敲低MANF对利福平诱导HepG2细胞损伤的影响及机制

目的 探讨敲低中脑星型胶质细胞源性神经生长因子(MANF)对利福平(RFP)诱导HepG2细胞损伤的影响及机制.方法 慢病毒转染技术构建MANF敲低稳转细胞株(MANF Y25)及其对照细胞株(MANF Y07).实验分为4组:MANF Y07+ DMSO组、MANF Y07+ RFP组、MANF Y25+ DMSO组、MANF Y25+RFP组.给予HepG2细胞100μmol/L RFP 24 h后,Western blot和qRT-PCR检测各组细胞MANF及未折叠蛋白反应(UPR)相关基因葡萄糖调节蛋白78 (GRP78)、蛋白酶R样内质网激酶(PERK)、真核翻译启动因子2α(eIF2α)、活化转录因子4(ATF4)、CCAAT/增强子结合蛋白(CHOP)、Tribbles同源蛋白3(TRIB3)、肌醇需求激酶1(IRE1)、剪接型X-盒结合蛋白1(XBP1-S)、非剪接型X-盒结合蛋白1(XBP1-U)、活化转录因子6(ATF6)的蛋白及基因表达水平;Annexin V-PE/7-AAD双染法检测各组细胞凋亡率;CCK-8法检测各组细胞增殖变化;试剂盒检测各组细胞培养上清液中细胞损伤标志物谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)相对含量变化.结果 在蛋白水平,RFP激活MANF、GRP78、p-eIF2α、ATF4、ATF6的蛋白表达;在基因水平,RFP诱导HepG2细胞MANF、GRP78、PERK、eIF2α、ATF4、CHOP、TRIB3的基因表达,并且MANF敲低后GRP78、p-PERK、p-eIF2α、ATF4、ATF6蛋白表达水平及上述UPR相关基因的基因表达水平进一步上调(P＜0.05),MANF敲低后细胞凋亡率升高(P＜0.01),细胞增殖能力降低(P＜0.01),细胞培养上清液中ALT、AST、AKP、TBIL、IBIL水平升高(P＜0.05),说明细胞损伤加重.结论 RFP可激活UPR,敲低MANF后这种效应进一步加强,同时细胞损伤加重,表明MANF可能通过调节URP而在RFP诱导HepG2细胞损伤中发挥保护作用.     

癌症患者内心的象形因素倾向性调查及其心理分析

笔者在湖北省多家医院肿瘤科开展了一系列对癌症患者喜爱的形状、季节、自然景观、颜色、各类对比物、动物、数字等多方面的综合调查,了解癌症患者的内心世界和癌症对患者身心整体所造成的影响,以提高医疗过程中的人文关怀力量,探讨能够综合促进癌症患者身心康复的方式、方法。     

《侵权责任法》条文解析、案例分析及思考

为了提高医务人员对侵权责任法的理解,本文对侵权责任法法律条文和相关案例做了点评和分析,对医务人员如何应对提出思考.     

宫腔镜处理产后胎物残留的价值

目的探讨宫腔镜手术处理产后胎物残留的价值。方法2008年7月～2013年6月宫腔镜下处理产后胎物残留73例（宫腔镜组）,与同期超声引导下清宫处理胎物残留22例（B超组）进行比较,比较2组清理胎物残留的效果。结果宫腔镜组术前后血红蛋白差值（11．2±5．4）g／L,明显低于超声引导组（27．5±7．1）g／L（t=-11．501,P=0．000）;宫腔镜组手术时间（16．3±5．4）min,明显短于于超声引导组（25．9±5．4）min（t=-11．501,P=0．000）;宫腔镜组无子宫穿孔、胎物残留,超声引导组分别为3、5例,2组比较有统计学差异（Z=-3．189,P=0．001;Z=-4．163,P=0．000）;宫腔镜组术后宫腔粘连发生率4．1％（3／73）,显著低于超声引导组22．7％（5／22）（Z=-2．742,P=0．006）。均1个月后复查B超,8例（宫腔镜组3例,超声组5例）2个月内月经未复潮且子宫内膜薄,行宫腔镜检查,均为宫腔粘连,宫腔镜下分离粘连及人工周期治疗,术后1、2、3、6个月随访,均未发生永久闭经。结论宫腔镜下处理胎物残留安全、有效。     

开展教学评估调控教学质量

开展教学评估调控教学质量曹霞，戴琼，吴小翎（重庆医科大学６３００４０）随着多层次、多学科办学形式的出现和发展，学校招生人数逐年增加。在学生人数多、教学任务重、医院规模小、师资不足、床位较少、教学经费紧缺和市场经济大潮的影响下，我们医学二系要完成医学系...     

