平心复脉合剂联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗频发室性早搏临床研究

目的：观察平心复脉合剂联合琥珀酸美托洛尔缓释片对频发室性早搏的疗效及对心率变异性的影响。方法：纳入气阴两虚型频发室性早搏患者 80 例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组各 40 例。对照组予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，治疗组在对照组基础上加用平心复脉合剂，共治疗 4 周。比较 2 组治疗前后心率变异性指标、临床疗效及不良反应发生率。结果：总有效率治疗组为 90.0%，对照组为 72.5%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组心率变异性指标比较，差异均无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后，2 组间期标准差 （SDNN）、连续正常间距差的均方根 （rMSSD）、高频功率 （HF） 均较治疗前增大（P＜0.05），低频功率（LF）较治疗前减小（P＜0.05）；治疗组 SDNN、rMSSD、HF 均大于对照组，LF 小于对照组（P＜ 0.05）。2 组不良反应发生率均为 2.50%，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：平心复脉合剂联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗频发室性早搏，能改善患者心率变异性，安全有效。     

鞍区毛细胞黏液样星形细胞瘤MRI表现

目的观察发生于鞍区的毛细胞黏液样星形细胞瘤(PMA)的MRI特点。方法回顾性分析经手术病理证实的21例PMA的MRI表现。结果 MRI图像上,21例PMA具有如下特点:肿瘤均呈不规则分叶状,边界清楚,体积较大[最大径29.13~73.25mm,平均(47.52±15.33)mm],肿瘤最长轴多为腹背方向(11/21,52.38%)。MR平扫肿瘤病灶信号多不均匀,T1WI多呈等、低信号(16/21,76.19%),T2WI多呈高信号(21/21,100%),部分内见低信号(13/21,61.90%)。增强扫描肿瘤多为明显不均匀强化(20/21,95.24%),常可见多发微小囊样表现(11/21,52.38%)。21例中,20例发生脑积水,9例发生蛛网膜下腔播散。结论 PMA的MRI表现具有一定的特征性,应用多种MR检查方法,结合患者的年龄及临床表现,有助于其术前诊断。     

三七精准煮散饮片的研制——质量均一性分析

目的:饮片质量均一性是中药临床疗效稳定的基础,利用化学指纹图谱结合DNA分子鉴定技术考察三七精准煮散饮片与市售原饮片质量的均一性。方法:应用第二内转录间隔区(ITS2)序列DNA条形码对三七饮片进行分子鉴定;对比三七市售原饮片及精准煮散饮片的干膏收率;采用HPLC-DAD检测3批三七饮片混合粉碎前后的质量均一性和指纹图谱相似度。结果:三七煮散饮片出膏率显著高于原饮片出膏率;不同批次原饮片间指标成分三七皂苷R_1,人参皂苷Rg_1及Rb_1溶出量有明显的差异性,RSD分别为13.1%,32.7%及24.5%,混合制成煮散饮片后溶出量差异减小,RSD分别为3.6%,2.6%及3.5%;精准煮散饮片提取液中化学成分溶出量较原饮片高。混合粉碎后指纹图谱相似度提高,标定了共有峰14个,峰面积均有提高。结论:三七精准煮散饮片与市售原饮片基本属性相一致,但煮散饮片的浸出、有效成分溶出及质量均一性均有明显提高,提示煮散饮片可提高临床用药的精准性。     

鸡血藤精准煮散饮片与原饮片质量的对比性研究

目的：本研究采用化学指纹图谱法及DNA条形码分子鉴定技术对鸡血藤饮片煮散质量体系进行探索研究。方法：应用ITS2序列作为DNA条形码对鸡血藤进行鉴定,对比鸡血藤原饮片及精准煮散饮片的出膏率;收集3 个批次鸡血藤饮片,采用HPLC法进行3批次饮片混合粉碎前后质量均一性、指纹图谱与相似度评价。结果：ITS2序列对鸡血藤药材可实现准确鉴定。鸡血藤煮散饮片出膏率及指标成分表儿茶素含量均略高于原饮片;原饮片批间表儿茶素溶出量有明显差异性RSD 为11.0%,混合后制成煮散饮片后差异性明显降低RSD为1.0%。指纹图谱中14个共有峰相对峰面积均有所提高,RSD值明显减少。结论：鸡血藤精准煮散饮片提高原饮片的浸出率,成分溶出率及质量均一性,表明鸡血藤煮散饮片有较好的的临床应用优势。     

