复方马齿苋对高脂血症患者血脂、载脂蛋白及血液流变学的影响

目的:探讨复方马齿苋对原发性高脂血症患者的降脂作用及对其载脂蛋白和血液流变学性能的影响。方法:选择2002-04/05在潍坊医学院附属医院中医科及潍坊市人民医院保健科就诊的原发性高脂血症患者120例,均自愿参加观察。随机分为2组,复方马齿苋组和对照组各60例。复方马齿苋组口服复方马齿苋冲剂(马齿苋40g,草决明15g,炒山楂15g,葛根15g,赤勺12g,川芎12g)3次/d,2袋/次(每袋10g,相当于生药15g)。对照组口服地奥心血康胶囊200mg,3次/d。两组均服药6周。于治疗前及治疗后3周及6周末,采空腹12h静脉血。①血脂测定:血清总胆固醇、三酰甘油应用酶法;高、低密度脂蛋白胆固醇应用比浊法。②载脂蛋白A1,B测定:应用免疫比浊法测定。③血液流变学指标测定:检测体外血栓干重、湿重及长度用XSN-R血栓形成仪;测定红细胞压积应用Wintrrob试管;测定血小板聚集率应用比浊法。疗效评估:显效为血清总胆固醇下降≥20%或三酰甘油下降≥40%,或高密度脂蛋白胆固醇上升≥0.26mmol/L;有效为血清总胆固醇下降10%～20%或三酰甘油下降20%～40%,或高密度脂蛋白胆固醇上升0.104～0.260mmol/L;无效为未达到有效标准。结果:120例患者全部进入结果分析,无脱落。①两组患者治疗前后血脂水平的比较:在用药第3,6周后,两组患者血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均较用药前显著降低(P<0.05～0.01),用药第6周后两组患者的血清高密度脂蛋白胆固醇水平均显著高于用药前(P<0.01)。用药第3,6周后,复方马齿苋组血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平较对照组显著降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(P<0.05～0.01)。②两组患者治疗前后血液载脂蛋白水平的比较:治疗6周后复方马齿苋组载脂蛋白B低于治疗前及对照组(P<0.05～0.01),载脂蛋白A1/载脂蛋白B显著高于治疗前及对照组(P<0.01)。③两组患者治疗前后的血液流变学指标的比较:治疗6周后两组比较,复方马齿苋组低切变粘度显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率、血栓干重、湿重及长度均显著低于治疗前(t=2.16～5.32,P<0.05～0.01)。④两组患者治疗后的总疗效比较:用药3周末,复方马齿苋组的总有效率高于对照组犤78.3%,61.7%(χ2=3.96,P<0.05)犦;用药6周末,复方马齿苋组的总有效率显著高于对照组犤91.6%,71.7%(χ2=8.01,P<0.01)犦。结论:复方马齿苋具有降血脂、改善血液高黏滞状态的作用,对原发性高脂血症具有良好的干预作用。     

复方马齿苋对大鼠血小板聚集率等的影响

目的　深入考察马齿苋与其它降血脂药物或成分如何合理组方联用 ,以便寻找最佳防治方案。方法　选用有重复的正交试验设计 ,考察 3个因素、2个水平及各因素间的一级交互作用 ,根据正交表L8(2 7)安排试验因素 ,分析复方马齿苋 (A)、复方微量元素 (B)、复方决明子 (C)对高脂血症等的防治作用。结果　血小板聚集率等 8个指标 3个因素A间、B间、C间 ,差异有显著性 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,A2 >A1,B2 >B1,C2 >C1。A ,C ,B同时应用效果最好 ,且作用A优于C优于B ,最优组合为A2 C2 B2 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。结论　复方马齿苋及其组合皆能阻止血清总胆固醇 (TC)、载脂蛋白B(apoB)、血小板聚集率、红细胞膜流动性微粘度数值、红细胞刚性指数(IR)升高 ,提高载脂蛋白A1(apoA1)、谷胱甘肽过氧化酶 (GSH PX)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶 (LCAT)水平 ;马齿苋与其它降血脂药物或成分合理联合应用 ,发挥多因素的协同作用 ,其效果更佳     

