探析妊娠期糖尿病对新生儿心肌功能的影响

目的 探讨母亲妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对新生儿心肌功能的影响.方法 从2019年1月至2021年1月于我院新生儿科病房收治的新生儿中,选取母亲GDM所生足月新生儿95例为观察组(GDM组).选取同期出生无高危因素非GDM母亲分娩的足月新生儿90例作为对照组.检测并比较两组的出生血糖、出生体重、出生身长、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT).两因素间关系采用Pearson相关分析.对影响新生儿心肌功能的     

B型超声监测宫内节育器下移与带器妊娠关系的研究

目的 探讨宫内节育器下移与带器妊娠的关系.方法 对264例置宫内节育器妇女进行宫内节育器位置的监测.结果 263例连续监测26个月,置换时间4～240个月,平均71个月,14例带器妊娠7例发现节育器下移,及时采取施措避免了带器妊娠.结论 置宫内节育器是计划生育的有效措施但应注意严格适应证,并监测宫内节育器的位置,防止宫内带器妊娠的发生.     

82例恶性乳腺肿块二维及彩色多普勒诊断价值的分析

目的重点分析恶性乳腺肿块的二维声像图表现及彩色多普勒血流状况，旨在探讨恶性乳腺肿块的超声特点。方法82例恶性乳腺肿块经二维超声了解其形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等，然后用彩色多普勒检查，观察肿块内部及周边有无血流，并据其丰富程度分成四个等级：0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。结果本组绝大多数恶性乳腺肿块形态不规则（80／82，占97．6％）、边界不清（72／82，占87．8％）、内部回声不均匀（74／82，占90．2％）、纵横比〉1（81／82，占98．8％）、边缘不规则（41／82，占50％）。肿块血流显示率91．4％（75／82），丰富程度以Ⅱ级和Ⅲ级为主，其中Ⅱ＋Ⅲ级为84．4％。根据以上结果，作者提出只要肿块具备①形态不规则；②边界不清；③边缘不规则；④内部回声不均匀；⑤后方衰减，以上五项中的三项或包括第③项在内的两项者，同时彩色多普勒检出Ⅱ、Ⅲ级的血流信号，即可诊断为恶性乳腺肿块，其准确率达92．7％（76／82）。结论恶性乳腺肿块的超声诊断应以二维声像图为基础，同时密切结合肿块的血流信号丰富程度。     

高压氧对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠神经细胞凋亡以及凋亡诱导因子核转移的抑制作用

【目的】探讨高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）对缺氧缺血性脑损伤（hypoxia-ischemia brain damage，HIBD）新生大鼠神经细胞凋亡以及凋亡诱导因子（apoptosis-inducing factor，AIF）核转移的影响，以揭示HBO治疗的分子机制。【方法】42只7日龄SD大鼠随机分为假手术组、HIBD组和HBO干预组。HBO干预组在HIBD后2h给予单次HBO治疗（2．5ATA，1．5h）。然后于规定时间点取脑进行Nissl染色、TUNEL染色进行皮质区、海马CA1区以及丘脑区凋亡神经细胞定量分析，并用免疫组织化学方法检测AIF核转移的情况。【结果】在HIBD后48h皮质区、海马CA1区神经元有明显丢失。而HBO干预组相应脑区的神经元丢失不明显。HIBD后12、24、48h皮质区和海马CA1区TUNEL阳性细胞数随时间逐渐增加；HBO干预组两个脑区在不同的时间点TUNEL阳性细胞数均比HIBD组减少，其中两组在24h和48h时差异有显著性（P〈0．05）。HBO干预组各观察脑区在不同的时间点AIF阳性细胞数均明显减少。与HIBD组相比差异均有显著性（P〈0．05）。【结论】单次HBO（100％，2．5ATA）治疗可以有效抑制HIBD后神经细胞的凋亡。可能的机制是抑制HIBD后AIF的核转移以阻断其介导的非Caspase依赖性的神经细胞凋亡。     

