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1.
2.
目的探讨产科ICD-10疑难编码的原因,提出解决的对策,从而提高ICD编码的准确性。方法收集我院2008--2011年产科出院病人病案首页中的疑难编码,并对其成因进行分析研究,提出处理方法和技巧。结果4年间共收集疑难编码3281例,由并发症复杂造成编码困难1210例,受产程、时间及母子关系影响的疑难编码1040例,临床医师书写诊断不规范造成编码困难的765例,临床诊断与ICD不一致的疑难编码90例,其他原因造成编码困难的176例。结论认真细致阅读病案,分析研究疑难编码的原因,了解疾病的病因、病理以及疾病发展,善于与临床医生沟通,掌握ICD.10疾病分类基本原则,采用科学的编码方法和技巧,是提高编码准确性的关键。  相似文献   
3.
目的 探讨风险预测评估暴露法在新生儿脐部应用的效果.方法 采用随机分组方法将2012年7月1日至2014年1月31日在本院出生的1000例足月新生儿按双盲随机分为实验组和对照组,实验组采用风险评估暴露法对新生儿脐部的影响,评估:①新生儿营养状态和生产过程对新生儿的影响及脐部的情况;②断脐后,暴露其部位可能带来不良的影响;③家属与产妇对暴露脐部的方法接受程度等.脐部暴露方法的处理:用脐带夹结扎脐带包扎24 h后暴露脐带至脐带脱落,这期间每天用75%酒精消毒脐部一次.对照组采用传统的脐部包扎法.观察两组新生儿脐带脱落天数、脐部愈合时间、脐部红肿、出血、分泌物、新生儿呼吸改变等情况.结果 实验组脐部红肿1例(0.20%)、脐部出血2例(0.40%)、脐炎12例(2.42%)、脐带脱落时间(6.59±1.85)d、脐部愈合时间(2.14±0.59)d,对照组脐部红肿12例(2.41%)、脐部出血11例(2.21%)、脐炎80例(16.06%)、脐带脱落时间(7.52±2.21)d、脐部愈合时间(2.35±0.65)d、呼吸改变5例(1.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脐部暴露法应用于新生儿可促进脐带脱落及脐部愈合,减少脐部感染的发生,是安全、有效的新生儿脐部护理方法,值得临床推广应用.  相似文献   
4.
目的研究肇庆市城区及周边城乡危重新生儿院前急救与转运网络的方法与措施,并对其救治危重新生儿的效果评价。方法对我院经院前急救与转运的321例危重新生儿的临床资料进行回顾性研究,同时选取300例自行转运的危重新生儿作为对照,对比两组患儿的预后,并对转运以及转运过程中的急救措施进行分析,以求总结出危重新生儿院前急救与转运的最佳方法。结果本组病例转运成功率为100%、转运途中死亡率为0%,患者转至NICU后总治愈率为92.52%、放弃治疗率为4.98%和死亡率为2.49%。结论院前急救与转运对降低危重新生儿死亡率和致残率起到了积极有效的作用,它不但优化医疗资源,而且还提高了转运网络中基层医务人员对危重新生儿的医疗急救技术,减轻基层医务人员风险,减少医疗纠纷。  相似文献   
5.
要使ICD-9在妇产科中准确、完整地进行分类,首先必须了解妇产科特别是妊娠、分娩和产褥期并发症这一章有关结构、定义、分类标准、类目区别和主要情况选择原则。只有这样,才能保证ICD-9的质量和可靠性。现本文就ICD-9妇产科中主要情况的选择原则,主要情况的选择方法、选择主要情况的注意事项以及书定方面的错误等进行论述。以供同行共同商讨。  相似文献   
6.
曾巧平 《中国卫生统计》2007,24(3):296-296,299
我院是专科医院,并具有以产科作龙头科室的专科特色。当前城镇职工医疗保险制度改革,提出“低水平,广覆盖”的原则,要求用有限的资金保证职工基本的医疗服务需求,是我们必须面临的一个课题。因此本人对本院2005年全部住院病人费用进行调查分析,旨在了解医院住院病人费用情况,为医院科学管理,控制医疗费用上涨,适应医疗保险制度改革决策提供依据。资料与方法1.资料来自我院2005年全部住院病人病案首页数据库资料共3875人,其中妇产科3174人,占81.9%;儿科701人,占18.1%,资料来源真实可靠。运用SPSS统计软件进行描述性统计分析。结果与分析1.…  相似文献   
7.
目的 通过对终末病案的质量监控,分析了病案缺陷,找出对策,从而提高了病案书写的质量.方法 根据《广东省病历书写规范》制定的评分标准,随机抽取2010年、2011年终末病案各1000份进行评分评级和缺陷检查,并对缺陷进行统计分析.结果 2000份病案中甲级病案>95.00%,达到上级要求.有605份病案存在缺陷,共出现缺陷项目次数为1403次,2010年病案缺陷主要分布在病情记录(55.65%),缺陷项目主要为空项(34.52%);经整改,2011年病案缺陷、缺陷项目次数明显减少,P<0.01,2011年病案质量比2010年有非常显著的提高.结论 加强医务人员的法律意识和责任心,不断完善病案质量控制,提高病历书写水平,促进医院质量持续改进.  相似文献   
8.
曾巧平 《中国保健营养》2013,23(4):2050-2050
目的 加强对病案环节质量控制,有效提高病案管理水平.方法 增强医务护理人员的法律意识,提高病案质量的认知能力,定期组织开展学习病案的规范书写,加强病案管理,有效地提高医疗水平,完善病案管理的规章制度,及时检查监督各项制度是否落实.结果 通过对病案环节质量控制的加强,从而能有效地保证病案质量,提高病案管理水平.结论 加强对病案环节质量控制,可以使医院的医疗水平、管理水平以及医务人员的综合素质有很大的进步和提高.  相似文献   
9.
目的 分析我院2003至2012年10年间围产儿死亡原因,提出有效的干预对策,为降低围产儿死亡率提供科学依据.方法 回顾性地分析我院围产儿死亡情况及孕妇基本情况.结果 10年间共出生围产儿29 409例,围产儿死亡244例,死亡率为8.30%;其中,死胎146例,占围产儿死亡的59.84%,死产46例,占18.85%;早期新生儿死亡52例,占21.31%.围产儿死亡的前3位原因顺位是出生缺陷(85例,占34.84%)、胎儿因素(65例,占26.64%)、新生儿疾病(41例,占16.80%).2008至2012年组与2003至2007年组比较围产儿死亡率明显下降,经统计x2=28.384,P<0.01,差异有非常显著的统计学意义.结论 我院围产儿死亡率近3年维持在5%左右,加强围产期保健,提高产前诊断水平,预防出生缺陷,避免出生缺陷儿进入围产期是降低围产儿死亡率的有效对策.  相似文献   
10.
目的:观察桂枝茯苓胶囊在宫外孕保守治疗中的疗效。方法:对68例确诊为宫外孕患者符合条件保守治疗分为观察组和对照组,对照组单纯杀胚药物治疗,观察组杀胚药物治疗同时辅助桂枝茯苓胶囊治疗。结果:观察组能明显缩短病程,加速血-HCGT降。缩短附件包块吸收时间,而且又不增加毒副作用。结论:氨甲喋啶配合桂枝茯苓胶囊治疗宫外孕疗效显著,值得推广。  相似文献   
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