外伤性骨骺早闭后遗畸形的手术治疗

骨骺早闭是小儿生长期骨骺损伤后导致正常的骨骺完全或部分发育停滞,随年龄的增长而出现短缩或内外翻畸形严重影响肢体功能.其治疗方法有脂肪填塞、骨桥切除、肢体延长术及骺板阻滞术等.本院自1997年至今,采用骨桥切除、脂肪填塞、截骨纠正畸形及同种异体骨植骨加钢板内固治疗骨骺早闭后遗畸形10例,近期对其随访7例,报告如下.     

双足腓骨肌腱滑脱1例报告

腓骨肌腱滑脱是指腓骨长、短肌腱自外踝沟内滑向外踝前方，产生踝关节疼痛及功能影响，以单侧常见，双侧发生者甚为罕见，现将我们收治的１例报告如下。病员邓××，男，１７岁，木工。因劳动时双侧外踝疼痛，休息后自行缓解５月，加重１月入院。曾在院外诊为“关节炎”等...     

木黄酮对白血病K562细胞增殖的影响

目的:探讨木黄酮(genistein)抑制白血病K562细胞增殖的机制.方法:用噻唑蓝染色法检测genistein对K562细胞增殖的抑制作用;用流式细胞仪进行细胞周期解析,通过细胞形态学观察细胞分裂;应用RT-PCR方法检测白血病细胞WT1 mRNA表达.结果:Genistein浓度分别为2～30μg/ml作用K562细胞72 h,细胞增殖呈浓度依赖性受抑,与对照组相比差异显著(P＜0.01),IC50=11.4μg/ml;细胞周期解析发现,浓度为30μg/ml的genistein作用K562细胞12 h,引起了明显的G2/M期阻滞,24 h后G2/M期细胞增至93%;细胞分裂指数与对照组比没有明显差别;30μg/ml genistein作用K562细胞24 h,3 h起WT1 mRNA表达开始降低,24 h时降至对照的30%.结论:genistein抑制K562细胞增殖,诱导G2期或M早期阻滞及下调WT1的表达.     

多发性骨髓瘤3例误诊分析

多发性骨髓瘤是骨髓中浆细胞恶性增生性疾病,临床表现多样化,极易造成误诊.本文对3例多发性骨髓瘤进行了分析.     

改良Hoke跟腱滑动延长术治疗先天性马蹄内翻足

[目的]推荐一种治疗先天性马蹄内翻足的手术方法和要点,以提高疗效。[方法]采用Hoke术滑动分离延长跟腱加距下关节后关节囊和(或)加踝关节后关节囊松解术治疗先天性马蹄内翻足,共48例76足。男30例,女18例,双侧28例,单侧20例;平均年龄7个月,最小年龄4个月,最大18个月。术后平均随访1年6个月,最短6个月,最长为3年。[结果]畸形完全纠正为66足占86.84%,畸形复发5足占6.94%,其他2足占2.77%。[结论]改良的Hoke跟腱滑动延长较好的纠正了马蹄,距下关节松解跟骨与距骨之间充分的旋转复位,而使马蹄畸形得到更好的纠正。此种手术方法矫形可靠,简单安全,疗效肯定。     

大鼠三叉神经本体觉中枢传导通路的电生理学证明

近年来形态学上发现了三叉神经领域本体感觉中枢通路,在此基础上,本文用电生理学方法,通过电刺激咬肌神经和压下颌,观察了由四级神经元组成的此通路的二级（三叉神经脊束核吻侧亚核背内侧部及邻接的网状结构）、三级（沿三叉神经感觉主核内缘存在的“带状区”）中继核团以及作为最后驿站的丘脑腹后内侧核等处的单位放电反应;另外又分别刺激或损毁二、三级中继核团,观察了丘脑腹后内侧核的单位放电变化,结果证明电刺激咬肌神经和压下颌,在上述核团都出现对本体觉冲动反应的单位放电,包括兴奋性反应单位、抑制性反应单位和无关单位三种类型,以兴奋性单位为主,占神经元单位放电总数的５２．９％～６７．７％．分别刺激二和三级神经元的所在核团,在丘脑腹后内侧核处发生相应的单位放电效应;损毁二和三级核团,本体觉传入冲动被阻断。本研究结果从电生理学上确证了形态学上发现的三叉神经本体感觉中枢通路的客观存在,从定性研究方面支持了定位研究的结果,并填补了以往生理学上只证明初级传入核团与丘脑腹后内侧核之间存在着一条多突触联系的本体觉传递通路但未能判断其具体行径和中继部位的空白,本研究并对方法论以及一些有关问题进行了讨论．     

