均匀试验设计优选干姜超临界萃取物微囊制备工艺

目的:探索喷雾干燥法制备干姜超临界提取物微囊的制备工艺及其对微囊成型性的影响。方法:以阿拉伯胶为囊材,吐温-80为助乳化剂,采用喷雾干燥法制备干姜超临界提取物微囊。以载药量、包封率等为指标,采用均匀设计对囊芯与囊材比例、进风温度、进液速度进行考察,并进行综合评分,优选喷雾干燥制备微囊的最佳工艺参数。结果:最佳制备工艺条件是药物与囊材比为1∶1.1,进风温度为160℃,进样速度为8 m L·min-1。制得的微囊平均包封率达66.44%,载药量为34.44%。结论:本试验所选用的喷雾干燥法优化条件合理,制得的微囊有较高的载药量和包封率,为制备成最终剂型奠定了良好的基础,且操作简单,利于扩大生产。     

中青年糖尿病病人心理性胰岛素抵抗调查分析

目的:了解中青年糖尿病病人对胰岛素治疗的心理障碍,寻求干预措施。方法:通过DAWN量表,对确诊具有胰岛素适应证,并且医生建议使用胰岛素治疗的中青年糖尿病病人中,出现延迟使用胰岛素行为的60例病人进行调查。结果:病人对使用胰岛素治疗存在不同程度的认识误区及焦虑情绪,对此进行个体化的分析,解读。结论:充分认识糖尿病病人对使用胰岛素治疗的心理抵抗因素,帮助病人走出误区,及早接受胰岛素治疗,提高胰岛素治疗的依从性,预防和延缓并发症的发生。     

剖宫产术后流感暴发流行3例原因分析

2009年10月21日8时,我院产科病区于19日行剖宫产术后2例产妇出现发烧、1例咽痛等流感样症状,要求协助处理。预防保健科及医院感染科人员立即到该科对所有19日行剖宫产术产妇进行调查,     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠不同治疗方案的预后比较

目的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者用不同治疗方案的预后比较。方法 2016年1月~2017年6月诊治的77例CSP患者,根据治疗方法分为三组:MTX后清宫组27例,UAE后清宫组29例,手术组21例,比较三组基本情况及预后。手术组瘢痕处肌层内妊娠占71.43%,高于MTX后清宫组的29.63%和UAE后清宫组的37.93%;UAE后清宫组、手术组有症状者构成比例为100%和90.48%,明显高于MTX后清宫组的29.63%(P0.05)。结果三组成功率分别为92.59%、96.55%和100.00%(P0.05),组间比较无显著性差异。手术组阴道流血持续时间、血清β-HCG恢复正常时间和月经恢复时间均短于UAE后清宫组、MTX后清宫组(P0.05);UAE后清宫组短于MTX后清宫组(P0.05)。结论根据患者情况选择相应的治疗方案可提高成功率,但手术治疗者术后恢复最快,其次是UAE后清宫术者。     

2005—2019年贵州省传疟媒介按蚊密度及种群监测

目的　了解2005—2019年贵州省传疟媒介按蚊密度、种群构成及生境分布,为制定全省输入性疟疾传播风险防控措施提供参考依据。方法　2005—2019年在贵州省分别采用人帐诱法和诱蚊灯法开展按蚊密度及按蚊种群监测,对捕获的按蚊进行形态学分类鉴定并计数,并对按蚊生境分布进行分析。 结果　2005—2019年贵州省传疟按蚊密度自6月上旬开始上升,在7月上旬达到高峰后开始下降,活动规律呈单峰型,最高密度为2018年8月上旬的57.34只/（人·夜）、最低密度为2009年10月下旬的1.29只/（人·夜）;年均按蚊密度由2005年的17.91只/（人·夜）逐年缓慢降至2012年的12.34只/（人·夜）,下降了38.02%（[χ2]趋势 = 115.04,P < 0.01）,2017—2019年按蚊密度有上升趋势（[χ2] 趋势 = 420.00,P < 0.01）。2017—2019年贵州省传疟按蚊在19：00至次日7：00监测时间内均能被捕获,总体密度呈先上升后下降趋势,19：00—21：00为全省传疟按蚊活动高频时段。2005—2019年贵州省采用诱蚊灯法共监测938次,累计捕获按蚊52 781只,其中中华按蚊49 705只、微小按蚊804只、嗜人按蚊238只、其他按蚊2 034只,各类按蚊构成差异有统计学意义（[χ2] = 165.68,P < 0.01）。2017—2019年,在贵州省人房、户外和畜房三类生境中累计捕获传疟按蚊24 557只,以畜房捕获按蚊最多,占总捕获按蚊总数的67.65%;人房捕获按蚊最少,占12.01%;不同生境捕获按蚊数量差异有统计学意义（[χ2] = 55.04,P < 0.01）。在捕获的按蚊种类中,三类生境均能捕获中华按蚊、嗜人按蚊和微小按蚊,其中以中华按蚊最多,占98.07%;嗜人按蚊最少,占0.09%。结论　贵州省原疟疾流行区传疟媒介种群结构发生了改变,中华按蚊取代了微小按蚊和嗜人按蚊成为全省主要传疟媒介;传疟按蚊密度近年来有上升趋势,捕获的按蚊种类及数量均有所增加,有引起输入性疟疾本地传播的潜在风险。今后需在贵州省长期、持续、全面开展传疟媒介监测。     

