初训女兵右耻骨下支疲劳骨折4例报告

新女兵入伍后参训5～6周出现耻骨下支疲劳骨折，属罕见病例，解放军517医院诊治4例报告如下。     

耻骨下支性别差异与训练伤的关系

对１８３名新战士的耻骨下支进行了Ｘ线摄像观测，研究其性别解剖学差异（男１００，女８３）与正常训练伤的关系，本且观察结果：女性坐耻弓较男性长２３±０．６ｍｍ；妇性从耳弓中点较男性细６．６±０．３ｍｍ，女性坐耻弓内１／３处显著狭小，上述耻骨下支的解剖学性别差异，是新兵正步训练伤中，耻骨下支应力性骨折性伤发生于女性的形态学基础。     

成人咽后壁脓肿14例临床分析

咽后脓肿为咽后隙的化脓性炎症,有急性及慢性之分,多发生于儿童,成人较少见。现将我院自１９８２～１９９８年收治的成人咽后壁脓肿１４例报告如下。１临床资料１１一般资料男性７例,女性７例,年龄为１７岁～５０岁,无明显年龄段差异。１２病因１４例患者中急性...     

泪小管断裂吻合术体会(附68例)

泪小管断裂常伴发内眦睑裂伤。为防止伤后出现永久性溢泪,影响生活和工作,及时将其吻合并保持通畅是十分必要的。临床资料：68例68眼。右眼27例,左眼41例。男61例,女7例。年龄12－45岁,平均27岁。斗殴伤46例,车祸伤19例,意外伤3例。受伤到就诊时间最短15分钟,最长78小时,平均3小时。下泪小管断裂64例,上下均断裂3例,上泪小管断裂1例。手术方法：（1）泪道插管吻合：适应证：伤口近泪小点,泪小管内断瑞易找寻。刀例对服。取麻醉导管（直径0．snun）b,‘,’」。从损伤泪小点插入,小管外断瑞引出,仔细寻找内断瑞,将导管从内断…     

上腹部术后胃瘫15例诊治体会

术后胃瘫(postsurgicalgastroparesis)是腹部术后较少见的近期并发症,特指腹部术后胃肠功能紊乱所致的胃排空延迟,不包括胃流出道的机械性梗阻。该症经及时准确的诊断和保守治疗可以恢复。我院1996年8月~2005年8月行上腹部术后发生胃瘫15例,现将其诊治体会报告如下。1临床资料1.1一般情况本组术后胃瘫15例,其中男6例,女9例;年龄53~75岁,平均63.5岁。在此15例中,胃癌根治性切除Billroth I吻合术4例,BillrothⅡ吻合术5例,Whipple术3例;肝门部胆管癌切除肝管空肠Roux-en-y吻合术1例;胆囊切除胆总管切开取石T管引流术1例;肝硬化门脉高压症行…     

区域动脉灌注治疗重症急性胰腺炎20例

目的评价经动脉插管灌注奥曲肽和抗生素治疗急性坏死性胰腺炎的疗效。方法20例急性坏死性胰腺炎患者,根据CT检查结果置导管于病变部位的供血动脉,导管置于胃十二指肠动脉10例,于腹腔动脉10例,经导管24h持续灌注奥曲肽和抗生素6—14d。结果20例中19例经局部动脉给药痊愈,1例药物灌注后病情缓解3个月后,行假性胰腺囊肿手术引流。结论区域动脉灌注治疗的急性重症胰腺炎,疗效肯定,并发症少。     

表麻下小切口透明晶状体吸出及人工晶状体植入术治疗高度近视

目的 :评价高度近视患者表麻下行透明晶状体吸出及人工晶状体植入术的术后效果。方法 :5 6例 10 6眼高度近视患者在表面麻醉下行小切口透明晶状体吸出及人工晶状体植入术。使用超声乳化仪 ,但未用超声能量。平均年龄 3 8 5 9± 9 44岁 ;术前裸眼视力 0 0 1～ 0 2 ,矫正视力 0 0 5～ 1 0 ;平均近视度 (-19 47± 5 41)D ,平均眼轴长(3 0 45± 1 94)mm ,平均植入人工晶状体屈光度数 ( 3 96± 4 2 7)D。术后平均随访时间 16个月。结果 :术后裸眼视力均好于或等于术前矫正视力。术后裸眼视力≥ 0 5者 79眼 (74 5 % )。术后矫正视力≥ 0 5者 99眼 (93 4% )。术后平均屈光度 (-1 49± 1 11)D。发生后囊膜混浊及玻璃体前界膜混浊 8眼 ,无视网膜脱离及黄斑囊样水肿发生。结论 :表麻下小切口透明晶状体吸出及人工晶状体植入术矫正高度近视 ,安全有效 ,预测性好 ,视力稳定。     

反相高效液相色谱荧光检测法测定血浆及膀胱中阿霉素的浓度

目的建立测定血浆及膀胱组织中阿霉素含量的反相高效液相色谱法。初步应用于膀胱癌患者膀胱内灌注阿霉素预防膀胱肿瘤术后复发的疗效观察。方法血浆中样品用二氯甲烷-异丙醇混合液提取,膀胱组织制成匀浆后经二氯甲烷-异丙醇混合液提取,Hypersil ODS柱(4.6 mm×200 mm,10μm)为分析柱,甲醇-0.01 mol.L-1磷酸二氢钾-冰醋酸(85∶15∶0.5)为流动相,检测波长为E4X75 nm、E54M5 nm,以柔红霉素为内标。结果血浆及膀胱组织中阿霉素的线性范围分别为10~300 ng.ml-1和0.1~1.0μg.g-1,日内、日间误差RSD均小于10%,平均回收率分别为104.39%和94.52%。结论本法测定血浆及膀胱组织中阿霉素含量准确、简便,适用于阿霉素药代动力学的研究。     

抗青光眼术后浅前房相关因素分析及处理

目的探讨抗青光眼术后浅前房与术前眼压及手术方式的关系；分析与术后结膜伤121渗漏、滤过过强及脉络膜脱离的关系。方法回顾性总结各类型青光眼的抗青光眼手术236例（278眼）术后发生浅前房的情况。结果发生浅前房49眼（17．63％）。术前眼压≤21mmHg者183眼中发生浅前房17眼（9．29％），术前眼压22—35mmHg者57眼发生浅前房15眼（26．32％），术前眼压≥35mmHg者38眼巾发生浅前房17眼（44．74％）。小梁切除术185眼中术后发生浅前房26眼（14．54％），巩膜咬切术93眼中浅前房23眼（24．73％）。术后结膜渗漏9眼（18．37％），滤过过强20眼（36．73％），脉络膜脱离5眼（10．20％），另有原因不明者15眼。结论抗青光眼术后浅前房与多种因素有关。（1）术前眼压控制正常者，发生率低；（2）小梁切除较巩膜咬切术发生率低；（3）以滤过过强性者为最多。