紫外线局部照射对化疗后口腔溃疡的疗效观察

目的:探讨紫外线局部照射对化疗后所致口腔溃疡的效果. 方法:采用单双日分组的方法,将患者分为观察组和对照组.在其他条件相同的情况下,观察组给予紫外线局部照射8～12秒,每日一次,6～7次为一个疗程.每次照射后给予溃疡面涂擦碘甘油.对照组采取口腔溃疡局部只涂擦碘甘油,不进行紫外线照射. 结果:两种方法均能使口腔溃疡面减小,以至痊愈.但观察组方法可迅速减轻局部疼痛,缩短治愈时间.结论:紫外线局部照射能促进溃疡面愈合, 减轻病人的痛苦,提高治疗效果.     

不同地区种植五味子中微量元素含量的电感耦合等离子体质谱法测定

目的 用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定汪清、和龙、龙井、珲春、安图、敦化等6个不同县市的种植五味子样品中微量元素的含量.方法 采用硝酸-过氧化氢消解体系消化后,用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法进行微量元素的测定.结果 在选定的实验条件下,方法的检出限为为0.002～0.092ng/ml;相对标准偏差RSD在1.87%～4.96%之间,标准加入回收率在94.0%～104.5%之间.在其他条件相似的情况下,6个不同产地的样品中各元素含量大小基本符合K＞Mg＞Ca＞Al＞Na＞Fe＞Mn＞Zn＞Cu＞Ba.结论 五味子对各元素的吸收、富集具有一定的平衡关系,而且重金属含量都比较低.     

弹性髓内钉与动力加压接骨板治疗儿童不稳定尺桡骨骨折疗效比较

目的：对采用弹性髓内钉及动力加压板治疗儿童不稳定尺桡骨折的操作情况、损伤情况、术后骨折愈合时间、住院费用、并发症及功能恢复等情况进行比较。方法：对我院骨科2004年1月至2007年12月间120例儿童尺桡骨骨折进行回顾性分析。采用闭合复位、弹性髓内钉固定（TEN组）32例,切开复位、动力加压接骨钢板内固定（DCP组）28例。分别对两组患者的一般资料,手术情况及术后并发症、功能恢复情况进行评估比较。结果平均手术时间TEN组38．4min,DCP组74．2min;术中出血量TEN组10mL,DCP组73．7mL;平均切口长度TEN组6．4cm,DCP组11．8cm。组间比较差异有统计学意义。所有病例均获随访,TEN组随访时间12—32个月（平均26．3个月）,DCP组随访时间13～34个月（平均27．8个月）。TEN组平均愈合时间为6．7周,DCP组为10．4周;TEN组并发症发生率为6％,DCP组为14．3％;已取出内固定的病例总的医疗费用比较,TEN组平均10290．9元,DCP组为12057．1元;组间比较差异有统计学意义。按照Anderson评分标准,弹性髓内钉组优良率平均为93．2％,DCP组为92．7％,两组比较差异无统计学意义。结论：应用弹性髓内钉与DCP治疗儿童不稳定尺桡骨骨折在术后功能方面无差异,但TEN较DCP损伤小,术后恢复快,并发症较少;住院时间短、总体费用低有利于减轻患方经济负担。     

新生儿及婴儿发育性髋关节异常早期筛查及早期治疗的探讨

目的通过对新生儿及婴儿发育性髋关节异常的早期筛查,结合临床检查与超声检查诊断的评价,推动新生儿及婴儿发育性髋关节异常的早期诊治。方法对本院出生的1213例新生儿及866例年龄6个月以下婴儿进行临床及超声早期筛查（Graf方法）,以明确诊断,及时治疗。结果新生儿早期疑诊45例,最终确诊5例,婴儿确诊3例,经用Pavlik吊带治疗6例痊愈,1例6个月后行闭合复位石膏固定治疗。结论新生儿期超声检查髋关节不稳定率偏高（Graflla型髋）,发育性髋关节异常的早期筛查,特别是低于6个月的超声检查检出率高,各科医师合作有利于DDH的早期诊治。