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目的探讨单操作孔全胸腔镜纵隔肿物切除手术的优势及临床价值。方法回顾性分析2006年6月~2014年6月收治的125例行电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)切除纵隔肿物的患者,其中单操作孔VATS组56例,常规三孔VATS组69例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后ICU监护治疗时间、术后胸腔引流管放置时间、术后疼痛感、术后住院时间、术后并发症等临床资料。结果 125例患者均手术顺利,无中转开胸。两组患者手术时间、术后ICU监护治疗时间、术后胸腔引流管放置时间、术后住院时间差异均无统计学意义;单操作孔VATS组术中出血量、术后疼痛评分均低于三孔VATS组,差异有统计学意义(均P<0.05)。患者无围手术期死亡,三孔VATS组出现1例肺部感染、1例心率失常,单操作孔VATS组出现1例肺部感染,余患者术后恢复顺利。随访3个月~8年,15例胸腺瘤合并重症肌无力患者(单操作孔VATS组7例,常规三孔VATS组8例)中11例患者肌无力症状术后不同程度好转(单操作孔VATS组6例,常规三孔VATS组5例),4例患者术后肌无力症状无明显改善(单操作孔VATS组1例,常规三孔VATS组3例),15例患者术后均门诊口服溴吡啶斯的明治疗。125例患者,除常规三孔VATS组1例伤口持续性疼痛半年,给予理疗止痛等治疗好转外,其他患者均恢复良好,未见复发及其他并发症。结论单操作孔VATS切除纵隔肿物在技术上是安全、可行的,与常规三孔VATS相比,具有创伤小、恢复快等优点。 相似文献
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目的:对比电视胸腔镜手术与传统开胸手术在胸外伤治疗中的效果.方法:将我院2006年2月至2012年2月间收治的胸外伤患者113例随机分为观察组56例及对照组57例,分别应用电视胸腔镜手术和传统开胸手术,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症、术后疼痛的差异.结果:观察组的术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症的发生率、术后疼痛均明显较少于对照组(P <0.05);两组手术时间比较无显著性差异(P >0.05).结论:在严格掌握指证前提下,电视胸腔镜手术治疗胸外伤比传统开胸手术的创伤小、并发症少、恢复较快. 相似文献
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目的研究单操作孔全胸腔镜手术在治疗纵隔肿瘤的临床治疗效果。方法回顾性分析108例我院2012年8月至2016年3月期间收治的纵隔肿瘤患者作为研究对象,其中48例患者采用单操作孔手术为单孔组,另60例患者采用双操作孔手术为双孔组。比较两组患者手术结果及并发症情况。结果两组患者手术时间、置管时间以及住院时间上无差异,P0.05;而单孔组胸腔引流量、出血量以及疼痛程度均优于双孔组,P0.05。单孔组、双孔组并发症发生率分别为6.25%、13.33%,两组无明显差异,P0.05。结论单操作孔全胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤安全可行。 相似文献
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2009年4月至2010年6月我们应用电视纵隔镜辅助颈腹两切口切除早期中上段食管癌17例,现总结报道如下.
