辽宁省朝阳市细粒棘球病的基因型分析

目的分析本院分离到的人源性棘球蚴的基因型,为辽宁省棘球蚴病的分子流行病学提供资料。方法经外科手术方法从患者肝内获取棘球蚴囊,将囊内容物离心沉淀提取DNA,以细粒棘球绦虫线粒体细胞色素氧化酶(cox1)基因为靶基因设计引物进行PCR扩增,对PCR产物进行测序,测序结果应用Blast进行分析,并与GenBank数据库中序列进行比对。结果 cox1扩增产物及测序的结果提示,本例样本与细粒棘球幼的cox1基因型(AF297617)高度相似,差异性为0.1%,基因型属于G1亚型。并与其他国家的25个分离株序列一致。结论线粒体基因组的cox1基因分析是棘球蚴病诊断和分型的有力工具。辽宁地区首次报道了细粒棘球绦虫的基因型为G1亚型,其序列与国内外的多个分离株保持一致,为棘球蚴病的分子流行病学补充了资料。     

急性脑梗死患者经神经节苷脂治疗的临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究神经节苷脂治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法：选取漯河市第二人民医院 2019 年 8 月 至 2021 年 8 月期间收治 146 例的急性脑梗死患者,根据治疗方法不同分为观察组（78 例,神经节苷脂联合阿替普酶治疗）和对照组（68 例,阿替普酶治疗）。比较两组患者的临床疗效,不同时期神经功能以及治疗前后炎症因子水平。结果：观察组患者治疗总有效率为 91.67 %,高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞比容及红细胞聚集指数均显著降低,且治疗后观察组患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞比容及红细胞聚集指数水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平均有明显的下降,而治疗后观察组患者的 CRP、TNF–α 水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 1 周后、治疗 2 周后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均有明显的下降,而治疗 1 周后、治疗 2 周后观察组患者的 NIHSS 评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：神经节苷脂联合阿替普酶静脉溶栓治疗更有利于改善急性脑梗死患者的神经功能、血液流变学指标,且较单独使用阿替普酶治疗者可更好的抑制患者炎症反应。     

超早期介入溶栓治疗对大脑半球大面积脑梗死患者脑血流动力学及脑氧代谢的影响

分析超早期介入溶栓治疗在大脑半球大面积脑梗死临床疗效及对患者脑血流动力学及脑氧代谢的影响。方法 选取2018年6月—2020年6月漯河市某医院收治的96例大脑半球大面积脑梗死患者为研究对象,根据不同治疗方式分为对照组（采用静脉溶栓治疗）及研究组（采用超早期介入溶栓治疗）,每组48例,2组患者均持续治疗7 d。比较2组患者临床疗效、闭塞血管再通率及并发症发生情况,比较2组患者治疗前后脑血流动力学[双侧大脑中动脉的峰流速（Vp）、平均流速（Vm）及其对称性差值（DVp、DVm）]、脑氧代谢[动脉血氧含量（CaO2）、动静脉血氧含量差 [D（a jv）O2 ]、脑氧摄取率（ERO2）] 。结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组（95.83% vs.77.08%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组患者DVp、DVm、CaO2、ERO2及D（a jv）O2水平均低于治疗前且研究组低于对照组,Vp、Vm高于治疗前且研究组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者闭塞血管再通率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者治疗期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 大脑半球大面积脑梗死患者采用超早期介入溶栓治疗临床疗效佳,可显著改善患者血管再通率,促进脑血流动力学及脑氧代谢,且并发症发生率低,值得在临床上推广使用。     

由POR基因的纯合型突变R457H所导致的POR缺陷症:病例研究及文献回顾

细胞色素P450氧化还原酶(POR)在内质网将NADPH的电子传递给细胞色素P450酶类,令其发挥药物和毒物代谢、类固醇激素合成等作用[1].由于P450酶类参与多种底物的催化,因此POR基因缺陷可引起不同程度的类固醇激素代谢障碍、药物和毒物代谢障碍,导致POR缺陷症(PORD).PORD于2004年开始由多个研究组报道,至今已报道病例近百例[2].PORD的临床表现各异,易与21-羟化酶缺陷症(21-OHD)、多囊卵巢综合征、Antley-Bixler综合征等相混淆,故临床容易误诊,本研究报道1例PORD患者及其父母的临床资料和基因学分析,并对现有已报道病例作一回顾,以加强临床医师对本疾病的认识.     

普罗布考片联合瑞舒伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并高脂血症的效果分析

目的探讨普罗布考片联合瑞舒伐他汀钙片治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效, 分析其对血脂、内皮功能、炎性因子的影响。方法抽取2022年3月至2022年12月平煤神马医疗集团总医院收治的2型糖尿病合并高脂血症患者151例作为研究对象, 按照随机数字表法分为单一组(75例)与联合组(76例)。单一组予以瑞舒伐他汀钙片治疗, 联合组予以普罗布考片联合瑞舒伐他汀钙片治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血脂、内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、血流介导内皮舒张功能(FMD)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平。结果联合组总有效率(93.42%, 71/76)高于单一组(82.67%, 62/75), P<0.05。治疗后, 联合组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平低于单一组, 高密度脂蛋白胆固醇水平高于单一组(P<0.05);治疗后, 联合组ET-1、hs-CRP、TNF-α、MMP-9水平低于单一组, NO、FMD水平高于单一组(P<0.05)。联合组不良反应发生率与单一组比...