肾移植受者巨细胞病毒感染与慢性移植物肾病

目的　探讨肾移植术后早期巨细胞病毒 (CMV)感染与慢性移植物肾病 (CAN)的关系。　方法　 1999年 8月至 2 0 0 0年 12月行肾移植并随访 3年的患者 77例 ,根据术后 6个月内外周血CMV pp6 5 ( )白细胞计数的数量和持续时间 ,将其分为 :非活动性 (A组 ,n =15 )、低活动性 (B组 ,n=32 )、短期高活动性 (C组 ,n =18)和长期高活动性 (D组 ,n =12 )CMV感染 4组。 6个月后行移植肾穿剌活检 ,通过免疫荧光和逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)比较 4组患者肾组织中转移生长因子β1(TGF β1)蛋白和mRNA的表达量 ;3年后比较 4组患者肾功能不全 (血肌酐持续 >114 μmol/L)的发生率和肌酐清除率 (Ccr)减损量 ;对肾功能不全的患者通过活检明确是否为CAN。　结果　肾移植 6个月后A、B、C组TGF β1蛋白表达量分别为 :( 5 .82± 1.32 )× 10 6、( 6 .34± 1.4 7)× 10 6和 ( 6 .5 8± 1.4 4 )× 10 6,TGF β1mRNA分别为 :0 .84± 0 .17、0 .78± 0 .15和 0 .82± 0 .16 ;D组TGF β1蛋白和mRNA表达量分别为 ( 10 .4 7± 2 .12 )× 10 6和 1.37± 0 .2 5 ,均明显高于前 3组 (P <0 .0 1)。前 3组 3年内Ccr减损量分别为 :( 5 .6± 5 .2 )、( 6 .2± 6 .4 )和 ( 5 .9± 4 .7)ml/min ;D组为 ( 15 .8± 9.6 )ml/min ,明显高于前 3组     

127艘国内航行船舶的卫生调查

为搞好口岸卫生监督,加强口岸卫生控制工作,1993年对岚山港127艘国内航行船舶的卫生状况进行了调查,现将调查结果报告如下:     

耳尖放血对高血压肝阳上亢证大鼠血清NO的影响

目的:观察耳尖放血疗法对高血压肝阳上亢证模型大鼠血清NO浓度的影响,以探讨耳尖放血疗法对高血压肝阳上亢证的实验疗效与作用机理.方法:采用自发性高血压大鼠(SHR)加灌附子汤制造高血压肝阳上亢证大鼠模型,40只SHR大鼠随机分成空白对照组、模型对照组、氨氯地平治疗组、耳尖放血治疗组、耳尖放血合氨氯地平治疗组等5组,在观察高血压肝阳上亢证候的变化同时,用硝酸还原酶法测定大鼠血清NO浓度.结果:三个治疗处理组的外观、易激惹程度,饮水量,血压等肝阳上亢症候较对照组有明显好转,血清NO浓度显著高于对照组(P＜0.01).结论:耳尖放血疗法对高血压肝阳上亢证有确切的治疗作用,其作用可能与血清NO浓度的变化有关.     

