成人与小儿脊髓拴系综合征的显微外科治疗

目的：探讨成人与小儿脊髓拴系统合征的显微外科手术区别及操作要点。方法：比较10例小儿与6例成人脊髓拴系综合征患的临床特征及显微手术方法不同，并随诊其临床症状的改善程度。结果：16例脊髓拴系统综合征患逐渐加重的临床症状均得到控制，随诊疗效良好。结论：脊髓拴系综合征患行显微外科手术治疗可明显减少术中神经血管副损伤，防止术后并发症，成人患多合并椎管内肿瘤，可行肿瘤切除或部分节除，终丝不做处理，幼儿患要求早期治疗，术中需将增粗紧绷的终丝切断。     

DRG支付下公立医院成本运营及效益提升路径研究

以山东省A医院为例,分析DRG支付下2022年前三季度的病组覆盖及运营成本情况。结果显示,DRG支付下A医院医保超支规模不减反增、病种结构与标杆医院差距拉大、费用结构亟待优化、绩效激励存在短板,成为医院运营成本管理的“槽点”“痛点”“堵点”和“断点”。对此,提出相应的对策措施,助力公立医院实现高质量发展。     

9584例婚前医学检查检出疾病分析

９５８４例婚前医学检查检出疾病分析李彤宇李国梁申彦儒河北省廊坊市安次区妇幼保健院０６５０００婚前医学检查（以下简称“婚检”）是《母婴保健法》规定的一项重要的母婴保健专项技术服务，是婚前保健的主要内容之一。本文对我院９５８４例婚检者的资料进行回顾性统计...     

浅谈医疗行业中的政府主导作用

医疗行业是一个注重公平性和公益性的特殊行业,完全的市场机制会导致失灵。目前,医疗行业中存在着公平性差、风险分担机制不健全、监督和市场管制需要加强等诸多问题,这些都需要政府发挥主导作用才能解决。现就政府在医疗卫生行业中的作用做一简要阐述。     

医疗行业政府管制的改进

医疗行业具有政府公共产业的属性及市场属性，且存在着政府和医疗机构之间以及医患之间的信息不对称，单纯依靠市场机制无法健康发展，因此需要引入政府管制。作者通过介绍政府管制的内涵及发展历史，分析了我国医疗行业政府管制的状况，提出引入激励性管制，建立并完善医疗收费体系、医疗质量评估体系和医疗法律体系，才能保证有效控制医疗成本，兼顾医疗的公平和有效，使医疗行业高效、公平、有序地发展。     

脊髓脊膜膨出症的显微外科治疗（附15例报告）

脊髓脊膜膨出（MMC）是胚胎期的神经管闭合发生障碍导致椎板融合不全，脊髓和（或）神经根自骨裂处膨出的先天发育畸形，其临床症状较单纯脊膜膨出重，常伴有不同程度的双下肢无力和大小便功能障碍。1994年1月～2000年6月我院共诊治15例MMC，均采用显微外科手术治疗，使许多逐渐加重的临床症状得以控制，随诊疗效良好。1　对象与方法1．1 一般资料　男5例，女10例，年龄2个月～6岁，发病至就诊时间为1周～3年，随诊4个月～6年。1．2　临床特征　①症状和体征：全部病例均以腰背部囊性膨出就诊。病变部位：颈椎1例，胸腰椎1例，腰椎2例，…     

老年呆病的中医预防及调护

老年呆病 ,是发生于老年期和老年前期的大脑皮层获得性高级机能全面损害的一组慢性进行性精神衰退疾病 ,包括智力、记忆、语言、感觉、认知以及日常生活能力、社会交往和行为人格的改变 [1] 。据报道 ,重度痴呆患者约占老年人口的 1 .1 %～ 6.2 % ,轻、中度痴呆患者约占老年人口的 2 .6%～ 1 5.4% ,在美国占常见死亡原因的第 4～ 5位 [2 ]。到 1 995年我国 60岁以上的老年人占总人口数的 1 0 %以上 ,呆病患者约达 360万[3 ] ,所以 ,积极预防老年呆病势在必行。1　药物预防脑动脉粥样硬化是老年呆病发生的病理基础 ,因此有效地控制脑动脉粥样…     

“地骨皮汤”治疗斑疹伤寒合并重症肺炎1例

斑疹伤寒为立克次体感染所致的传染病,祖国医学把此类热性疾病归入温病学范畴、笔者应用经验方“他骨皮汤”化裁,治疗1例麻疹伤寒合并重症肺炎患者,取得良好疗效。特报告如下。患者张某,男,44岁,汽车司机。因发热、咽痛、干咳7天,加重2天,于1997年9月9日入院。诊见于咳,发热。午后热甚,骨蒸,夜间盗汗,微恶寒,头痛面赤,鼻燥,咽于痛,D稍渴,右日角散发殖疹,咯少量黄色粘痰,气粗似喘,纳差腹胀,舌红瘦,苔薄黄燥,脉浮细数。查体：T39·4“C,BP16／10．7kPa,神清,急性面容,右D角散发癌疹,余皮肤未见出血点及病疹,…