生活、衣物的选择6个方面评分上显著高于对照组患者。结论梅毒不仅会对患者的情感、日常生活、家庭关系产生严重影响,而且会对患者心理同样造成很大影响,从而引起心理障碍-性心理障碍-性功能障碍的变化特征。几乎所有患者在患病后其性生活质量均有不同程度的下降,甚至出现性功能障碍,严重影响患者生活质量。因此对于梅毒患者的治疗,在选用药物治疗的同时更要重视早期的心理疏导。  相似文献   
10.
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