应用层次分析法和德尔菲法构建医学图像存档与传输系统评估指标体系

目的 应用层次分析法（AHP）和德尔菲法建立医学图像存档与传输系统（PACS）评估指标体系。方法 回溯性检索2003年 ～ 2012年PubMed、Embase、Science Citation Index、Cochrane Library、万方数据、中国知网等6种电子数据库的PACS文献,在文献分析的基础上,邀请医学影像、计算机应用、生物医学工程、PACS项目管理、临床医疗等专业的9名专家咨询,采用德尔菲法建立评估体系的指标框架,采用AHP确定评估体系各级指标权重,并计算下级指标相对于上级指标的组合权重。结果 构建的评估体系包括一级指标5个、二级指标23个。5个一级指标供应商综合能力、产品成熟性与先进性、系统安全性与可靠性、系统准确性和系统性能的权重分别为0.091 7、0.224 7、0.232 6、0.181 0、0.270 0;各级指标权重均满足一致性检验,所得权重是可以接受的;二级指标组合权重按权重大小排序,权重最大的前5位分别是“工作站性能”、“系统存储与影像存档性能”、“影像质量及显示性能”、“数据的完整性”和“数据安全策略”。结论 德尔菲法和APH相结合是建立评估体系的有效方法,同时,这种构建评估体系的方法也为大型设备的招标评估指标的制定提供新思路。     

脑梗死复发部位、肌张力状况等对疗效及治疗成本的影响

目的研究脑梗死复发患者不同发病部位、入院肌张力、面瘫程度等对其治疗效果和治疗成本的影响。方法选择40家医院在2006—03—07至2006—06—20治疗的脑梗死患者进行问卷调查，其中脑梗死复发治疗有效病例共130例，数据分析采用t检验或Willcoxon（两组），方差分析或Kruskal—Wallis检验（多组）。结果不同发病部位的脑梗死复发患者在治疗成本和治疗效果之间差异无统计学意义（P〉0．05）；肌张力增高患者人均治疔总成本高于肌张力正常和肌力减低的患者（P〈0．05）；SS—QOLS量表健康自评结果，肌张力减低患者预后明显不及肌张力正常和增高的患者（P〈0．01）。面瘫神经功能缺损程度对患者治疗效果和治疗成本影响较小（P〉0．05）。结论脑梗死复发时不同临床症状对治疗成本和治疗效果具有一定影响。     

论医疗违法行为的判断

医疗纠纷赔偿案件呈上升的趋势,对于何种医疗行为构成违法行为,就成了医患双方争议的焦点。本文从医疗医疗违法行为的构成要素出发,探讨医疗违法行为的方式,并就医疗违法行为的正当化进行论述。     

重视高学历技术干部的培养和管理

我院着眼于医院的长远建设，狠抓高学历人员的培养，取得了明显成效。主要做法：（1）全面提高高学历人员的整体素质注重在实践中提高临床技能，提高科研能力、培养自主意识和创新能力。（2）对高学历人员要强化3种意识，即乐于奉献的意识、以病人为中心的意识、积极进取的意识。（3）为鼓励高学历优秀人才脱颖而出优化成才环境，即为高学历人才施展才华－搭台子、压担子、送梯子。（4）对高学历人员实行优胜劣汰的动态管理，对平庸和无作为的人员淘汰出局。     

创伤性肠道细菌易位感染研究取得重大突破

解放军第304医院盛志勇教授、施志国副研究员,采用国内外先进的试验方法,国际上认可的实验动物,在创伤致肠道细菌易位与内源性感染的相关性研究方面取得重大突破,提出肠道细菌易位后内源性感染的“三相假说”,目前,获国家科技进步二等奖。 自抗生素问世以来,创伤后继发性感染的病原菌发生了显著的变化。机体内正常菌群成员引起的内源性感染有逐渐增多的趋势。患者中不明原因的败血症,在尸检时找不到明确感     

医疗质量内涵浅析

医疗质量是医院的生命力，是病人选择就医的最直接、最重要的标准，也是医院增强竞争能力的根本。提高“服务品质”，确保医疗质量，必须从其内涵上更新观念，强化质量意识，发挥科室带头人的作用，重视基础医疗工作和加强训练工作。     

军区兰州总医院首届硕士研究生论文答辩会在兰召开

由军区兰州总医院同第四军医大学挂勾联合培养的首届硕士研究生论文答辩会,于1989年6日14日在军区兰州总医院召开。     

我院高学历人员现状分析及对策

近年来 ,不少博士、硕士等高学历人员进入医院 ,并逐步成为医院建设的中坚力量。加强对这些高学历人员的培养和管理 ,对于增强医院的竞争力 ,加快医院发展步伐至关重要。笔者结合我院高学历技术干部队伍的情况 ,对高学历人员的现状进行分析 ,并提出几点意见 ,供同行们参考。1　基本情况1 1　人数　我院是一所集医、教、研为一体的大型综合医院 ,展开床位 6 5 0张 ,高学历人员占全院科技干部总人数的 2 0 1% ,占主系列人员的2 9 5 8%。1 2　年龄　博士研究生 4 5岁以上的 3名 ,35～ 4 4岁的 13名 ,34岁以下的 7名。硕士研究生 4 5岁以上的 1…     

科技成果鉴定工作中存在的问题和对策

现行《科技成果鉴定办法》颁布实施4年来．存在鉴定范围比较宽、鉴定程序复杂、浪费比较大、鉴定意见作用弱化、鉴定结论有拔高的势头。建议缩小科技成果鉴定范围、逐步取消科技成果鉴定制度、建立配套的科技成果奖励制度、健全科技成果查新的监督机制。     

我院20年院级科研课题的统计分析

笔者对1981－2000年医院立项的660项科研课题进行统计分析，找出了我院科研工作的特点是：科研范围不断扩大，科研整体水平不断提高，但学科分布不均，科研工作的面还有待进一步拓宽；突出了军队医院的特色，注意军事医学研究，但生物高新技术和新药研究有待进一步加强；注意临床应用研究，但临床救治技术研究有待进一步加强；35－50岁科技人员和高职人员是我院科技工作的骨干力量，但科技队伍中学术接班人的培养任务仍很艰巨。建议：一是加强临床救治技术研究，不断增强医院的竞争实力；二是加强临床应用研究成果的转化，不断提高临床救治水平；三是加强中青年人才的培养，造就一批在新世纪能担当重任的科技人才队伍；四是加强新药研究，不断为科技注入新的活力。