72例子宫肌瘤剔除术后妊娠情况分析

本人在2003年1月至2007年12月对72例子宫肌瘤致继发不孕而行手术的患者进行了随访,现报告如下。1 内容与方法1.1 临床资料 72例平均年龄31(23～40)岁,其中23～29岁52例,30～40岁20例;有自然流产史70例,足月分娩史2例;子宫肌瘤的发现时间为2～6年,均在流产或足月产后发现。不孕症的诊断标准参考《妇产科学》第5版。72例均通过妇科检查和基础体温测定、血性激素测定、染色体核型分析、连续B超监测卵泡发育及排卵、精液化验、子宫输卵     

B型超声监测宫内节育器下移与带器妊娠关系的研究

目的探讨宫内节育器下移与带器妊娠的关系。方法对264例置宫内节育器妇女进行宫内节育器位置的监测。结果263例连续监测26个月，置换时间4～240个月，平均71个月，14例带器妊娠7例发现节育器下移，及时采取施措避免了带器妊娠。结论置宫内节育器是计划生育的有效措施但应注意严格适应证，并监测宫内节育器的位置，防止宫内带器妊娠的发生。     

脑性瘫痪儿童治疗和社会支持问题的伦理学研究

脑性瘫痪（Cerebral Palsy,CP）是引发儿童中枢性运动功能障碍的最主要疾病之一,它严重影响惠儿及其家庭成员的正常生活,给其身心及经济方面带来巨大负担。脑瘫的治疗效果直接关系脑瘫儿童的生存质量。从伦理学的角度分析,提出了康复训练是治疗脑性瘫痪最直接最有效的方法,神经干细胞（NSCs）移植有望为脑瘫的治疗开辟新的前景,医生的科学指导是提高治疗效果的基础,社会支持是提高惠儿生活质量的核心的基本论点。     

血清β2-微球蛋白与胱抑素C的联合检测在过敏性紫癜肾损伤早期诊断中的意义

目的探讨血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和胱抑素C(CystatinC,CysC)联合检测对过敏性紫癜早期肾损伤的诊断价值。方法采用放射免疫法测定β2-MG,颗粒增强散射比浊法测定CysC,与正常对照组用t检验进行比较。结果过敏性紫癜患儿β2-MG、CysC水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清β2-MG和CysC可以作为过敏性紫癜早期肾损害的检测指标,联合检测能显著提高检测阳性率,及时准确反映肾功能的早期损伤。     

磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病80例

目的 研究三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 将80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分成治疗组和对照组.对照组40例给予常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上给予三磷酸胞苷二钠20mg/d,静脉滴注,每天1次,观察两组临床表现和实施贝利婴幼儿发展量表的测评.结果 治疗组的意识障碍、惊厥、前囟张力、肌张力、原始反射、呼吸节律较对照组均明显缩短,经比较差异有统计学意义(t值分别为2.58、2.42、2.61、3.29、2.87、2.36,均P<0.05);贝利婴幼儿发展量表测试结果显示:在3、6和9月龄时,治疗组智力发展指数粗分和标准分与对照组比较差异均有统计学意义(t分别为2.72、2.81;2.34、2.53;2.17、2.49,均P<0.05),运动发展指数粗分和标准分与对照组比较差异均有统计学意义(t分别为2.42、2.58;2.34、2.42;2.11、2.29,均P<0.05).结论 三磷酸胞苷二钠能有效地减轻新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状,缩短病程,减轻后遗症.     

新生儿先天性食道闭锁伴气管食管瘘一例

病例：患儿男，生后20min，围生期新生儿。胎龄32“周，第2胎第2产，因母亲胎盘早剥剖宫产出，出生体重1．43kg。生后无窒息，羊水少，脐带无异常。因生后反应差、体温不升20min入院。查体：体温不升。反应差，哭声微弱。早产儿貌。前囟1．5cm×1．5cm，平软，张力不高。口周轻度发绀。双肺呼吸音粗，闻及湿性罗音。