武汉市女性乳腺癌生活事件调查

目的研究生活事件与女性乳腺癌发病的关系。方法采用1：1配对的病例-对照研究法，对150例女性乳腺癌患者及与之相配的健康女性分别进行问卷调查。结果40-49年龄组、本科以上学历组、脑力劳动组在病例中所占比例高。病例组中的负性生活事件高于对照组。结论年龄、文化程度、职业、负性生活事件与女性乳腺癌有关。     

健脾生血冲剂与硫酸亚铁治疗缺铁性贫血比较

目的：比较健脾生血冲剂与硫酸亚铁冲剂对缺铁性贫血的疗效.方法：选择缺铁性贫血患者429例,随机分为治疗组320例,口服健脾生血冲剂6个月～2岁,每次5 g;～4岁每次10 g;～6岁,每次15 g;＞6岁,每次20 g;对照组109例,口服硫酸亚铁冲剂每次1.5～2 mg•kg 1.均每日2或3次.两组疗程均4周.结果：健脾生血冲剂的总疗效高于硫酸亚铁冲剂(P＜0.05),症状缓解率高于硫酸亚铁冲剂(P＜0.01),副作用发生率低于硫酸亚铁冲剂(P＜0.05).D 木糖吸收试验证明,该冲剂能改善吸收功能.治疗后升高血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF),降低红细胞内游离血卟啉(FEP),两组差异均有显著性.结论：健脾生血冲剂是一种疗效确切、无明显毒副作用的治疗缺铁性贫血的药物.     

中西医结合治疗糖尿病缺血足32例疗效观察

目的探讨中西医结合治疗糖尿病缺血足的临床意义。方法设置干预组和对照组各32名,对照组患者按常规应用西医降糖、降压、降脂等治疗;干预组患者除应用西医常规治疗外,还应用了大量活血化淤、清热解毒的中药内服外敷、中医推拿按摩等方法,根据两组疗效来判断糖尿病缺血足的干预效果。结果中西医结合治疗组效果明显好于单纯用西药组。结论中西医结合对糖尿病缺血足的早期治疗有积极意义。     

高粘血液在原发性开角型青光眼发病中的作用

目的 :探讨血液粘度升高是否为原发性开角型青光眼(POAG)的危险因素。方法 :采用病例一对照研究的设计方案 ,对 38例患者和正常对照作血液粘度多项指标的测定。结果 :发现病例组与对照组比较差异显著 (P <0 .0 5或0 .0 1)。且机会比 (OR)为 5 .6。结论 :提示高粘血液为POAG的危险因素。     

喂养人喂养行为对婴幼儿喂养困难影响的研究

目的 研究婴幼儿喂养困难发生相关的喂养人喂养行为因素,为干预提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,选取4 017名来自全国69 个市(县、区)年龄在6~24月龄婴幼儿,采用标化的中国婴幼儿喂养困难评分量表评估其喂养困难发生情况,并对喂养人的喂养行为进行问卷调查,使用单因素和Logistic回归分析筛选与婴幼儿喂养困难发生相关的喂养人喂养行为因素。结果 6~24月龄中国婴幼儿喂养困难发生率为21.41%;不同月龄及不同性别间婴幼儿喂养困难的发生率差异无统计学意义;对婴幼儿喂养困难发生有保护作用的喂养人喂养行为有根据儿童的饥饿饱足信号进行喂养,进餐时与儿童的言语性鼓励和情感交流,鼓励儿童自行进食和积极应对儿童进食困难。 结论 婴幼儿期为喂养困难的易发阶段,喂养人适时喂养、多鼓励儿童自行进食、重视进餐过程中亲子互动和交流及积极应对儿童喂养困难有助于降低婴幼儿喂养困难的发生。