十味温胆汤治疗痰热型男性性功能障碍疗效及对血清性激素的影响

目的探究十味温胆汤治疗痰热型男性性功能障碍疗效及对血清性激素的影响。方法选择天门市第一人民医院2017年8月—2018年7月收治的158例痰热型男性性功能障碍患者,随机分为2组各79例,对照组予以西医综合治疗,观察组在此基础上辅以十味温胆汤治疗,2组均治疗1个月,对比2组治疗效果、性功能恢复情况、血清性激素变化及治疗安全性。结果观察组临床总有效率为83.5%(66/78),高于对照组的60.8%(48/79)(P<0.05)。观察组治疗后的IIEF-5评分、EHGS分级及性生活持续时间均优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后的睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平高于对照组(P均<0.05),雌二醇(E 2)、促卵泡生成素(FSH)水平低于对照组(P均<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。结论对痰热型男性性功能障碍者辅以十味温胆汤治疗临床疗效确切,有助于进一步改善阴茎勃起功能及硬度,并可延长性生活持续时间,同时可调节血清性激素水平,且治疗安全可靠。     

中山市先天性甲状腺功能减低症筛查及治疗效果分析

目的总结先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查状况,并分析替代治疗疗效。方法采用时间分辨荧光免疫法测定新生儿滤纸干血片标本的促甲状腺激素(TSH)水平,阳性者召回并采用化学发光法检测静脉血TSH、游离甲状腺素以确诊。选取经确诊CH并规范治疗2年的永久性CH患儿54例(CH组)及正常健康儿童120例(对照组),两组均长期监测体格发育,并于6月龄、24月龄时采用Gesell婴幼儿发育量表及儿童气质量表分别评估神经运动发育水平及气质特征。结果共筛查新生儿285242例,确诊140例,CH发病率1/2037。CH组及对照组的年龄别身高Z评分(LAZ)及年龄别体质量Z评分(WAZ)差异无统计学意义(P均0.05);6月龄、24月龄时CH组Gesell总发育商与对照组差异无统计学意义(P均0.05),但大运动发育商均落后于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);6月龄、24月龄时,CH组和对照组气质类型的分布差异有统计学意义(P均0.05);相比对照组,CH组中难养型及中间偏难养型的比例较高。CH组与对照组在活动水平、适应性、反应强度及坚持性四个维度的得分差异有统计学意义(P均0.05)。结论 CH患儿经早期替代治疗后体格生长及神经运动发育基本正常,但尚需关注其心理行为问题。     

热量限制对于机体的保护作用

热量限制是指在保证机体不发生营养不良情况下,限制机体的热量摄入。热量限制对于衰老以及衰老相关疾病具有重要的作用。在疾病层面,热量限制能够改善代谢、肿瘤等疾病。但是,热量限制也有其应用限制,所以还需对热量限制有更多的研究。     

儿童氨气中毒29例救治体会

目的总结29例儿童急性氨气中毒的诊治经验。方法对29例急性氨气中毒患儿的临床资料进行回顾性分析。结果经采取紧急综合抢救措施后,绝大部分患儿住院1周内好转出院,少部分经2周治疗好转出院,2例重症患儿治疗3周好转出院,眼部灼伤者无视力下降。结论抢救措施及时得当是抢救成功的关键。     

硬膜外阻滞后腰桥升高对患者血流动力学影响的观察

目的探讨硬膜外阻滞后腰桥升高对患者血流动力学的影响。方法将60例行硬膜外阻滞麻醉手术患者随机分为A组和B组各30例。A、B组分别采用1.5%、2%利多卡因行硬膜外阻滞麻醉。监测并记录2组升桥前及升桥4、6、8、10、12cm的心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)。结果 2组腰桥升高4、6cm各指标监测值与升桥前及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组腰桥升高8、10、12cm时HR高于升桥前,SBP、MAP、SpO2低于升桥前;且A组HR低于B组,SBP、MAP、SpO2高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论低浓度局麻药对血流动力学影响较高浓度局麻药为轻。     

