关于女性下生殖道HPV相关鳞状上皮病变术语的解读

美国病理学会(CAP)和美国阴道镜与宫颈病理学会(ASCCP)发布了肛门下生殖道鳞状上皮病变术语(LAST),建议使用二级分类命名法,提出"表浅浸润鳞状细胞癌"的概念,推荐使用生物标记物p16染色进行辅助诊断。本文对女性下生殖道HPV相关鳞状上皮病变的新术语进行了简要解读。     

绝经后妇女雄激素—雌激素合剂替代治疗后的并发症

雌激素替代疗法对控制更年期症状明显有效,对骨质和血管系统亦有益处。雄激素—雌激素合剂已经在性欲低下和手术性提前绝经等病人中应用,但替代疗法的安全性及副作用尚不确定。本文回顾分析9例绝经后妇女,由于长期应用一种雄激素—雌激素合制(Climacteron)替代治疗,出现雄激素过多的症状和体征。 9例妇女中有8人因外科手术提前绝经,1例自然绝经。雄激素—雌激素合剂替代治疗时间为1/2～23年,所有病人均有雄激素过多的临床体征和/或实验室检查指标。8人多毛须整容,5人须经常清除面     

子宫内膜异位症患者细胞免疫功能的变化

1993～1994年,我们应用间接免疫荧光法对20例子宫内膜异位症患者的T淋巴细胞亚群及天然杀伤细胞(NK)活性进行了测定,并设15例健康女性作为对照,旨在探讨子宫内膜异位症患者细胞免疫功能的变化。现报道如下。     

光动力学治疗在卵巢癌中的应用

光动力学治疗 (ｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃｔｈｅｒａｐｙ,ＰＤＴ)是利用光敏剂在恶性肿瘤组织内积聚 ,然后通过合适波长的激光照射产生光化学效应而导致组织损伤的一种治疗方法。早期 ,学者根据卟啉易聚集于非正常组织 ,利用其荧光来发现癌。直到2 0世纪 60年代 ,ＰＤＴ的创始人德国的Ｒｉｃｈａｒｄ才发现 ,卟啉也可作为光敏剂用来杀死肿瘤细胞。近年来 ,ＰＤＴ用于恶性肿瘤治疗已逐渐成为热点[1 ] 。一、ＰＤＴ的作用机理光敏剂易聚集在恶性肿瘤组织中 ,不同组织中光敏剂的种类不同 ,其在肿瘤和周围正常组织中聚集的比例也不同 ,这就构成…     

针刀治疗全膝关节置换术后伸直性僵硬3例

全膝关节置换术后膝关节僵硬是影响其疗效的重要原因之一,引起全膝关节置换术后膝关节僵硬的原因很多[1],临床处理也较为棘手.近年来,我院对3例全膝关节置换术后伸直性僵硬患者采用针刀闭合松解术治疗取得较好疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1临床资料 2010年1月至2011年4月在我院骨科行全膝关节置换术后膝关节出现伸直性僵硬的患者3例,男1例、女2例,年龄分别为65、68和70岁.临床表现为膝关节无明显内外翻,关节周围轻度肿胀,皮肤温度正常;中立位0°法膝关节屈曲平均15 °受限;滕前正中切口已愈合,股四头肌萎缩,髌上囊处压痛(+)、质硬,内外侧髁处压痛(+),髌骨下及髌尖、髌韧带双侧、髌韧带胫骨结节止点处均有压痛.膝关节正侧位X线片示关节假体位置正常,未见假体周围放射性透亮线和周围异位骨化.     

机器人手术治疗子宫内膜癌的研究进展

机器人手术是优于传统腹腔镜而发展起来的一门新技术,它帮助手术医生完成手术操作,并给患者带来了很多微创治疗的好处。近年来,有很多关于它的成功运用报道,随着此技术的扩展,它被应用于妇科肿瘤领域并取得了满意的效果。本综述将对机器人辅助腹腔镜技术治疗子宫内膜癌的应用进展、优势与不足及展望作一介绍。      

机器人手术在盆底重建中的应用进展

机器人辅助腹腔镜手术是在内镜基础上发展起来的一门新的微创外科手术技术,近年来被逐渐应用于妇科手术的各个领域。它具有高分辨三维成像系统、灵巧的器械臂,易完成用传统腹腔镜完成困难的盆腔解剖结构的重建操作。该文将机器人辅助盆底重建手术的研究进展作一综述。     

经肘前血管神经间隙入路结合微型钢板治疗冠状突骨折

目的介绍一种经肘前入路结合微型锁定钢板用于治疗尺骨冠状突骨折的手术方法。 方法选取上海中冶医院骨科2014年1月至2016年1月收治的单侧尺骨冠状突闭合性骨折患者15例,男9例、女6例,年龄17~65岁,平均32岁。根据Regan-Morrey分类：II型5例、III型10例。通过肘前肱动脉、正中神经间隙入路,采用微型钢板对骨折进行解剖复位和固定。对伴有肘关节明显不稳患者,取另一个切口修复外侧副韧带。 结果所有患者均获随访,随访时间12~36个月,平均23个月。所有患者骨折均愈合,末次随访肘关节屈伸弧为137°±14°,前臂旋前/旋后恢复至127°±13°,与正常侧比较,功能性结果差异无统计学意义（P>0.05）。根据Regand-Morrey分级,损伤臂功能恢复优14例,良1例,优良率100%。轻度异位骨化1例,肘关节功能未受损。 结论经肘前血管神经间隙入路结合微型钢板固定冠状突骨折简单、安全、创伤小、暴露率高、预后满意。     

Th17、Tc1细胞在宫颈鳞癌组织中的表达及意义

目的:研究宫颈鳞癌组织中Th17及Tc1细胞表达,探讨Th17及Tc1细胞在宫颈鳞癌发生发展中的作用及相互关系。方法:以早期宫颈鳞癌患者为实验组,以良性病变行子宫切除的慢性宫颈炎患者为对照组,制备宫颈组织淋巴细胞单细胞悬液后,用流式细胞术检测组织中Th17及Tc1细胞的表达。结果:实验组和对照组中Th17细胞比例分别为(3.89±1.26)%和(1.51±0.46)%,Tc1细胞比例分别为(1.45±0.71)%和(5.37±2.95)%。与对照组比较,实验组中Th17细胞比例显著升高(P0.01),Tc1细胞比例显著降低(P0.01)。实验组中盆腔淋巴结阳性者较阴性者Th17细胞表达降低(P=0.038);临床分期II期患者较I期患者Tc1细胞表达增高(P=0.046)。宫颈鳞癌组织中Th17与Tc1细胞表达呈负相关(r=-0.445,P=0.014)。结论:Th17及Tc1细胞在宫颈鳞癌患者肿瘤局部免疫调节反应中均起着重要作用,且Th17细胞可能通过抑制Tc1细胞的功能发挥免疫调节作用。