马齿苋降血脂的单向质反应开放型序贯分析

目的　考察 3种不同剂型马齿苋的降血脂作用。方法　采用最新的四氧嘧啶快速静脉注射法建立高脂血症病理模型 ,选择单向质反应开放型序贯试验和自身前后对照分析进行治疗试验 ,并对作用强度与有效成分含量关系进行了考察。结果　马齿苋鲜汁、籽汁、煮汁均能降低血脂 ,且作用鲜汁 >籽汁 >煮汁 (P <0 .0 1) ,VE含量马齿苋籽汁 >鲜汁 >煮汁 ,VC含量马齿苋鲜汁 >煮汁 >籽汁 ,作用强度与有效成分含量分布相一致。结论　根据研究目的进行药物评价或药物筛选首选序贯试验最好     

复方马齿苋对高脂血症患者血脂、载脂蛋白及血液流变学的影响

目的：探讨复方马齿苋对原发性高脂血症患者的降脂作用及对其载脂蛋白和血液流变学性能的影响.方法：选择2002-04/05在潍坊医学院附属医院中医科及潍坊市人民医院保健科就诊的原发性高脂血症患者120例,均自愿参加观察.随机分为2组,复方马齿苋组和对照组各60例.复方马齿苋组口服复方马齿苋冲剂（马齿苋40 g,草决明15 g,炒山楂15 g,葛根15 g,赤勺12 g,川芎12 g）3次/d,2袋/次（每袋10 g,相当于生药15 g）.对照组口服地奥心血康胶囊200 mg,3次/d.两组均服药6周.于治疗前及治疗后3周及6周末,采空腹12 h静脉血.[1]血脂测定：血清总胆固醇、三酰甘油应用酶法;高、低密度脂蛋白胆固醇应用比浊法.[2]载脂蛋白A1,B测定：应用免疫比浊法测定.[3]血液流变学指标测定：检测体外血栓干重、湿重及长度用XSN-R血栓形成仪;测定红细胞压积应用Wintrrob试管;测定血小板聚集率应用比浊法.疗效评估：显效为血清总胆固醇下降≥20%或三酰甘油下降≥40%,或高密度脂蛋白胆固醇上升≥0.26 mmol/L;有效为血清总胆固醇下降10%～20%或三酰甘油下降20%～40%,或高密度脂蛋白胆固醇上升0.104～0.260 mmol/L;无效为未达到有效标准.结果：120例患者全部进入结果分析,无脱落.[1]两组患者治疗前后血脂水平的比较：在用药第3,6周后,两组患者血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均较用药前显著降低（P＜0.05～0.01）,用药第6周后两组患者的血清高密度脂蛋白胆固醇水平均显著高于用药前（P＜0.01）.用药第3,6周后,复方马齿苋组血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平较对照组显著降低（P＜0.01）,高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高（P＜0.05～0.01）.[2]两组患者治疗前后血液载脂蛋白水平的比较：治疗6周后复方马齿苋组载脂蛋白B低于治疗前及对照组（P＜0.05～0.01）,载脂蛋白A1/载脂蛋白B显著高于治疗前及对照组（P＜0.01）.[3]两组患者治疗前后的血液流变学指标的比较：治疗6周后两组比较,复方马齿苋组低切变粘度显著低于对照组（P＜0.05）.治疗后两组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率、血栓干重、湿重及长度均显著低于治疗前（t=2.16～5.32,P＜0.05～0.01）.[4]两组患者治疗后的总疗效比较：用药3周末,复方马齿苋组的总有效率高于对照组[78.3%,61.7%（χ^2=3.96,P＜0.05）];用药6周末,复方马齿苋组的总有效率显著高于对照组[91.6%,71.7%（χ^2=8.01,P＜0.01）].结论：复方马齿苋具有降血脂、改善血液高黏滞状态的作用,对原发性高脂血症具有良好的干预作用.     