《眼科研究》稿约

我刊为眼科专业性学术期刊(中国中文核心期刊,中国医学核心期刊,已入编《中国学术期刊光盘版》),国内外公开发行,1999年改为双月刊,大16开96页,铜版纸印刷,彩照及黑白照片均随正文编排。本刊的办刊宗旨为：贯彻党的有关科技期刊的办刊方针,反映我国眼科学术领域的重大进展,基础与临床研究并举,侧重实验研究,促进国内外眼科学术交流。 　　一、报道范围 　　本刊设有实验研究、临床研究、调查研究、简报、经验介绍、技术方法、病例报告、综述、学术动态等栏目,欢迎投稿。 　　二、来稿须知 　　1．文稿必须具有较高学术价值,论点新颖,论据可靠,论述严谨,数据准确,文笔通顺,要具有必要的医学统计学处理。 　　2．论著文章3 000字以内。正文前附200字左右的中文摘要,包括目的、方法、结果、结论四要素,关键词3～5个;并附英文文题、前3位作者姓名的汉语拼音及第1作者单位的英文译名,英文摘要适当扩充,特别是主要的方法和结果要详细些,篇幅在300个单词。综述摘要应150～200个单词。亦包括：Objective,Methods,Results,Conclusion 4部分,英文关键词3～5个。中英文摘要请另纸打印,一式两份。综述4 000字以内,简报1 500字以内,病例报告800字左右。投稿请按每行23字提行排,稿纸格式或人工排均可。 　　3．作者名次请按对论文贡献的大小排序列于文题下方,并应在投稿时确定,在编排过程中不应再做更动。作者中如有外籍作者,应征得本人同意,并附证明信。作者单位在同一页左下方脚注中注明。例如：“作者单位：450003郑州,河南省眼科研究所(李×、王×);广州,暨南大学医学院眼科(刘×)”。院(所)名体现城市名者不必重复,例如：“100005北京市眼科研究所”。文稿中只1名作者或几名作者同属1个单位者,脚注只注邮政编码、城市、单位,不必注姓名。作者中有研究生、进修生或第1作者的工作单位变更时,则用中括号加小括号注出,例如：“［陈×(研究生,现在××医院)］”。论文如属国家科学基金资助项目或省、部级以上重点攻关课题,请在脚注中注明“本课题(项目)受××基金资助(资助号：×××××)”;获奖论文亦请在脚注中说明,列在作者单位之前一行。 　　4．正文与图、表内容尽量避免重复,能用文字简单表述的不用图、表。本刊采用三横线表,表格请译为英文,表题用中、英文两种文字,且中文在上,英文在下。分别用表1、表2和Tab．1、Tab．2列于表上方。用白纸制表,贴于文中相应部位。线条图用绘图纸(硫酸纸)、碳素墨汁绘制,线条均匀且稍粗,以便缩小制版,图中文字、字母等请用激光打印贴上,或用电脑绘图软件绘图,激光打印。照片少而精,彩色、黑白均可,图像清晰,对比度好,尺寸一致,照片需说明的部位应加箭头或字母,背面注明作者姓名、序号及上下方向。线条图、照片的图说明及图题用中英文两种文字,用图1、图2和Fig．1、Fig．2列于图下方。且中文在上,英文在下。图中需要文字说明的地方用英文。图说明另纸书写。 　　5．医学名词以科学出版社的全国自然科学名词审定委员会最新公布的《医学名词*眼科学》为准,药物名称以《中华人民共和国药典》最新版本为准。 　　6．文中1,2,3级标题请按新规定编写,即1级标题的编号为1,2……2级标题的编号为1．1,1．2……2．1,2．2……3级标题的编号为1．1．1,1．1．2……以此类推。 　　7．计量单位：实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用请参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。 　　8．数字：执行GB／T158351995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过3位数字时,每3位数字1组,组间空1／4个汉字空。