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1.
2.
HCV基因型对慢性丙型肝炎干扰素疗效的影响 总被引:31,自引:2,他引:31
目的 探讨HCV基因型对慢性丙型肝炎的干扰素(IFN)治疗效果的影响。方法 采用随机、开放和对照的多中心临床试验设计。208例受试者按1:1随机分到聚乙二醇干扰素α—2a(Peg-IFN)组和IFN-α-2a组。在治疗之前,用Simmonds基因分型法酶切分型,在治疗24周结束和完成24周的随访后检测患者的ALT和HCV RNA,以HCV RNA的阴转率作为主要评价指标,经ITT人群的统计学分析。结果 202例患者确定了HCV基因型,基因1型158例(78.2%),非基因1型44例(21.8%),治疗结束病毒应答率(ETVR)和持续病毒应答率(SVR)基因1型患者分别为53.8%和25.3%,非基因1型患者分别为61.4%和43.2%,SVR两组患者差异有显著性,x^2=5.313,P=0.021。Peg IFN组基因1型和非1型患者的ETVR分别为76.8%和81.0%,SVR分别为35.4%和66.7%,SVR两组患者差异有显著性,x^2=6.735,P=0.01。病毒复发率基因1型和非基因1型患者分别为55.6%和23.5%,差异有显著性,x^2=5.496,P=0.02.IFN-α-2a组,ETVR和SVR基因1型患者分别为29.0%和14.5%,非基因1型患者分别43.5%和21.7%,差异无显著性。病毒复发率基因1型患者为72.7%,非基因1型患者为50.0%,差异无显著性。结论 IFN对基因1型丙型肝炎患者的疗效低于非基因1型,HCV基因型主要影响IFN对慢性丙型肝炎的持续应答,也与药物和IFN的疗程相关。 相似文献
3.
4.
一、基础研究
1.双环醇能够稳定肝细胞膜的完整性及其显著的肝细胞保护作用:(1)双环醇对急性实验性肝损伤动物模型的保护作用[1-3]:分别以四氯化碳、对乙酰氨基酚和D-氨基半乳糖3种化合物损伤小鼠肝脏,实验中给小鼠灌服不同剂量的双环醇.结果显示血清ALT和AST显著降低,有明显的剂量-效应关系,同时肝组织形态学损伤明显降低,片状坏死明显减轻、炎症和脂肪变性减轻;…… 相似文献
5.
为验证慢性肝炎新分类对慢性丙型肝炎(CHC)诊断的实用性和疗效考核中的价值,对临床和病理证实的64例CHC,按新分类法分级、分期,并分析其中16例干扰素治疗后的组织学变化以及与ALT变化和病毒血症的关系。结果表明64例病变大多较轻,分级属G1~2的占734%,分期属S0~2的占859%,16例经干扰素α2a治疗半年后多数病例显示有一定疗效,组织学活动性指数(HAI)下降者10例,纤维化分期降低8例,ALT完全正常10例,HCVRNA转阴或维持阴性的11例。治疗后HAI降幅较大的有:原有病变活动性高者、治疗后ALT降至正常者、治疗前病毒血症阳性者。结果提示新分类法能确切反映病变状况,HAI是疗效考核的敏感指标,并与临床指标基本相符。 相似文献
6.
外周血单个核细胞内HCV RNA是慢性丙型肝炎干扰素治疗效果的预测因子 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨慢性丙型肝炎干扰素(IFN)治疗结束时,外周血单个核细胞(PBMC)中HCV RNA检测对持续性应答的预测作用。方法 对因输血而感染的慢性HCV肝炎患者进行IFN治疗24周,在治疗12周即取得完全应答的患者,24周治疗结束时检测PBMC中HCV RNA,并对患者进行长期的血清HCV RNA监测。结果 治疗结束时,有9例患者的PBMC HCV RNA为阳性,7例为阴性。在PBMC中HCV RNA阳性患者,停止治疗的6个月内9例中8例血清HCV RNA阳转,1年内所有患者的HCV RNA复发。而PBMC HCV RNA阴性者,随访至停药6月时,7例中仅1例HCV RNA阳转,1年内共2例HCV RNA复发,其余5例,随访至3.5年,血清中HCV RNA仍阴性。结论 IFN治疗结束时PBMC中HCV RNA检测能预测慢性丙型肝炎的治疗效果。 相似文献
7.
8.
徐道振 《中华医学信息导报》2003,18(17)
2.5核苷类似物
核苷酸类似物治疗乙肝从第一代发展到目前的第二代产品.
第一代主要有无环鸟苷Acyclovir,更昔洛韦Ganciclovir和利巴韦林Ribavirin,齐多夫定Zidovudine(AZT)等.
第二代主要有法昔洛韦Famciclovir,拉米呋啶Lamivudine(3TC),阿地福韦Adefovir,恩替卡韦Entecavir等. 相似文献
9.
目的 为了解Thymosin-α1(T-α1)对活动型乙肝后肝硬变的治疗效果。方法 对20例乙肝后肝硬变活动型患者T-α1的治疗进行了6个月观察分析。结果 HBV-DNA阴转率为47%(8/17),HBeMg阴转率为43.8%(7716)。18例患者ALT在治疗中或治疗结束后达到正常,其他并发症有不同程度的改善,无明显不良反应发现。结论 本资料初步提示:T-α1可安全和有效地应用于活动型乙肝后肝硬变。 相似文献
10.
徐道振 《中华医学信息导报》2003,18(18):22-22
2.5.1 拉米呋啶(LAM) 药代动力学: 适应证: LAM治疗特种乙肝评价包括: 注意事项:在LAM治疗期,每3个月必须检测肝功能、HBV DNA定量、HBeAg和抗HBe,以早期发现YMDD变异和病情变化,决定治疗方案。如个别病人HBeAg尚未转阴,病情加重,应查 相似文献