宫颈癌筛查:HPV检测能够取代细胞学检查吗?

传统的宫颈涂片敏感性仅约为51%,即便液基标本敏感性也在61%～95%之间。将宫颈细胞学检查与HPV检测联合应用,对高度病变的检出率以及阴性预测价值均接近100%,2003年FDA已批准该方案用于对30岁以上妇女的筛查。联合检测对阴性患者比单用细胞学检查提供更长保护期,在3000多例细胞涂片阴性的妇女中,伴持续性致瘤HPV感染者有21%在4～36个月间发现高度病变,而同样的病变在HPV阴性者中仅0.08%。另研究发现,细胞学或HPV检测异常妇女4.54%在45个月内逐渐发生CIN3或癌,而两项检查都阴性者仅0.16%发生高度病变。认为HPV检测阴性者可拉长普查…     

卵巢粒层细胞瘤的遗传学机制和研究进展

卵巢粒层细胞瘤(GCT)对身体健康的影响较大,甚至导致女性不孕,GCT在卵巢肿瘤中占比较低,最高可达5％[1].本病根据患者年龄可分为成年型和幼年型,已知病因包括血清中相关激素变化、环境及饮食等因素[2],但仍有很多致病因素有待进一步探索.在相关报道[3]中提到,遗传学机制可能与GCT的发生、发展有关,但目前已知的遗传...     

宫颈细胞涂片中的非典型鳞状细胞与低度鳞状上皮内病变

目的探讨宫颈细胞学涂片中非典型鳞状细胞（ASC）与低度鳞状上皮内病变（LSIL）的状况与意义。方法对439例ASC与LSIL病变进行回顾性分析，其中163例进行了组织学诊断对照，47例进行了HPV原位杂交检测。结果ASC与LSIL占同期子宫颈细胞学涂片的2．42％，组织学证实的高级别病变在ASC-US、ASCH和LSIL中分别占18．68％、33．3％与16．7％，〉40％的ASC与LSIL病例高危HPV（＋）。结论ASC中包括较多高级别病变，在ASC与LSIL病例中有相当比例的高危HPV感染。     

30例卵巢上皮性肿瘤腹水瘤细胞中Glut-1的表达

目的探讨葡萄糖转运蛋白-1(Glut-1)对检测卵巢上皮性肿瘤腹水中有/无肿瘤细胞的诊断价值。方法选取卵巢上皮性肿瘤的腹水标本30例,制成细胞沉渣蜡块,采用免疫细胞化学二步法检测Glut-1、CEA、CA125与pan-CK在肿瘤细胞中的表达,并与腹水细胞学检查及28例大网膜组织病理学检查结果进行比较。结果①30例腹水细胞学阳性、阴性与可疑病例中,Glut-1阳性率分别为83.3%(15/18)、20%(2/10)和50%(1/2),细胞学阳性与阴性病例的Glut-1阳性率差异显著(P<0.05);②28例大网膜阳性、阴性与可疑病例中,Glut-1阳性率分别为93.3%(14/15)、33.3%(4/12)和0(0/1),大网膜阳性与阴性病例的Glut-1阳性率差异显著(P<0.05);③CEA、CA125和pan-CK的阳性率在细胞学阳性病例中分别为22.2%(4/18)、88.8%(16/18)和100%(18/18),在大网膜阳性病例中分别为13.3%(2/15)、93.3%(14/15)、100%(15/15),它们在细胞学与大网膜阳性及阴性病例中的阳性率比较差异不显著(P>0.05)。结论 Glut-1是一个较有价值的卵巢上皮性肿瘤标记物,可用以辅助鉴别诊断卵巢癌腹水中的肿瘤细胞与反应性间皮细胞。     

宫颈涂片检查的临床探讨

许多拟行手术治疗的妇科疾病在术前应对患者子宫内膜、宫颈情况有所了解，排除恶性病变，制定合理的治疗方案。本文回顾性分析了我院7407例患者行术前宫颈涂片检查的结果，报告如下。