如“1,329.476,5”应写成“1 329.476 5”。但序数词和年份、页码、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数范围应写如：“5％～95％”,不能写成5～95％,50.2％±0.6％不能写成50.2±0.6％。附带尺寸单位的数值相乘,应写如：4 cm×3 cm×5 cm,不能写成4×3×5 cm。 　　9．统计学符号：按GB 3358－82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用者示例如下：(1)样本的算术平均数用英文小写x表示,不用X及Mean或M(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s,不用SD;(3)标准误用英文小写Sx,不用SE及SEM;(4)t检验用英文小写t;(5)F检验用英文大写F;(6)卡方检验用希文小写χ2;(7)相关系数用英文小写r;(8)自由度用希文小写υ;(9)样本数用英文小写n;(10)概率用英文大写P（P值前应给出具体检验值,如t值,χ2值,q值等)。以上符号均用斜体。 　　10．参考文献选用亲自阅读的近期文献,文献作者多于3位者,列出3位作者姓名,再加“等”(et al),1至3位者,有几位列几位。论著以10条为限;综述视情况而定,并取消文题部分。内部刊物及资料请勿引用。参考文献书写格式如下： ［期刊］作者．文题．刊名,年份,卷(期)∶起页 例：1 孙旭光,张昌颍．EAU大鼠视网膜抗氧酶类变化的实验研究．眼科研究,1996,14∶95 　　2 Ryan SJ,Maumenee AE．Birdshot retinochoroidopathy．Am J Ophthalmol,1980,89∶31 ［书籍］作者．书名．卷次．版次．出版地：出版者,年份．起页—迄页 或：作者．文题．见：主编者．书名．卷次．版次．出版地：出版者,年份．起页—迄页 例：1 陈祖基．实用眼科药理学．第1版．北京：中国科学技术出版社,1993．144-147 　　2 Duke-Elder S,ed．System of Ophthalmology．Vol．13．London：Kimpton,1974．596-600 　　3 刘叙仪．恶性肿瘤化疗或放疗的副作用、预后及处理．见：张天泽,徐光炜,主编．肿瘤学．第1版．天津：天津科学技术出版社,1996．2685-2695 　　4 Grabow HB．The clear-corneal incision．In：Fine IH,Fichman RA,eds．Clear-corneal cataract surgery and topical anesthesia．Thorofare：Slack,1993．29-62 　　11．投稿请按每行23字排,稿纸格式或人工排版均可,请勿用复印件。不用繁体字、异体字,不滥用简化字,标点符号各占1格。外文请打印或用印刷体书写。外文字母的大小写、正斜体及希腊文与拉丁文请用铅笔注明。 　　三、其它有关事宜 　　1．来稿须经作者单位的学术机构审核,并开具单位介绍信。来稿请写明作者详细地址、邮政编码及联系电话。 　　2．请自留底稿,勿一稿两投。请寄中、英文摘要软盘或Email至Ophthalmology@elong.com。我刊在收到文稿后即寄给作者回执,注明稿号,以便联系。稿件经审理决定采用者,3个月内发出采用通知,超出3个月未收到采用通知者,方可自行处理稿件。寄给作者修改的稿件,如3个月没有修回,作为自行撤稿处理。 　　3．来稿经刊登后,即付给作者稿酬,并赠当期杂志(长篇文章第1作者2册)。 　　4．本刊对发表的文章收取版面费,版面费由作者单位从课题基金、科研等费用中支付。 　　5．来稿请寄：河南省郑州市纬五路7号《眼科研究》编辑部,邮编450003,请勿寄给个人,以免耽误。 (本刊编辑部)     

