青藤碱对肝癌细胞株HepG2侵袭转移的影响

目的研究青藤碱对人肝癌细胞株HepG2粘附、侵袭和迁移的抑制作用。方法青藤碱的浓度设定为0.125 mmol/L、0.25 mmol/L、0.5mmol/L、0.625 mmol/L、1.0 mmol/L、1.25 mmol/L、2.5 mmol/L,分别用不同浓度的青藤碱处理HepG2细胞MTT法检测青藤碱对细胞增殖的影响,transwell小室及Matrigel胶观察青藤碱对细胞粘附、侵袭及迁移的影响。结果在作用48 h、72 h后,青藤碱对HepG2细胞增殖有抑制作用;青藤碱以剂量依赖的方式显著抑制HepG2细胞对基质胶的粘附和人工基底膜的侵袭、迁移。结论青藤碱具有直接抑制人肝癌细胞侵袭转移和增殖的作用。     

赤参壮骨方配合经皮微创内固定术治疗四肢骨折的临床观察

目的分析赤参壮骨方配合经皮微创内固定术在四肢骨折治疗中的应用价值。方法选取2019年1月—2020年1月期间于华北石油管理局总医院收治的94例四肢骨折患者,随机分为对照组47例和治疗组47例。两组均行经皮微创内固定术,术后给予常规抗感染处理,治疗组在此基础上配合赤参壮骨方治疗,连续服用8周。比较两组手术及术后基本情况、临床疗效、治疗前后血清骨代谢产物[骨钙素(Osteocalcin,BGP)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)、骨形态发生蛋白-2(Bonemorphogeneticprotein-2,BMP-2)]水平变化及功能恢复情况。结果治疗后治疗组骨折愈合时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率91.30%(42/46)高于对照组69.57%(32/46),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清BGP、IGF-1、BMP-2水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组血清BGP、IGF-1、BMP-2水平高于对照组(P<0.05)。治疗组术后功能恢复优良率89.13%(41/46)高于对照组71.74%(33/46),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论赤参壮骨方配合经皮微创内固定术治疗四肢骨折效果显著,有利于促进骨折早期愈合,改善患者功能状态,且可能与上调血清骨代谢因子表达有关。     

125I粒籽植入放射工作人员受照剂量评估

目的 研究¹²⁵I粒籽植入治疗过程中放射工作人员受照剂量水平,并对其辐射风险进行评估,同时提出合理化的辐射防护建议。方法 本次用于场所防护检测采用100粒单粒活度为0.8 mCi的¹²⁵I粒籽源;单粒¹²⁵I粒籽源周围剂量当量率研究采用的单粒粒籽源出厂活度为0.85 mCi;采用点源模型对不同分工的医务人员受照剂量进行理论计算;同时使用TLD对单粒¹²⁵I粒籽源周围剂量当量率进行测量,使用AT1121型X、γ辐射剂量当量率仪对场所进行布点检测,根据检测结果评估医务人员的受照剂量。结果 术前分装人员,在佩戴0.025 mmPb铅防护手套的情况下手部剂量将降低为5.02 mGy/a;术中手术人员手部剂量将降低为3.01 mGy/a;对于术后护理人员而言,100粒粒籽源在植入深度为2 cm,穿戴0.25 mmPb铅衣的情况下,年受照剂量将降低为0.013 mGy/a。单粒¹²⁵I粒籽源周围剂量当量率测量结果表明距离源30 cm以外基本为本底水平。针对单粒粒子源周围剂量率分布,使用点源模型以及TLD实验测量结果表明,点源模型计算结果较TLD实验测量结果较大,距离越近,相差越大;距离越远两者结果越接近。对于治疗场所而言,使用点源模型以及实验测量结果表明,点源模型较实测结果较大。结论 针对单粒¹²⁵I粒籽源,距离较近时需看作线源,而非点源,因此在距离较近时,点源计算模型较实测结果较大;随着距离的增加,点源计算结果与实测结果越来越接近。建议分装、手术人员、护理病患的护士穿戴防护用品;放射性粒籽植入的患者在手术后穿戴铅围裙或在手术部位覆盖铅防护用品。     

