护理干预在老年冠心病患者双源CT增强检查中的作用

<正>随着人口老龄化社会的到来,心脏病变在老年中发病率所占比例也越来越高,而冠心病是动脉粥硬化导致脏器损害的最常见类型,是严重危害人类康的常见病[1]。双源CT是一项最新技术,其极高图像时间空间分辨率,使其成为心脏冠状动脉检查好的无创影像方法。目前被认为是可准确评价冠动脉的无创手段[2,3]。其快速、清晰的扫描特点在用于老年冠心病患者的临床检查时,可以明显减少心率、心律不齐或呼吸伪影造成的冠状动脉伪影,     

脑血液动力学指标和卒中危险因素与卒中患病风险的巢式病例对照研究

目的探讨脑血管血液动力学指标 (CVHI)和卒中危险因素与卒中发病风险的关系。方法用巢式病例对照研究设计 ,选择东北等地区队列人群中新发生的 4 5 9例卒中患者及随机选取同等数量的对照组 ,估计 CVHI积分值降低和卒中常见危险因素暴露与卒中发病的风险。结果单因素分析显示 :CVHI、高血压、心脏病、糖尿病、卒中家族史、高血压病家族史、饮酒史和吸烟史的优势比 (OR值 )分别为 3.89、2 .83、1.5 5、1.5 6、1.85、1.75、1.2 8和 1.36 ,除糖尿病史和饮酒史外 ,其余因素与卒中均有显著的病因学联系 (P<0 .0 5 ) ,CVHI积分值的降低与卒中发病风险增加具有显著的剂量反应关系。多因素 L ogistic回归分析显示 ,被筛选进入方程的因素分别为 :CVHI积分、高血压病史、卒中家族史和吸烟。结论脑血液动力学积分值降低、高血压病史、卒中家族史和吸烟是卒中的独立危险因素 ,CVHI积分值与卒中风险具有显著的剂量反应关系。     

超重与肥胖对脑血液动力学的影响及其与脑卒中的关系

超重或肥胖可增加心血管病的易感性 ,尤其是脑卒中。超重和肥胖不仅使脑卒中的患病风险增加 ,而且与血压、血糖和血脂等多种心血管病危险因素有关 ,我们对超重或肥胖者的脑血管血液动力学指标 (ＣＶＨＤ)的变化特征及其与脑卒中发病的关系进行了研究。1 对象与方法 :研究对象选自东北等地区 1 994年间开始建立的≥ 35岁的 2 5 355例 (男 1 3 2 59例、女 1 2 0 96例 )卒中队列研究人群 ,平均年龄 (54 7± 1 0 7)岁 (35～ 98岁 ) ,随访过程中发生卒中患者 2 2 8例 ;ＣＶＨＤ和体重指数 (ＢＭＩ)为基线调查结果 (体重 /身高2 ) ,ＢＭＩ<2 4 …     

脑血管血液动力学积分与脑卒中风险的队列研究

目的　探讨脑血管血液动力学指标 (CVHI)和其他脑卒中危险因素与脑卒中发病风险的关系。方法　以整群抽样的方法选择东北、华北等六大行政区 35岁及以上的队列人群 2 5 355人 ,进行脑卒中常见危险因素的基线调查 ,同时进行CVHI检测 ,并对检测结果进行积分。随访 7年中共发生脑卒中患者 2 2 8例 ,以脑卒中的发病作为观察终点 ,按危险因素暴露和CVHI积分分组 ,计算暴露与否发病的相对危险度 (RR)及其可信区间 (CI) ,并用Cox回归进行多因素分析。结果　单因素分析显示 :高血压、心脏病、糖尿病、高血压病家族史、脑卒中家族史、超重或肥胖、饮酒史、吸烟史、CVHI积分 <75分的RR值分别为 3 .2 3(2 .48～ 4 .2 0 )、2 .53(1 .92～ 3 .33)、2 .38(1 .55～ 3 .64)、1 .32(1 .0 2～ 1 .72 )、1 .82 (1 .37～ 2 .41 )、1 .62 (1 .2 5～ 2 .1 1 )、1 .48(1 .0 7～ 2 .0 4 )、1 .76(1 .34～ 2 .31 )和 7.30(5 .43～ 9.80 ) ;多因素Cox回归分析显示 :被筛选进入回归方程的因素分别为 :CVHI积分异常、脑卒中家族史、吸烟、高血压病史、年龄和性别 ;CVHI积分的剂量反应关系分析显示 ,脑卒中的风险随着CVHI的积分降低而显著上升 ;协同作用分析显示 ,当CVHI积分 <75分和高血压合并出现时 ,脑卒中的RR值为 1 2 .55 ,表现     