经尿道前列腺模块化剜除术教学体会

探索建立一种适合经尿道前列腺微创剜除术的新手术模式和教学方法,以降低手术难度,缩短术者学习曲线。按照手术操作顺序、路径将前列腺剜除术拆分为A、B、C、D四个不同的模块,将此手术模式命名为“经尿道前列腺模块化剜除术”。该手术模式优化了操作过程的设计,将手术操作内容模块化、流程化,降低了操作的难度,简化了手术步骤,可有效缩短手术时间并方便初学者开展并掌握这一术式,有一定推广价值。     

针灸治疗中风若干问题商榷

国内大多数临床和实验研究都显示针灸对于中风具有很好的疗效,但其治疗方面却仍存在很多争议,如针灸介入的时机、不同发病阶段的选穴、患者的自我锻炼以及中风后遗症的疗效等.这些争议将有助于针灸医生对于中风的针灸治疗有一个全新的认识.     

应用CD4+CD25+Treg细胞诱导大鼠肾移植免疫耐受的研究

目的 应用供体抗原特异性CD4 CD25 Treg细胞诱导移植免疫耐受,抑制大鼠肾移植慢性排斥反应.方法 以SD、Wister大鼠分别为供、受体建立同种异体肾移植慢性排斥反应动物模型;受体脾细胞悬液同供体肾组织抗原孵育培养,诱导获得对供体抗原的特异性;采用MACS法分选具有供体抗原特异性的CD4 CD25 T细胞,FACS流式细胞法检测分选的CD4 CD25 T细胞及CD4 CD25 Treg细胞纯度;获得之供体抗原特异性CD4 CD25 Treg细胞于同种异体肾移植术后2、4、6、8、10周,分别经尾静脉注射入受者体内(实验组,n=12),选取未注射组为对照(n=12).观察两组移植肾脏存活时间;术后第10、40、80天MTT法检测比较两组受体脾细胞对供体抗原刺激反应程度;术后第10、20、40、60、80天分别监测各组血肌酐水平.结果 FACS流式细胞法检测分选的CD4 CD25 T细胞得率为4.13%,分离纯度为73.34%;CD4 CD25 Treg细胞纯度为65.22%.所分选之CD4 CD25 Treg细胞成功获得供体抗原特异性,对供体抗原的抑制率(IR)为85.4%.移植肾存活时间:治疗组移植肾存活时间为(98.83±6.66)d,显著长于对照组的(78.25±4.71)d,组间差异有统计学意义(P＜0.05);术后第40、80天治疗组脾细胞对供体抗原刺激反应程度均明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).术后第20、40、60、80天对照组血肌酐指标明显高于治疗组,同治疗组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 供体抗原特异性CD4 CD25 Treg细胞可特异性抑制受体对供体抗原的免疫反应,有效抑制了移植肾慢性排斥反应的发生.     

输尿管镜下电凝构建兔尿道狭窄模型

目的 采用输尿管镜下电凝建立兔尿道狭窄模型.方法 新西兰雄性兔18只,采用随机数字表法分为手术组(10只)、对照组(8只).采用自制电凝装置,在可视操作下,对手术组兔尿道球部进行环状多点位电凝,对照组仅实施尿道镜检查.术后第30天行逆行尿道造影和尿道镜检查,同时取手术组损伤段尿道组织及对照组相应部位尿道组织进行病理组织学观察.结果 成功建立兔尿道狭窄模型,实验过程中无实验动物死亡.术后30 d,手术组10只动物尿道球部均显示典型狭窄征象[狭窄段内径(1.69 ±0.28) mm,狭窄长度(16.93 ±2.82)mm];组织学观察显示狭窄段尿道上皮剥脱、缺失,黏膜下组织发生明显纤维化增生伴成纤维细胞浸润,Masson染色呈监色.对照组HE染色观察显示结构正常,Masson染色观察显示无纤维组织增生.结论 采用输尿管镜下电凝装置成功建立兔尿道狭窄模型,该方法具有操作简单、精确、成功率高等优点,可以为尿道狭窄研究提供良好的动物模型.     

早期减重支持训练对脑卒中后骨质疏松症患者骨保护素和核因子-κB受体活化因子配体的影响

目的 观察早期减重支持训练对卒中后骨质疏松症患者骨保护素（OPG）和核因子-κB受体活化因子配体（RANKL）的影响。 方法 将脑卒中后骨质疏松症患者60例随机分成治疗组和对照组,每组患者30例,对照组采用药物（密钙息、阿法骨化醇、福善美）联合常规康复训练进行治疗,治疗组在药物治疗方案的基础上增加早期减重支持训练。于治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后和出院1年后（随访时）检测2组患者的腰椎BMD和骨转化调节指标（包括OPG、RANKL、RANKL/OPG）。 结果 2组患者骨密度（BMD）、OPG、RANKL、RANKL/OPG在治疗后均有一定程度的改善,对照组在治疗6个月后,其OPG和RANKL分别为（11.9±9.7）pmol/L和（290.7±87.0 ）pmol/L,与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,对照组患者的OPG、RANKL和RANKL/OPG与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗3、6个月后和出院1年后,治疗组患者的BMD、OPG、RANKL、RANKL/OPG均显著改善,且均显著优于组内治疗前和对照组相同时间点,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 早期应用减重支持训练可显著下调脑卒中后骨质疏松症患者OPG、RANKL的表达,提高RANKL/OPG比率,改善BMD及其骨质疏松状态。     

针灸治疗中风后小脑性共济失调的临床体会

通过近5年的临床实践,笔者逐渐归纳整理出一套具有特色的治疗中风后小脑性共济失调的方案,即采用枕后区排刺、额顶颞散刺、巧用开窍穴、配用颈夹脊及酌情用体针等方法治疗中风后小脑性共济失调,临床取得较好疗效.