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目的:评估快速序贯器官衰竭(qSOFA)评分对急性上消化道出血病情严重程度的预测价值,并与Glasgow Blatchford评分(GBS)和内镜检查前的Rockall评分(pRS)的预测价值进行比较。方法:回顾性选取河北大学附属医院急诊科收治的917例急性上消化道出血患者,收集所有患者的临床资料,将需要进行输血治疗、再出血、重症监护及入院28 d内死亡定义为不良结局,表示患者病情严重,并据此分为无不良结局组(409例)和不良结局组(508例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析GBS、pRS和qSOFA评分对急性上消化道出血患者不良结局的预测价值,并计算敏感度、特异度及截断值等参数。结果:2组患者的年龄、性别、呼吸频率、是否伴黑便、呕吐咖啡样物等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);收缩压、心率、血尿素氮、血红蛋白、伴呕血、晕厥、意识状态改变及合并症等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GBS、pRS和qSOFA评分预测急性上消化道出血不良结局的ROC曲线下面积分别为0.681、0.626和0.648,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GBS、pRS和qSOFA评分均能预测急性上消化道出血的病情严重程度,而qSOFA评分更简单方便,可以用来评估急性上消化道出血的病情严重程度。 相似文献
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目的:评价MRI对腮腺腺淋巴瘤的诊断价值。方法:回顾性分析17例经手术病理证实的腮腺腺淋巴瘤患者的临床及影像资料,患者均行MRI平扫及增强扫描,9例加行SE/EPI序列DWI扫描,分析其MRI及DWI征象。结果:17例共21个瘤灶,其中单侧单发13例,单侧多发2例(共4个瘤灶),双侧单发2例;17个瘤灶位于腮腺浅叶后下方,4个位于腮腺深叶;20个瘤灶呈圆形或卵圆形,1个呈不规则、分叶状;20个瘤灶边缘清楚,1个边缘模糊。17个直径20mm的瘤灶MRI呈长T2或稍长T2信号,信号混杂,囊变区T2信号更高,T1WI以等或稍长信号为主,其中4个瘤灶伴短T1出血信号;4个直径20mm瘤灶信号较为均匀,呈稍长T2、稍长T1信号。9例单发患者加行DWI,4个瘤灶呈明显高信号,5个呈等低信号。21个瘤灶均不同程度强化,以不均匀强化为主,其中2个呈包膜样强化。结论:腮腺腺淋巴瘤的MRI表现具有特征性,结合临床病史,不难作出诊断,可作为首选的检查方法。 相似文献
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残余胆囊、残余胆囊管从解剖学上是两个概念,由于二者结石形成的原因几近相同,在此一并讨论。笔者所在医院1995年6月至2009年8月共手术治疗16例残余胆囊、残余胆囊管结石,其中有14例系腹腔镜胆囊切除术(LC)后所致,报告如下。 相似文献
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目的通过对一起食源性O139霍乱暴发疫情应急处置分析总结,为今后的霍乱疫情防治和处置提供经验和借鉴。方法从病例的发现、确诊、报告、现场调查与处理、技术应对与行政应对等多方面系统收集分析该起霍乱疫情处置中的各种做法,并进行全面阐述。结果在所有参宴的639人中,共确诊病例17例,临床诊断病例3例,健康带菌者27例,未发生二代病例、无死亡病例,病例和带菌者全部治愈,有效控制了疫情,实现霍乱暴发疫情成功处置。结论应对霍乱暴发疫情,诊断及时,应急处置得当,是快速控制此次疫情的关键。 相似文献
5.
围生期心肌病的研究现状 总被引:2,自引:0,他引:2
围生期心肌病(PPCM)是一种发病率较低但严重危害孕产期妇女的疾病,表现为左室收缩功能减退和心力衰竭.由于较低的发病率及发病分布的地域性,该病的确切病因还不十分清楚,可能与病毒感染、自身免疫因素、先天性因素、营养不良有关.传统的用于扩张型心肌病的药物治疗依然是治疗PPCM的主要手段,对终末期患者心脏移植是最后的选择. 相似文献
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目的:研究青黛散凝胶(Qingdaipowder Gel, QDPG)对小鼠特异性皮炎(AD)模型的影响及青黛散醇提物的抑菌作用。方法:采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)反复皮肤诱导建立小鼠AD模型,将56只小鼠随机分为空白组、模型组、尤卓尔组(Hyd, 1.5 mg/cm2)、基质组、青黛散凝胶高剂量组(QDPG-H,240 mg/cm2)、青黛散凝胶中剂量组(QDPG-M,120 mg/cm2)、青黛散凝胶低剂量组(QDPG-L,60 mg/cm2)剂量组。外用皮肤给药,每日1次,连续12 d,分析各组小鼠皮损、耳廓肿胀度、胸腺脾脏指数,苏木素-伊红(HE)染色观察皮损组织的病理变化,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)的炎症因子水平。采用滤纸片法和最小抑菌浓度(MIC)法,确定青黛散醇提物对特异性皮炎主要致病菌金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌的抑菌活性。结果:与模型... 相似文献
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腹腔间隙综合征的诊断和处理 总被引:2,自引:0,他引:2
张红强 《实用口腔医学杂志》2005,34(3):251-252
腹腔间隙综合征 (abdominalcompartmentsyndrome ,ACS)发生率低 ,病死率高。国外报道病死率高达 6 2 %~75 % [1,2 ] ,国内为 4 0 % [3 ] 。我院 1992— 2 0 0 3年发生腹腔间隙综合征 4例 ,其中误诊 2例 ,确诊 2例。另结合国内文献[3 6 ]介绍的 7例综合总结共计 11例 ,现报告如 相似文献
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乳腺癌行根治术后,由于切除组织广泛、创伤大,故易发生近期和远期并发症。因此,乳腺癌根治术后的护理对改善患肢的功能,提高患者的生活质量十分重要。现将24例患者护理的体会报告如下。 相似文献
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为进一步加强传染病疫情和突发卫生事件报告的管理,通过正常的报告网络,利用现代网络技术和自行设计的<疫情信息管理系统>,结合基层工作实际,突出可操作性及规范化管理的特点,经过云南省玉溪市卫生主管部门批准下发实施方案.通过历时8年的实施应用,现将实施结果进行分析总结. 相似文献
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云南省玉溪市自2 0 0 0年建立健全较完善的传染病疫情和突发卫生事件报告管理体系,即由市卫生局以文件的形式出台疫情和突发卫生事件报告管理规范,明确各级医疗单位、乡(镇)卫生院防保组、村卫生所、市县(区)疾病预防控制中心和各级卫生主管部门的职责,并把疫情报告卡、突发卫生事件上报表和操作规程落实到医疗单位、村卫生所、卫生院防保组和临床医生的诊疗室,市县(区)疾病预防控制中心通过对传染病疫情报告质量督查及传染病漏报调查来督查疫情和突发卫生事件报告情况,调查结果由卫生局通报,并予以批评和表彰。1 存在的问题 虽然有了规… 相似文献