脑卒中合并脑栓塞症的预防及护理体会

目的：对脑卒中合并脑栓塞预防及护理措施进行研究分析。方法选取本院自2011年12月~2013年12月收治的90例脑卒中患者随机分为观察组与参考组,各为45例,观察组患者在发病6 h内给予降纤及抗凝治疗,参考组患者采用常规护理措施,比较两组患者临床治疗效果、神经功能缺损程度及脑栓塞发生率。结果观察组患者治疗总有效率为93.3%,参考组患者治疗总有效率为77.8%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者脑栓塞发生率明显低于参考组（P〈0.05）,观察组脑栓塞发生率亦明显低于参考组（P〈0.05）。结论在脑卒中患者发病早期给予有效综合护理及治疗干预有助于抑制疾病进展,预防脑栓塞合并症的发生,可推广使用。     

急诊科建立外科小组的初步探讨

随着社会的进步和发展，人们对卫生保健的水平要求越来越高，对急诊的救冶则要求快速有效。如何处理好外科急诊病人，尤其是中小城市的外科急诊病人是一个急待解决的问题。王一镗教授曾提出：各地市以上医院应立即着手充实急诊科的外科力量，建设一个完整的名符其实的急诊科［1］。急诊科成立外科小组，既弥补了急诊科对于外科急诊病人只能诊不能治的缺点，又避免了因建立急救中心而投入过多的人力、物力及财力。现许多城市及地区在这方面作了不少工作，并取得了可喜的成绩”’。我院急诊科自1997年始建立了外科小组，下面就这一年来急诊外…     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用19例分析

目的应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿下段及足踝部软组织损伤的临床效果。方法应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复同侧小腿下段及足踝部软组织损伤19例,皮瓣面积最大15 cm×13cm,最大5 cm×4 cm,其中将小隐静脉与受区静脉吻合9例,未吻合但在蒂部结扎6例,未吻合也未结扎4例。结果大部分皮瓣成活,小隐静脉吻合者皮瓣全部成活,未吻合但在其蒂部结扎者部分坏死1例,未吻合也未结扎者均短期内肿胀淤血且大部分坏死1例。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复同侧小腿下段及足踝部软组织缺损的可靠方法,术中若能将小隐静脉与修复区静脉吻合其效果更佳。     

腹腔减压对腹腔闭室综合征病人预后的影响

腹腔闭室综合征（ＡＣＳ）是以腹腔内压力（ＩＡＰ）急剧升高为特征的临床症候群，对全身病理生理有严重影响。治疗不及时常导致病人死亡，因而近年来倍受重视。我们对４２例ＡＣＳ患者的病理生理学变化及腹腔减压的治疗作用进行了观察，现报道如下。一、对象和方法１．对...     

通脉散治疗血栓性静脉炎的血液流变学观察及疗效分析

血栓性静脉炎属周围血管阻塞性疾病之一,它的发病与血流紊乱有密切的关系。许多学者认为,血液流变学可以作为周围血管阻塞疾病的诊断和疗效观察指标之一,纠正血液流变学指标的异常,对于预防和治疗血栓性静脉炎有极其重要意义,我们采用血液流变学为观察指标,对100例患者与100例健康人的血液变学指标作了对照,进而探讨血栓性静脉炎与血液流变学的关系。     

氟比洛芬酯用于老年腹腔镜手术患者麻醉后恢复室内镇痛

目的评价氟比洛芬酯用于老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉后恢复室（PACU）内镇痛的效果和安全性。方法选择ASAⅡ～Ⅲ级择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者40例,随机分为对照组（A组）和氟比洛芬酯组（B组）,每组20例。两组均在术后患者意识恢复、拔出气管导管进入PACU内给药,记录给药后不同时间点的Riker镇静躁动评分（SAS）、疼痛视觉模拟评分（VAS）和常见不良反应的发生率。结果 A、B组在给药后10、20、30、40、50、60minVAS评分和SAS评分差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯可安全地用于老年腹腔镜手术患者PACU内镇痛,具有起效快、镇痛效果确切和未增加不良反应发生率等优点。