微导管负压吸引闭式引流治疗气肩和胸腔积液32例

我们采用微导管负压吸引闭式引流法治疗32例自发性气胸和胸腔积液效果满意。治疗方法与结果自发性气胸15例中,单纯性14例,张力性1例;结核性胸腔积液17例,液体均在中等量以上。方法:取常规穿刺点消毒、局麻,以柳叶力片划开皮肤0.4～0.54cm,用0.4～0.6cm的套管针缓慢刺入胸腔,拔出针芯可抽出气体或液体,将备好的微型导管(直径0.3～0.5cm硅胶管,前端成鸭嘴样和多孔)经套管送入胸腔3～5cm,然后用注射器抽吸,见有气体或液体时,拔出套管,将导管盘折固定在皮肤上,导管尾部接针座,连接一次性输液     

碱性成纤维细胞生长因子对准分子激光原位角膜磨镶术后高阶像差的影响

 目的 评价碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor,bFGF）在准分子激光原位角膜磨镶术（laser assisted in situ keratomileusis,LASIK）后对波前像差的影响。方法 选取LASIK手术患者41例,分为实验组（21例,41眼）和对照组（20例,40眼）,LASIK术后给予4.88g/L左氧氟沙星滴眼液+1g/L氟米龙滴眼液,每天4次,共2周。实验组给予bFGF;对照组给予玻璃酸钠滴眼液,两组均为每天4次、2个月。观察两组患者术后干眼的症状体征包括模糊感、干涩感、泪膜破裂时间（break up time,BUT）、泪液分泌试验（Schirmer’s test,ST）、角膜荧光染色（fluorescein staining,FL）,测量两组患者的视力、像差并进行比较。结果 两组术后模糊感、干涩感、ST、BUT无明显差异,bFGF组FL优于对照组（P<0.05）。两组术后裸眼视力差异无统计学意义（P>0.05）。术后两组的球差与术前相比均明显上升（P<0.05）,两组间球差值、慧差差异无统计学意义（P>0.05）。术后1个月两组的RMSh与术前相比显著上升（P<0.05）,术后2个月时RMSh 稍有下降。bFGF组RMSh值比对照组小,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 bFGF能改善LASIK术后干眼,能促进角膜伤口的愈合,对术后总高阶像差的恢复有一定促进作用,但对球差、慧差没有影响。     

螺旋CT增强扫描对于肝脏等密度病变的诊断价值

目的：分析肝脏等密度病变CT增强扫描影像学表现。方法：50例肝脏等密度病变中海绵状血管瘤15例、局灶结节增生5例、肝腺瘤12例、肝细胞癌18例。所有病例均经CT平扫和增强扫描并经手术及经皮肝脏穿刺采集标本,病理证实。结果：肝脏大部分等密度病变增强后根据病灶的各自特点,有不同的强化表现。结论：认识这些特征有助于对肝脏等密度病变疾病的诊断。     

普拉固治疗冠心病合并高脂血症10例临床观察

普伐他丁（商品名：普拉固）是一种HMG-CoA还原酶抑制剂[1]。多项实验结果证明：普拉固有明显降低血胆固醇密度脂蛋白及甘油三脂的作用。能限制冠状动脉粥样硬化使粥样斑块消退减少冠心病事件的发生。目前已广泛用于治     

内镜黏膜下剥离术治疗早期结直肠癌的应用价值与安全性评估*

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期结直肠癌的应用价值和安全性。方法回顾性分析2014年5月-2016年5月该院收治的早期结直肠癌患者的临床资料。根据手术方式的不同,分为内镜下黏膜切除术(EMR)组和ESD组,比较两组患者临床疗效、安全性及炎性指标水平的变化情况。结果共纳入126例研究对象,患者病变直径≥2 cm时,手术时间均长于病变直径2 cm(P0.05)。在不同病变直径中,ESD组患者手术时间均长于EMR组,病变整块切除率和完全切除率均高于EMR组(P0.05)。在病变直径≥2 cm时,EMR组患者病变整块切除率和完全切除率低于病变直径2 cm(P0.05)。术前两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及CD3~+、CD4~+水平比较差异无统计学意义(P0.05),术后1周,ESD组患者CRP、TNF-α、IL-6水平低于EMR组,CD3~+和CD4~+水平高于EMR组(P0.05)。两组患者术后感染、穿孔、吻合口瘘发生率和复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。ESD组患者出血发生率高于EMR组(P0.05)。结论 ESD治疗早期结直肠癌的疗效显著,对机体应激反应较小,术后复发率低,但出血率较EMR组高,应加强监测。