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1.
目的 探讨心脏术后获得性吞咽障碍患者吞咽功能恢复时间及影响因素,为优化其康复方案提供参考。方法 选取2018年10月—2019年10月就诊于南京市某三级甲等医院的85例心脏术后获得性吞咽障碍患者为研究对象,收集患者一般资料和临床相关资料,以吞咽功能恢复结局及恢复时间为因变量,采用Kaplan'Meier法和Cox比例风险回归分析吞咽功能恢复时间及其影响因素。结果 心脏术后获得性吞咽障碍患者吞咽功能恢复时间为1~12(2.72±1.85) d。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,气管插管时间(RR=0.987,P=0.004)和拔管后首次标准吞咽功能评估量表评分(RR=0.828,P<0.001)影响心脏术后获得性吞咽障碍患者的吞咽功能恢复时间。结论 气管插管时间和拔管后首次标准吞咽功能评估量表评分是心脏术后获得性吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响因素,尚需进一步明确吞咽障碍恢复进程及相关预后指标,从而优化临床实践,改善患者预后结局。 相似文献
2.
目的研究胰腺癌不同中医证型肠道菌群结构特征与其总生存期的相关性。方法收集2018年1月1日—2018年9月30日在浙江省肿瘤医院腹部肿瘤放疗科及腹部肿瘤内科收治的胰腺癌患者28例,根据中医证型的不同,分为气血瘀滞组9例,脾虚湿热组9例,湿热内蕴组10例。另设浙江中医药大学研究生正常健康人群8名作为健康对照组。采集研究对象的粪便标本,进行16S rDNA测序,检测各组间肠道菌群的多样性和丰度,通过组间差异分析明确差异菌属,用Log rank法比较胰腺癌三种中医证型的总生存期差异。结果显著性差异分析结果显示,胰腺癌不同中医证型间具有明显差异(P0.05)的菌属包括产碱杆菌属(Alcaligenes)、奇异菌属(Atopobium)和弯曲杆菌属(Campylobacter)等在内的16个菌属;组间差异菌属中,纤毛菌属(Leptotrichia)、奇异菌属(Atopobium)、颗粒链菌属(Granulicatella)、链球菌属(Streptococcus)及弯曲杆菌属(Campylobacter)在脾虚湿热组丰度均值最高,湿热内蕴组最低(除弯曲杆菌属外);生存分析显示,气血瘀滞组中位生存时间12个月,脾虚湿热组为8个月,湿热内蕴组为18个月,三组的总生存期差异有统计学意义(P=0.029)。结论脾虚湿热组中与胰腺癌发生发展可能正相关的菌属丰度最高,其预后最差;而湿热内蕴组与胰腺癌发生发展可能正相关的菌属丰度则最低,其预后最好。 相似文献
3.
目的 系统评价ICU患者谵妄非药物管理相关指南。方法 计算机检索国内外指南网、相关学会网站和数据库,搜集ICU患者谵妄非药物管理相关指南,检索时限均为建库至2019年9月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料后,采用指南研究与评价工具AGREE II对纳入的指南进行质量评价,汇总各指南的推荐意见并比较其异同。结果 最终纳入10部指南,9部来源于国外,10部指南AGREE II 各领域的平均得分为:范围和目的83%、参与人员55%、严谨性61%、清晰性82%、应用性65%和独立性38%,4部指南总体质量评价为A级,6部指南总体质量评价为B级。推荐意见涉及危险因素辨识和风险预测;评估与诊断;非药物预防;非药物治疗及(会)转诊与随访5个方面。结论 纳入的指南质量处于中等至较高水平,但在指南的参与人员、严谨性、应用性和独立性领域仍有待完善。目前,我国ICU患者谵妄非药物管理指南的开发尚处于起步阶段,应尽快制定适用于我国ICU患者的谵妄非药物管理指南。 相似文献
4.
目的调查实习护生发生职业危害的情况。方法选取某战区总医院的185名实习护生为研究对象,采用实习护生发生锐器伤情况调查表进行调查分析。结果实习护生锐器伤发生率为88.65%,平均锐器伤发生例次为2.81例次/人;实习护生锐器伤主动上报率为14.07%;锐器伤发生场所多在普通病房,占87.48%;发生时正进行的操作中,配置液体占65.90%,其次为处理医疗垃圾,占23.21%;发生部位均在手部。结论实习护生锐器伤发生率较高,应加强实习护生的职业防护教育,强化对实习护生主动报告锐器伤的教育与培训,积极构建主动上报锐器伤的安全文化氛围。 相似文献
5.
6.
本文针对含有一定毒性的中药治疗癌症进行阐述。笔者认为使用"毒药"治疗癌症晚期患者,对其生存和预后都有非常重要的作用,尤其是伴有转移的患者。灵活地运用中医学理论,客观地认识中药的毒性,熟悉毒性中药品种及所含毒性成分,掌握其用法用量及注意事项,针对不同患者个体化规范化治疗,可预防毒性中药中毒事件的发生。笔者从4个层面去认识毒药治癌的可行性,并从肠道菌群的角度去展望毒药治癌的规范化使用。 相似文献
7.
目的探讨和分析布比卡因、利多卡因及芬太尼联合镇痛在妇产科的应用效果。方法选择2014-06/2017-05在河南平顶山市宝丰县人民医院进行手术的150例妇产科患者为研究对象,按入院顺序分甲组、乙组,每组75例。在术后,甲组患者通过利多卡因、芬太尼、布比卡因联合进行镇痛,乙组患者自控镇痛,评价甲乙两组患者的VAS评分、镇痛起效时间、镇痛持续时间。结果甲组患者的VAS评分少于乙组患者,差异对比具有统计学意义(t=14.685,P0.01)。甲组患者的镇痛起效时间少于乙组患者,差异对比具有统计学意义(t=8.474,P0.01)。甲组患者的镇痛持续时间长于乙组患者,差异对比具有统计学意义(t=29.254,P0.01)。结论在妇产科手术患者中,通过利多卡因、芬太尼、布比卡因联联合进行镇痛的效果明显,有效改善了患者的疼痛情况,并且镇痛起效时间短、持续时间长,应推广使用。 相似文献
8.
9.
目的:探讨养正消积胶囊对荷瘤裸鼠食管鳞癌的抑制作用及对其生存状态、白细胞分类的影响。方法:食管麟癌CaEs-17细胞株经培养并接种于裸鼠皮下,随机分组后给予3种不同剂量的养正消积胶囊灌胃,并与顺铂对照。观察荷瘤裸鼠生存状况,测量肿瘤抑制率并检测裸鼠白细胞分类。结果:养正消积胶囊对荷瘤裸鼠食管癌组织具有抑制作用,对其日常生活质量,白细胞、淋巴细胞数量具有维持作用,与顺铂相对照差异显著(p<0.05)。结论:养正消积胶囊能抑制荷瘤裸鼠食管癌组织的增殖,且有利于改善其生存状态与白细胞水平。 相似文献
10.