临床资料 本组中男10例,女7例;年龄48~75岁,中位年龄57.3岁.所有病例术前均经上消化道钡透和胃镜、病理证实为食管中上段、距门齿23~27 cm鳞状细胞癌.胸部CT证实病灶无明显外侵.8例行PET-CT检查,纵隔内未见明显肿大淋巴结.根据美国癌症联合会(AJCC)组织修订的第7版食管癌TNM分期标准[1]:T1N0M0 7例,T2N0M09例,T3N0M01例;其中右侧胸膜炎、双侧胸膜炎、双肺陈旧性肺结核、慢性哮喘病各1例,右肺纤维增殖性肺结核2例,慢支肺气肿3例. 相似文献
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目的 探讨电视胸腔镜(VATS)联合胃镜在食管平滑肌瘤治疗中的可行性及临床价值.方法 采用电视胸腔镜(VATS)联合胃镜行食管平滑肌瘤摘除术36例,位于食管下段24例,食管中段10例,食管上段2例.肿瘤大小1.0 cm×1.2 cm~ 4.0 cm×4.5 cm.结果 本组36例患者均在全胸腔镜下完成手术.1例术中发生食管黏膜破裂,全组患者术中手术时间(62.7±16.2)min,出血量(60.5±24.6)ml.术后胸腔引流管放置时间(2.1±1.3)d,开始进食时间为术后(2.4±1.8)d,术后住院时间(5.4±1.8)d.术后36例患者病理均为平滑肌瘤.除l例术中发生食管黏膜破裂外,余患者均无手术并发症和死亡发生.结论 胸腔镜联合胃镜治疗食管平滑肌瘤的方法安全、有效,可作为食管平滑肌瘤外科治疗的首选手术方式. 相似文献
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中国南方食管癌高低发区饮用水致突变性的比较研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨南方食管癌高、低发区饮用水污染在食管癌发病过程中的作用。方法采用蚕豆根尖细胞微核技术分别检测南澳县各镇与佛山各区饮用水的微核千分率(MCN‰)及污染指数(PI),同时用蒸馏水设立阴性对照,用重铬酸钾设立阳性对照。结果①南澳县各镇饮用水的微核千分率与蒸馏水比较,均显著升高(P〈0.05),且饮用水污染的程度与食管癌的病死率有关。②佛山市各区饮用水的微核千分率与蒸馏水比较,无显著性差异(P〉0.05)。结论提示饮用水污染可能是食管癌的危险因素。 相似文献
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电视纵隔镜术诊治胸部疾病76例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨电视纵隔镜检查在肺癌的术前分期、纵隔肿物、恶性胸腔积液诊治中的应用。方法76例患者中行颈部纵隔镜术38例,胸骨旁纵隔镜术16例,经肋间纵隔镜术22例。结果经纵隔镜检查确诊为腺癌21例,转移性低分化鳞癌18例,结核6例,胸腺鳞状细胞癌5例,非何杰金淋巴瘤5例,肺小细胞癌4例,胸腺瘤3例,纵隔神经母细胞瘤3例,何杰金淋巴瘤2例,胸膜间皮瘤2例,神经鞘瘤1例,胸腺增生1例,原始神经外胚叶肿瘤1例,淋巴结炎症1例,反应性增生1例。2例术前纤维支气管镜病理诊断为左肺下叶鳞癌,经电视纵隔镜检查确诊为右气管旁淋巴结转移。结论电视纵隔镜术不但是肺癌术前病理分期的重要检查方法,还可作为纵隔疾病和恶性胸腔积液诊治的方法之一。 相似文献
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目的探讨电视纵隔镜检查术(video-mediastinoscopy,VM)在肺癌术前分期、纵隔肿物诊断和恶性胸腔积液诊治中的价值。方法采用全麻单腔螺纹气管插管,48例行颈部纵隔镜术,33例行胸骨旁纵隔镜检查术,47例行经肋间纵隔镜术。结果125例经电视纵隔镜术后确诊:肺腺癌38例,肺转移性低分化鳞癌33例,结核9例,淋巴结炎症8例,肺小细胞癌7例,胸腺鳞状细胞癌6例,非霍奇金淋巴瘤5例,纵隔神经母细胞瘤4例,胸腺瘤4例,胸膜间皮瘤3例,霍奇金淋巴瘤2例,后纵隔神经鞘瘤2例,结节病1例,胸腺增生1例,类癌1例,中纵隔原始神经外胚叶肿瘤1例。1例电视纵隔镜检查纵隔淋巴结为反应性增生,行左下肺叶切除,病理为鳞癌。2例术前纤维支气管镜病理确诊左下肺鳞癌,电视纵隔镜检查右气管旁淋巴结转移。术中发生气胸1例、出血1例、喉返神经麻痹和切口感染各2例。结论电视纵隔镜术不但是肺癌术前病理分期、纵隔疾病的重要检查方法,而且也是诊治恶性胸腔积液的简便方法。 相似文献