妊娠期高血压疾病患者胎盘共刺激分子 B7-1和B7-2的研究

目的：探讨妊娠期高血压疾病患者胎盘巨噬细胞共刺激分子B7-1、B7-2的表达水平,探讨B7-1、B7-2和B7-1/B7-2在发病中的作用。方法采集28例子痫前期患者（包括12例轻度和16例重度）,12例妊娠期高血压患者,12例正常妊娠妇女的胎盘巨噬细胞,用流式细胞技术分别测B7-1、B7-2的表达率。结果子痫前期患者B7-1/B7-2（0．75＆#177;0．13）均高于其余各组（ P ＜0．05）,子痫前期组胎盘B7-1（19．50＆#177;4．05％）高于其它各组（ P ＜0．05）,结论妊娠期高血压疾病患者胎盘局部B7-1的过度表达及B7-2和B7-1/B7-2失衡可能是其发生的重要原因。     

基质金属蛋白酶与妊娠期高血压疾病

基质金属蛋白酶是参与细胞外基质降解的关键酶 ,细胞外基质的降解是滋养层细胞侵袭过程的关键步骤 ,基质金属蛋白酶与其特异性组织抑制物的失衡可使滋养细胞侵袭过浅 ,导致妊娠期高血压疾病的发生。     

子痫前期孕妇胎盘组织中肝细胞生长因子/受体的表达及临床意义

子痫前期是妊娠特有的疾病,是世界范围内母婴死亡的重要原因之一,发生率为3%-4%.由于病因至今尚不明确,为其预防和治疗带来一定困难,目前胎盘浅着床导致胎盘缺血缺氧及血管内皮损伤学说已经成为研究妊娠高血压疾病病因的热点.有研究表明,肝细胞生长因子(HGF)/受体(C-met)可能参与调节滋养细胞的浸润、增殖、凋亡等生物活性,对维持正常妊娠起重要作用.     

孕妇焦虑与去甲肾上腺素及5-羟色胺的关系

目的:探讨孕妇产前焦虑与去甲肾上腺素(NE)及5-羟色胺(5-HT)变化的关系。方法:选择择期剖宫产的孕妇80例,术前2 h孕妇自行填写汉密顿焦虑量表(HAS)、汉密顿抑郁量表(HDS)并对各项指标量化评分。根据评分分为无焦虑组(Ⅰ)、轻度焦虑组(Ⅱ)、中重度焦虑组(Ⅲ)3组。填表同时抽血测定NE、5-HT。结果:轻度焦虑组NE水平明显高于无焦虑组(P<0.01),中重度焦虑组NE水平明显高于无焦虑组(P<0.01),与轻度焦虑组无显著性差异(P>0.01)。轻度焦虑组5-HT水平明显低于无焦虑组(P<0.01),中重度焦虑组5-HT水平明显低于无焦虑组和轻度焦虑组(P<0.01)。孕妇焦虑程度与NE呈正相关(r=0.538,P<0.01),与5-HT呈负相关(r=-0.570,P<0.01)。结论:NE、5-HT在孕妇产前焦虑情绪的发生过程中起着重要的作用。     

子痫前期患者外周血共刺激分子B7-1和B7-2的表达水平

目的:研究子痫前期患者外周血单核细胞共刺激分子B7-1和B7-2的表达水平,探讨B7-1、B7-2在发病中的作用。方法:收集20例重度子痫前期患者、20例轻度子痫前期患者、20例妊娠期高血压患者、20例正常妊娠妇女、20例正常未孕妇女的外周血单核细胞,用流式细胞技术检测B7-1、B7-2的表达率。结果:①正常妊娠时B7-2(27.04±9.88)表达水平升高,B7-1(6.00±1.84)表达处于低水平(P<0.01);②重度子痫前期组B7-1表达率和轻度子痫前期组B7-1表达率均显著高于其他各组(P<0.01)。结论:子痫前期患者外周血单核细胞共刺激分子B7-1、B7-2异常表达在其发病中具有重要作用,可能是子痫前期发生的重要原因。     

原因不明复发性流产患者蜕膜组织中Th1/Th2比率与B7-1、B7-2的相关性

目的:探讨原因不明复发性流产患者蜕膜组织中Th1/Th2比率与巨噬细胞B7-1、B7-2表达水平的相关性,分析蜕膜组织中共刺激分子B7-1、B7-2及Th1/Th2比率失衡在原因不明复发性流产发病中的作用。方法:用双荧光标记流式细胞技术检测原因不明复发性流产妇女(流产组)和正常妊娠妇女(对照组)的蜕膜组织中Th1/Th2比率和巨噬细胞B7-1、B7-2的表达水平。结果:流产组妇女蜕膜组织中Th1/Th2比率(20.41±3.32)、巨噬细胞B7-1的表达水平(21.57±1.70)%明显高于对照组(P<0.01);流产组妇女蜕膜组织中巨噬细胞B7-2的表达水平(27.82±2.28)%明显低于对照组(P<0.01);流产组妇女蜕膜组织中Th1/Th2比率与蜕膜组织中巨噬细胞B7-1的表达水平之间存在显著正相关(r=0.8663,P<0.01);流产组妇女蜕膜组织中Th1/Th2比率与蜕膜组织中巨噬细胞B7-2的表达水平之间存在显著负相关(r=-0.9016,P<0.01)。结论:原因不明复发性流产患者蜕膜组织中B7-1表达水平增高、B7-2表达水平降低与蜕膜组织中Th1/Th2比率异常有密切的关系,可能是导致原因不明复发性流产发生的重要因素。     

子痫的急症处理120例分析

子痫是妊高征发展的最严重阶段,也是经常遇到的产科急症之一.目前仍系孕产妇死亡的一个重要原因.如何及时、恰当地进行药物治疗及选择最佳时机和方式终止妊娠是子痫处理的两个重要环节,为探讨此问题,现将我院自1983年1月至1988年1月5年间抢救的120例子痫患者分析如下。资料与方法一、发病率自1983年1月至1988年1月住院分娩总数为8432例,发生子痫者120例.其中产前子痫83例,产时子痫16例,产后子痫21例,发病率为1.4%(120/8452).二、临床表现本组120例子痫发生抽搐次数≤3次者49例,3～5次40例,>5次31例;神志清晰者72例,昏迷48例;合并心衰5例,肾衰2例,酸中毒(?)8例,宫内死胎9例,胎盘早剥5例,贫血23例。血压及尿蛋白变化见表1.     

重度妊高征引产时机与方法的选择

妊娠高血压综合征(妊高征)是产科领域多发病,本病母婴死亡率及并发症虽逐年下降,但仍严重威胁着母婴健康。因而适时终止妊娠是降低母婴死亡率及并发症的关键。本文就选择何种方式、何时终止妊娠及其指征探讨如下.一、终止妊娠的时机恰当地选择终止妊娠的时机,密切观察母婴情况。应根据胎龄大小、病情的严重程度、治疗反应及各种监护指标(胎盘功能、胎儿成熟度)全面权衡患者各方面的情况,才能作出比较恰当的决定。终止妊娠指征:①重症患者经48～72小时积极治疗,病情不能有效控制,孕龄≥36周者。②对子痫患者孕龄≥36周,控制抽(?)后24小时内。③对先兆子痫、子痫患者治疗24～