甲亢并周期性麻痹31例的护理

目的分析甲亢合并周期性麻痹的临床特点,探讨该病的护理对策。方法通过对31例甲亢合并周期性麻痹患者的分析,制定护理对策。结果 31例甲亢合并周期性麻痹患者甲亢控制,低钾纠正,周期性麻痹治愈率达100%。结论护理干预使低钾性周期性麻痹患者树立正确的健康观,掌握正确的服药方法,建立了良好的治疗依从性,有效控制疾病复发。     

血清高迁移率族蛋白A2、糖类抗原125、人附睾蛋白4在卵巢上皮癌中的表达及诊断价值分析

目的 探讨血清高迁移率族蛋白A2(HMGA2)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)对卵巢上皮癌的诊断价值.方法 将50例卵巢上皮癌患者作为恶性组,30例良性卵巢肿瘤患者作为良性组,30例良性妇科疾病患者作为对照组,比较3组患者血清HMGA2、CA125、HE4水平及不同病理类型卵巢上皮癌患者HMGA2、CA125、HE4水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HMGA2、CA125、HE4诊断卵巢上皮癌的临床价值.结果 恶性组患者血清HMGA2、CA125、HE4水平均高于良性组和对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).浆液性癌及黏液性癌患者血清CA125、HE4水平均高于子宫内膜样癌患者,且浆液性癌患者血清CA125水平高于黏液性癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).HMGA2、CA125、HE4联合诊断卵巢上皮癌的曲线下面积(AUC)为0.995,大于三者单独诊断的AUC(0.925、0.944、0.936).结论 HMGA2联合CA125、HE4诊断卵巢上皮癌能够显著提高临床诊断价值,能够作为卵巢癌的重要辅助诊断指标.     

先天性甲状腺功能低下症儿童智能发育观察

目的:通过对规范治疗的先天性甲状腺功能低下(congenitalhypothyroidism,CH)患儿智力测试结果的分析了解CH患儿的智力发育情况。方法:在新生儿筛查中心确诊并坚持治疗、随访的CH患儿治疗开始年龄均<2月,分别抽取6个月、1、2、3岁时的智测资料。结果:6月、1、2、3岁时智力测试各能区均在正常范围,平均分最高为1岁时社会适应DQ(102.72),最低为2岁时精细运动DQ(89.80)。各年龄段总计共有3例大运动得分<75分,在各能区中最少;精细运动共14例得分<75分,在各能区中最多,其次为语言DQ,且精细运动得分在90分以上者最少。结论:经过积极治疗的CH患儿其各能区平均发育商多数可达正常水平(>75分),多在90～100之间,稍低于正常平均值(100);只有少数患儿出现发育落后,发育落后者主要体现在精细运动及语言商上。     

可视喉镜下全麻患者胃管与鼻饲管并进插入法的应用

目的探讨可视喉镜下全麻插管患者术中置胃管和鼻饲管并进插入法的应用效果。方法选择全麻气管插管的择期行上消化道肿瘤根治手术患者100例,将术中置人胃管与鼻饲管的患者随机分为常规组和实验组,各50例。常规组手术中按照常规方法对全麻行气管插管手术患者,在胃管同侧鼻腔置入鼻饲管;实验组应用可视喉镜对全麻行气管插管需置鼻饲管手术患者在直视下沿胃管并行插入法。结果常规组插管时间为17．6±3．8min,一次插管成功率为70％;实验组插管时间为5．2±2．7min,一次插管成功率为100％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）,常规组术中插鼻饲管所致鼻腔出血、喉头水肿明显高于实验组（P〈0．05）。结论在可视喉镜直视下对全麻患者术中与胃管并行插鼻饲管方法可行,需时较少,损伤小,成功率高。