循证医学在胰腺病临床教学中的应用

循证医学（evidence—based mdeicine，EBM）是近年来国际临床医学领域中迅速兴起的一门新型学科，也是医学界倡导的学科发展方向之一。自20世纪80年代以来，临床试验研究尤其是大样本随机对照试验的异常活跃，为临床实践提供了大量极具有价值的证据，改变了许多传统的医学观念和认识，临床医学模式发生了深刻的变化，从以经验和推论为基础的经验医学转变为以随机对照研究（randomized clinicaltrial，RCT）、系统性评价和荟萃（Meta）分析提供的临床证据为基础的新的医学模式，即循证医学。循证医学的定义是：慎重、准确和明智地应用目前可获得的最佳研究证据，同时结合临床医师个人的专业技能和长期临床经验，考虑患的价值观和意愿，完善地将三结合在一起，制定具体的治疗方案。其核心思想是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患的实际情况和意愿三结合。而临床医疗模式的改变也决定了临床医学教育的目标、体系、内容和方法的改变．在临床医学教育中引进并形成循证医学教育模式是循证医学发展的必然要求。     

重视全科医师风湿病的病史采集和体检方法

目的 推进全科医师风湿病和关节炎的普及教育.方法 当接诊风湿病和关节炎患者时,应首先了解患者发病前的健康状况,发病年龄、性别、诱因,发病方式,前驱表现,首发部位,演变过程,病变范围,伴随现象,加重或缓解的因素,接受过的检查和治疗以及对治疗的反应等.注意关节受累的特点,将患侧与健侧对比或与检查者的健康关节对比检查.结果 完整的病史和体格检查资料是关节炎和风湿病临床诊断和治疗最基本和重要的方法.结论 加强风湿病基本技能的教育,对普及风湿病的医疗服务,提高风湿病的诊治水平具有重要意义.     

重视全科医师风湿病的病史采集和体检方法

目的推进全科医师风湿病和关节炎的普及教育。方法当接诊风湿病和关节炎患者时,应首先了解患者发病前的健康状况,发病年龄、性别、诱因,发病方式,前驱表现,首发部位,演变过程,病变范围,伴随现象,加重或缓解的因素,接受过的检查和治疗以及对治疗的反应等。注意关节受累的特点,将患侧与健侧对比或与检查者的健康关节对比检查。结果完整的病史和体格检查资料是关节炎和风湿病临床诊断和治疗最基本和重要的方法。结论加强风湿病基本技能的教育,对普及风湿病的医疗服务,提高风湿病的诊治水平具有重要意义。     

PBL教学法在临床病例分析课中的应用

为更好地培养医学生的临床实践能力，笔者在五年制本科实习生中进行了探索性的PBL临床病例分析课的尝试。结果表明实习生对PBL的学习方法表现出了较大的积极性，PBL教学有助于培养和提高学生在自学、团队合作、分析问题和解决问题等方面的能力。说明PBL是一种有效的学习方法，应作为临床教学的手段之一。     

加强临床医学院青年教师素质的培养

2001年起我校教学模式由原先的“4 1”模式改为“3 2”模式(临床医学院模式)，临床一线青年教师的教学任务大大增加。青年教师在教学模式改革中取得了一些成绩，也暴露出一些不足。分析、探讨这些不足有助于提高临床教学水平。     

军医院校临床教师带教积极性影响因素分析及激励机制研究

通过深入剖析影响军医院校临床教师带教积极性的相关因素,如转业压力、工作压力、政策取向、经济压力、学生因素及心理因素,进一步探索军医院校临床教师带教积极性的激励机制。包括针对临床带教教师的培训、上岗、考核机制;改革临床带教体制的评价标准;建立长期、可持续的带教氛围的方法,如榜样激励、多样激励体制的建立等;以期提高临床带教教师的积极性,提升临床教学质量。     

建立PACS/T-PACS改善临床教学的体会

目的在教学医院建立影像学资料管理的高效平台,提高医学影像学教学效果和质量。方法通过问卷方式对医院图像存储与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)运行情况进行调查;结合PACS综合运用多种教学法,初步建立专门用于临床教学的Teaching-PACS(T-PACS)系统;综合运用PACS及T-PACS对本科生的影像学临床教学效果及质量进行评价。结果 PACS系统能满足临床工作的需求,T-PACS能提高影像学教学的效率和质量。结论以PACS为基础的T-PACS用于教学具有很大优势和特点,值得在教学医院应用推广。     

黄芪甲苷对脑部疾病治疗的机制研究

黄芪甲苷是传统中药黄芪的主要有效成分之一,对其活性的研究开展较早,随着现代科学技术的不断进步,已经可以根据行为学、细胞、基因等指标来体现黄芪甲苷对脑部疾病的治疗效果,其中研究较多的当属黄芪甲苷对于脑缺血再灌注损伤的治疗。本文以脑部疾病模型分类,对近年来黄芪甲苷对脑缺血、阿尔茨海默氏病和帕金森病的治疗机制的研究进展进行归纳总结。     

新疆某三甲医院医务人员超重、肥胖相关因素现况研究

目的了解某三甲医院医务人员超重、肥胖的年龄、性别等分布情况,以及肥胖相关危险因素的伴发情况。方法选用某三甲医院2016年01月至2016年03月的体检人群共计2904人,并对该院医务人员的超重、肥胖分布情况及高危因素进行了描述性分析。结果我院医务人员超重、肥胖发生率总体为46.1%,男性人群超重、肥胖发生率分别为48.3%、23.6%,女性人群超重、肥胖发生率分别为26.3%、13.4%,男性和女性超重、肥胖人群的发生率比较,差异有统计学意义,男性超重、肥胖人群比例显著均高于女性及全国居民的平均水平,体重过低组人群中女性高于男性,不同年龄段超重、肥胖发生率存在统计学差异,超重发生率50岁以上年龄段最高为48.3%,肥胖发生率以40-50岁年龄段最高,超重与肥胖的发生有随年龄增加而发生率增高趋势。其次随着BMI增加其血糖、甘油三脂、总胆固醇、肝酶、尿酸的水平逐渐增加,差异有统计学意义。结论医务人员的健康状况不容乐观,不同年龄、不同性别超重、肥胖发生率不同,且高于全国居民水平,且肥胖人群因常常与其他危险因素并存,容易出现高血糖、血脂紊乱、高尿酸血症、肝功损害等健康问题,因此该人群也具有很高的心血管病患病风险,应加强自我保健意识,有针对性地进行健康干预。