传统医疗服务行为面临的挑战及其对策

传统医疗服务行为以资源无限性为前提,缺乏机会成本的概念;以诊疗为中心,缺乏技术成本的概念;医生处于绝对权威,缺乏边际成本的概念;没有经济技术规范,缺乏病种成本的概念;没有价格竞争,缺乏最小成本的概念。因而,提出转变医疗服务行为的对策:要树立资源有限性观念,讲求基本医疗;提高医生关于疾病的预防观、系统观,以思想的转变引导行为的转变;引入经济学的评价手段,选择使用成本效益好的治疗方案和诊疗技术;诊疗过程中要明确诊疗标准、引入疾病费用标准,引导诊疗服务行为经济化;建立价格竞争机制,引导医生降低成本。     

上海市老年护理服务现状及完善保障制度的建议

随着经济和社会发展,人们生活水平不断提高,平均寿命也普遍延长。人口老龄化与老龄问题成为当今世界一个重要的社会问题,我国到1999年底,60岁以上人口占总人口比例达到lO．09％,全国开始进入老龄化社会。上海市截至2004年底,60岁以E人口260．78万人,占总人口19．28％；65岁以上人口201．06万人,占总人口14．87％；80岁以上     

医疗保险与医院管理的关系及对双方行为的影响

为适应我国经济发展和改革深入的需要，各地对医疗保障制度改革的探索正在积极进行。国务院确定的基本目标是建立社会统筹与个人帐户相结合的社会医疗保险制度。社会医疗保险的推行必然要与医院发生关系，并且这种关系对双方行为产生重要影响。因此，为正确处理两者关系，...     

医保定点药店运行分析及政策构想

医保定点药店是我国医疗保险制度改革中的新生事物。本文阐述了我市定点药店制度的具体做法，对政策运行情况进行了分析和评价，在此基础上提出了进一步完善定点药店政策的若干建议。     

医保定点药店购药影响因素分析

文章通过单因素和多因素分析,客观分析了影响参保人员到定点药店购药的影响因素.研究结果说明,定点药店主要为患小病的参保人员服务;参保人员在定点药店购药行为比较理性,减少了到相应医疗机构的就诊.     

对基本医疗保险制度设置封顶线的思考

通过国内外对高额费用及长期占用医疗资源的病人所采取的调控措施比较 ,论证基本医疗保险设置支付封顶线的必要性。借鉴国内外的经验 ,探索上海封顶线的设置方法。     

上海城镇居民医保制度运行分析与对策建议

文章用联合国教科文组织推荐的ROCCIPI 方法,对上海城镇居民医保制度存在的部分居民未参保、大病保障水平偏低、城乡统筹需要进一步推进等问题,从规则、过程、机会、能力、交流、利益、意识7个方面进行了深入分析,寻找出解决问题的可行性方法和政策建议.     

上海医疗保障事业可持续发展的环境分析

该文分析了上海市医疗保障制度改革面临的社会政治环境、宏观经济发展、社会保障事业和卫生改革发展等背景状况，为制定医疗保障“十一五”规划、推进市民基本医疗保障体系可持续发展提供依据。     

单位内部医疗卫生资源的现状、发展趋势与政策构想

单位内部医疗机构仍拥有一定的人力、物力等卫生资源 ,并发挥着积极作用 ,但呈现明显萎缩趋势。一些内部医疗机构正探索与社区卫生机构合作 ,向社会化方向发展 ;或通过资源重组 ,继续为职工服务。为充分利用单位内部卫生资源 ,避免资源浪费 ,卫生部门应加强指导 ,促进其向社会卫生方向发展 ,医保部门可将规模较大的内部医疗机构纳入医保结算范围 ,使其继续向职工提供医疗服务。     

医保定点药店政策的评价与思考

医保定定药店是我国医保制度改革中的新生事物。对政策实施一年来的初步成效和存在的进行了评价，并针对定点药店所引发的群众用药习惯，医、药、保协同改革及费用监控等问题进行深入思考，在此基础上提出了进一步完善定点药店政策的若干建议。