脂蛋白(a)检测在2型糖尿病肾病患者中的临床价值

目的探讨血清脂蛋白(a)〔LP(a)〕与各因素的相关性及LP(a)检测在2型糖尿病肾病(T2DN)患者中的临床价值。方法选择2型糖尿病(T2DM)患者119例,其中单纯糖尿病患者36例(A组),糖尿病肾病(DN)患者83例(B组);正常对照组30例(NC组)。检测各组患者LP(a)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标,进行单一因素方差分析。119例糖尿病患者组以LP(a)为因变量,与各检测指标作简单线性相关分析。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析并获得B组的最适临界点(cutoff值)。结果 LP(a)水平在A组、B组升高明显(P﹤0.01)。尿微量白蛋白(UMA)、GGT与LP(a)关系最密切。LP(a)ROC曲线下面积为0.818,在最适cutoff值为200 mg/L时,灵敏度、特异度分别为77.4%、76.8%。结论 Lp(a)与T2DN密切相关;可以被视为该疾病的一个独立危险因子,有可能成为T2DN的一个早期预防和监测指标。     

彩色多普勒超声对隐匿性糖尿病肾病各级肾动脉的观察

目的:探讨彩色多普勒超声对隐匿性糖尿病肾病的诊断价值。方法:对隐匿性糖尿病肾病72例(观察组)、临床蛋白尿组63例、肾衰组47例行彩色多普勒超声检查,分别与正常对照组30例对比双肾主动脉、叶间动脉的收缩期峰值流速(Vmax)、舒张期流速(Vmin)、阻力指数(RI)及双肾大小。结果:观察组、临床蛋白尿组及肾衰组的肾主动脉、叶间动脉的阻力指数均较对照组有较大差异(P<0.05,P<0.01),观察组的肾主动脉及叶间动脉的舒张期流速明显降低(P<0.01),临床蛋白尿组的肾主动脉舒张期流速、叶间动脉的收缩期及舒张期流速均降低(P<0.01),肾衰组的肾主动脉、叶间动脉的收缩期及舒张期流速均降低(P<0.01);观察组、临床蛋白尿组双肾大小较对照组测值略大,但差异无统计学意义(P>0.05),肾衰组与各组之间比较均有较大差异(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声检测糖尿病患者肾血管血流参数的变化对早期诊断隐匿性糖尿病肾病有一定价值。     

床边cTnI快速定性检测对急性胸痛患者的诊治价值

1．1 对象 2001-10-2004—05以急性胸痛来我院急症科就诊患98例，男59例，女39例，年龄24～70岁，平均53．2岁。排除有明显的局部外伤、肺或胸膜病变，2周前有AMI病史。98例中，AMI20例，不稳定性心绞痛(UAP)28例，稳定性心绞痛(SAP)20例，急性心衰5例，心肌炎8例，非心源性胸痛17例。所有诊断均符合WH0或国内相关疾病的诊断标准。并将UAP按Braunwald分为3级，Ⅰ级为2个月内无静息心绞痛共8例，     

急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶的动态变化

[目的 ]探讨毒鼠强中毒对人体心肌细胞的损害。 [方法 ]测定 2 2例急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶 (CK、CK MB、AST、LDH和α HBD) ,同时以体检的健康人为对照。 [结果 ]毒鼠强中毒患者中毒后当天 ,CK、CK MB即显著升高 ,AST、LDH、α HBD升高不明显 ,1周后均基本恢复正常。 [结论 ]毒鼠强中毒患者存在明显的心肌损害 ,治疗过程中应注意保护心肌 ,可将心肌酶作为监测病程、判断预后的重要指标     

高血压病人血脂和脂蛋白水平变化与肾损害的关系

目的探讨高血压病人血脂、脂蛋白水平变化与肾损害的关系。方法将106例高血压患者分为高血压未发生肾损害组（n=44）、高血压早期肾损害组（n=40）、高血压肾损害组（n=22），以104例血压正常者作为对照组，检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1及B（apoA1、apoB）、脂蛋白（a）[LP（a）]，进行比较分析。结果高血压病人血清TC、TG、HDL—C、LDL-C、apoB、LP（a）水平明显高于正常对照组，差异有显著性意义（P均〈O．01），HDL-C水平明显高于正常对照组p〈0．05）。TC、LDL—C、apoB水平随高血压早期肾损害的加重呈现升高的趋势，高血压肾损害组病人血清LP（a）水平及异常率明显高于高血压早期肾损害组和未发生肾损害组，差异有显著性意义（p〈0．05，p〈0．01），其余各指标异常率均无显著性意义。结论高血压病人存在着明显的脂质异常，高血压肾损害与脂质代谢紊乱相关联，肾损害加重脂质代谢紊乱。     

急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶的动态变化

[目的]探讨毒鼠强中毒对人体心肌细胞的损害。[方法]测定22 急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶（CK、CK－MB、AST、LDH和α-HBD),同时以体检的健康人为对照。[结果]毒鼠强中毒患者中毒后当天，CK、CK－MB即显著升高，AST、LDH、α－HBD升高不明显，1周后均基本恢复正常。[结论]毒鼠强中毒患者存在明显的心肌损害，治疗过程中应注意保护心肌，可将心肌酶作为监测病程、判断预后的重要指标。     

微小染色体维持蛋白2在肠癌患者血清中的表达及意义

[目的]研究肠癌患者及健康人血清中微小染色体维持蛋白2(minichromosome maintenance 2,MCM2)的表达及其意义。[方法]2012年采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测MCM2在直肠癌、结肠癌以及健康人血清中的水平,并分析其表达的差异。[结果]直肠癌及结肠癌癌患者血清MCM2含量明显高于健康人(P<0.01),但其与肠癌临床病理因素无明显关系。[结论]MCM2在肠癌患者血清中明显升高,提示MCM2在肠癌的发生中起重要作用,具有潜在的临床应用价值。     

应用彩色多普勒超声及Sono CT技术检测心梗病人的颈动脉

目的：以颈动脉做为体表窗口，观察心肌梗塞病人的颈动脉粥样硬化病变及其程度，以说明动脉粥样硬化是心肌梗塞的重要危险因素。方法：应用彩色多普勒超声及Sono CT技术检测49例心梗病人的双侧颈动脉，并与21例有可比性的健康查体者进行对照分析。结果：49例心梗病人均有不同程度的颈动脉粥样硬化，发生率为100％，其中软斑、硬斑、混合斑的检出率分别为30％、32％、19％，明显高于对照组，两者有显著差异（P＜0．01）。结论：动脉粥样硬化为心梗的潜在危险因素，彩色多普勒超声及Sono CT技术可较敏感地动态观察颈动脉粥样硬化的发生，对预防冠心病心肌梗死的发生，在临床上有重要的实用价值。