脑血管病的护理体会

目的:探讨脑血管病的护理方法。方法:通过对60例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果:60例患者中,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例。结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。     

双源CT冠脉成像不同扫描方法的辐射剂量比较

目的 比较双源CT前瞻性心电门控扫描与应用不同管电压回顾性心电门控扫描的冠脉成像质量和患者的辐射剂量.方法 对23例心率＜70次/min且心率波动＜5次/min的患者采用前瞻性心电门控,55例心率不齐或＞70次/min的患者采用按体重指数 （BMI）不同而改变管电压的回顾性心电门控.并随机抽取30例采用常规回顾性心电门控CT冠脉成像（不变动管电压）的患者作为对照组.由两位放射科医师对图像独立进行质量评价,同时对患者的辐射剂量进行统计.结果 前瞻性心电门控冠脉成像与按患者的BMI指数应用不同管电压的回顾性心电门控冠脉成像的质量均能满足临床诊断要求.前瞻性心电门控冠脉成像的辐射剂量较回顾性心电门控下降了约60%～70%,降低管电压也可使辐射剂量明显下降,差异有统计学意义 （P＜0.05）.结论 在保证冠脉成像质量的前提下,根据患者的自身情况制定最合适的检查方案,能够切实降低患者的辐射剂量.     

能谱CT碘基物质成像对老年肺炎合并肺栓塞的诊断价值

目的探讨能谱CT碘基物质成像对老年肺炎合并肺栓塞的临床诊断价值,使其能够早期诊断、早期治疗。方法老年肺炎合并肺栓塞患者行常规CT平扫和能谱增强扫描,观察测量肺灌注异常区域、肺炎病灶、正常肺组织的碘含量,两者间比较采用两样本的秩和检验。结果肺灌注减低区碘含量、肺炎感染肺段平均碘含量与对侧或邻近正常肺野的碘含量分别为(0.32±0.21)、(0.461±0.31)、(1.93±0.45)g/L,肺灌注减低区与对侧或邻近正常肺野的碘含量差异有统计学意义(Z=-5.63,P<0.01),肺灌注减低区和肺炎感染肺段碘含量差异无统计学意义;碘基物质图成像与肺动脉CT成像在完全栓塞病变的诊断符合率为93.1%,部分栓塞病变的符合率为91.1%。结论能谱CT碘基物质成像给老年肺炎合并肺栓塞的诊断提供了一种崭新的影像学诊断方法。     

口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备的图像性能问题梳理与探索性研究

主要介绍口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备的发展背景,分析现行国家标准与行业标准在执行过程中存在的问题,提出更为完善的产品图像性能指标试验方案,对空间分辨率、低对比度分辨率与验收指数的可行性加以验证,并对今后的标准制定与起草工作加以展望。     

浅议运用量变到质变的哲学观点指导思想政治工作

思想政治工作是一切工作的生命线。是我们党的优良传统和政治优势，更是做好各项工作的法宝。根据辨证唯物主义和历史唯物主义的观点：“量是事物的规模、程度、速度以及事物构成成分的排列次序等可以用数量表示的规定性。量变是指事物数量上的增加和减少，空间上排列组合的变化。质是一个事物区别与其他事物的内在规定性。质变是指事物根本性质的变化，