无锡市11940名城乡居民精神分裂症患病率及其相关因素分析

目的：了解无锡市精神分裂症的患病率及相关因素。方法：采用世界卫生组织提供、1982年和1993年全国精神疾病流行学调查使用的方法，于2003年在无锡市城乡进行精神分裂症流行学调查。结果：在城乡15岁及以上人群11940人中，精神分裂症总患病率为5．02／1000，时点患病率为4．02／1000。城市总患病率为6．16／1000，时点患病率为4．86／1000。农村总患病率为4．10／1000，时点患病率为3．34／1000。差异无显著性(x^2=1．692，P&;gt;0．05；x^2=2．512，P&;gt;0．05)。男性总患病率为5．39／1000，时点患病率为4．21／1000。女性总患病率为4．66／1000，时点患病率为3．83／1000。差异无显著性(x^2=0．322，0．111，P均&;gt;0．05)。患病率与经济状况，文化程度负相关。结论：无锡市精神分裂症患病率较稳定，社会功能受损严重，需要来由家庭社会的更多的支持。     

对护理教材中双腔气囊导尿管留置导尿术尿管置入方法的研究

目的 通过对2种不同置入方式的双腔气囊导尿管留置导尿术术后效果的对比，就传统护理教材关于该项操作方法的介绍提出质疑，以进一步规范该项护理技术操作。方法根据导尿管插入长度的不同，将观察对象随机分为实验组和对照组，并比较2组术后效果。结果实验组术后感染率明显低于对照组，且患者尿道黏膜损伤小，舒适感好，尿管留置时间长。结论传统护理教材讲述的双腔气囊导尿管置入方法存在长度不够、注水量不适当的明显缺陷。     

血氧水平依赖功能磁共振评价脑肿瘤恶性程度与脑皮层功能区距离和激活体积的相关性

目的 利用血氧水平依赖功能磁共振(BOLD-fMRI)评价脑肿瘤恶性程度与脑皮层功能区距离和激活体积的相关性.资料与方法 33例经手术病理证实的位于或邻近中央前回的脑肿瘤患者,包括恶性肿瘤组16例和良性肿瘤组17例,术前采用对指模式的组块(BLOCK)刺激方法,应用BOLD-fMRI成像技术,分析良恶性肿瘤与脑功能区边缘的距离及激活体积的相关性.结果 恶性肿瘤组BOLD激活体积为(31.29±10.87),良性肿瘤组BOLD激活体积为( 79.53±16.27),差异有统计学意义(P＜0.05);良性肿瘤组肿瘤边缘距脑皮层运动功能区距离平均(5.65±2.29) mm,恶性肿瘤组肿瘤边缘距脑皮层运动功能区距离平均(5.00±2.76) mm;恶性肿瘤组肿瘤至脑皮层功能区的距离与激活体积比呈正相关(R2=0.407,P＜0.01),良性肿瘤组肿瘤至脑皮层功能区的距离与激活体积比呈正相关(R2=0.25,P＜0.05),恶性肿瘤组较良性肿瘤组肿瘤至脑皮层功能区的距离与激活体积比的相关性更加显著.结论 脑肿瘤对周围脑组织产生影响,影响运动激活区状态,且在恶性肿瘤中更明显.     

新版GSP认证下药品零售企业的发展趋势探讨

分析新版药品经营质量管理规范(GSP)的特点和要求,结合目前药品零售企业在新版GSP认证中面临的问题,探讨药品零售企业今后的发展趋势。     

梯形式升降电压法在体外冲击波碎石中的应用效果评价

目的：探讨梯形式升降电压法在体外冲击波碎石中的碎石效果。方法对47例泌尿系结石患者在行体外冲击波碎石治疗时运用梯形式升降电压三步法进行碎石治疗。结果本组患者体外冲击波碎石治疗显效率为72．3％,总有效率为87．2％。结论在体外冲击波碎石术中应用梯形式升降电压法碎石效果显著,可促进结石排出。