复方马齿苋对冠心病伴高粘血症的治疗作用

目的 通过观察脂质过氧化指标及血浆血栓素B2（TXB2），6-酮-前列腺素-F1α（6-keto-PGF1α）水平的改变，探讨复方马齿苋对冠心病伴高粘血症的治疗作用。方法 选择冠心病伴高粘血症患者120例，随机分为复方马齿苋组60例，对照组60例，对照组服用地奥心血康，两组疗程均为6周。检测两组治疗前后血浆TXB2，PGF1α及SOD，MDA的改变，并比较两组的临床疗效，结果 复方马齿苋可显著降低LPO，TXB2含量及TXB2/PGF1α比值，明显升高SOD水平（P〈0．05）；且马齿苋组总有效率优于对照组（P〈0．01）。结论 复方马齿苋具有良好的抗氧化作用，能够抑制TXB2释放，对冠心病伴高粘血症临床治疗作用显著。     

畅脉舒对动脉粥样硬化家兔血浆一氧化氮、血浆内皮素和血脂的影响

目的　观察畅脉舒预防用药对动脉粥样硬化家兔一氧化氮 (NO)、血浆内皮素 (ET)和血脂的影响。方法　采用高胆固醇喂养 ,建立家兔 AS模型 ,随机分为对照组、模型组和畅脉舒用药组 ,每组在实验第 1 4周取血标本测定上述指标。结果　与模型组比较 ,畅脉舒组能提高 NO、高密度脂蛋白 (HDL )含量 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1 ) ,降低 ET、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白含量 (P<0 .0 1 )。结论　畅脉舒具有调节血脂、保护内皮功能和维持 NO/ET平衡的作用     

序贯试验法在抗实验性高脂血症研究中的应用

应用单向质反应开放型序贯试验以及自身前后对照分析 ,将马齿苋鲜汁、籽汁、煮汁三者对实验性家兔高脂血症进行了降血脂研究。结果表明 ,三种不同类型的马齿苋均有降血脂作用     

复方马齿苋对大鼠红细胞膜流动性等的影响

目的 研究马齿苋与其它降血脂药物或成分如何合理组方联用，以便寻找最佳降血脂方案。方法 选用有重复的正交试验设计，观察3个因素、2个水平及各因素间的一级交互作用，根据正交表L8(2 7)安排试验因素，分析复方马齿苋(A)、复方微量元素(B)、复方决明子(C)对高脂血症等的防治作用。结果 红细胞膜流动性等8个指标3个因素A间、B间、C间，有显性差异(P＜0．01或0．05)，A2＞A1，B2＞B1，C2＞C1。A、B、C同时应用效果最好，且作用A优于C优于B，最优组合为A2C2B2(P＜0．01或0．05)。结论 复方马齿苋及其组合皆能阻止血清总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(apoB)、血小板聚集率、红细胞膜流动性微粘度数值、红细胞刚性指数(IR)升高，提高载脂蛋白AI(apoA1)、谷肮甘肽过氧化酶(GSH-Px)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)水平；马齿苋与其它降血脂药物或成分合理组合使用，发挥多因素的协同作用，其效果更佳。     

城市居民医疗服务需要利用及影响因素分析

通过对北京市两社区居民医疗服务需要与利用分析,调查表明该社区60岁及以上老年人口样本构成为16.4%;居民两周患病率为139.7‰;慢性病患病率为222.5‰,慢性病前五位病种依次为高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病、心脏病;居民两周就诊率为121.2‰,两周未就诊率为13.24%;年住院率为51.1‰,平均住院天数为27天.慢性病中高血压患病率为115.4‰,居第一位,慢性病是该社区的主要健康问题.年龄、性别、文化程度、职业、医疗费用承担方式是影响居民医疗服务需要与利用的主要因素.     

多指标的正交设计及分析方法的合理应用

利用正交表L8(2 ) 7 安排试验因素 ,选择多指标的有重复的正交试验设计 ,考察三个因素、两个水平及各因素间的一级交互作用 ,同时深入考察马齿苋与其它降血脂药物或成分如何合理组方联用 ,从而寻找最佳防治方案。结果表明 ,血小板聚集率等8个指标三个因素A间、B间、C间差异有显著性 (P <0 .0 1或 0 .0 5) ,A2 >A1 ,B2 >B1 ,C2 >C1 。A、C、B同时应用效果最好 ,且作用A优于C优于B ,最优组合为A2 C2 B2 (P <0 .0 1或 0 .0 5)。马齿苋与其它降血脂药物或成分合理联合应用 ,发挥多因素的协同作用 ,其效果更佳 ,从而确立了最佳防治方案。