游离脂肪酸与子痫前期和妊娠期糖尿病发生的相关性

目的:探讨孕晚期游离脂肪酸对子痫前期和(或)妊娠期糖尿病(GDM)发病率的影响。方法:选择417例孕晚期子痫前期和(或)GDM为观察组,另选2 018例正常妊娠孕妇为对照组。检测并比较2组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和游离脂肪酸(FFA)。采用logistic回归模型分析血脂子痫前期和(或)GDM的关系。结果:校正混杂因素[孕妇年龄、孕前体质指数(BMI)和采血时的孕周]后,孕晚期FFA浓度升高会增加子痫前期、GDM和子痫前期合并GDM的风险(P0.01)。孕晚期TG水平升高会增加子痫前期、GDM发生的风险(P0.001)。结论:孕晚期FFA水平升高可使子痫前期和(或)GDM发生风险增加。     

血清甘油三酯对初诊妊娠期糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响

目的 探讨血清甘油三酯（TG）水平对初诊妊娠期糖尿病（GDM）患者的胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响.方法 纳入2012年1月至2014年4月入住于上海交通大学附属第一人民医院产科病房,孕24～ 30周的439例初诊GDM患者.收集其一般资料、血脂,行75 g口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,分别计算稳态模型评估β细胞功能指数（HOMA-β）、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和定量胰岛素敏感性检测指数（QUICKI）,并将GDM患者以空腹血清甘油三酯（TG）水平分成下三分位T1（1.25 ～ 2.30 mmol/L,n=146）组、中三分位T2（＞2.30 ～ 3.10 mmol/L,n=146）组和上三分位T3（＞3.10 ～ 22.03 mmol/L,n=147）组.三组数据比较采用方差分析,并用逐步多因素线性回归模型分析影响初诊GDM患者HOMA-IR的相关因素.结果 与T1组相比,T2组和T3组GDM患者的体质指数（BMI）较高（均P＜0.05）;T3组的总胆固醇（TC）明显升高（P＜0.05）;T2组和T3组的TG水平明显升高（均P＜0.05）;T3组的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显降低（P＜0.05）;T3组的空腹血糖（FPG）水平和服糖后1h血糖（1 hPG）水平较高（均P＜0.05）;T2组和T3组的空腹胰岛素（FINS）水平明显升高（均P＜0.05）;T3组的餐后1h胰岛素（1 hINS）水平较高（P＜0.05）;T2组和T3组的服糖后2h胰岛素（2 hINS）水平明显升高（均P＜0.05）.同时,与T1组相比,T2组和T3组HOMA-IR升高（分别为2.0±1.3、2.7±1.2、3.3±2.7）,QUICKI指数降低（分别为1.5±0.5、1.2±0.4、1.1±0.4）,差异均有统计学意义（F=16.745、21.110,均P＜O.05）;而三组间的HOMA-β无明显差异.逐步多因素线性回归模型显示：BMI[标准化回归系数（β）=0.210]、TG（β=0.135）、2 hINS （β=0.394）和年龄（β=-0.118）与初诊GDM患者HOMA-IR显著相关（均P＜0.05）.结论 随着空腹血清TG水平的升高,初诊GDM患者胰岛素抵抗加重,胰岛素敏感?     

复发性卵巢癌的治疗选择——手术还是化疗

复发性卵巢癌的治疗是妇科肿瘤中棘手的问题，一般包括再次手术和挽救化疗。对铂类敏感的复发性卵巢癌。可以在二次肿瘤细胞减灭术的基础上，再使用铂类为基础的联合化疗方案。对铂类耐药的复发性卵巢癌，根据患者的具体睛况，权衡手术和化疗的利弊，挽救化疗时宜选择其他二线化疗药物进行单药序贯化疗。对复发性卵巢癌手术。要严格选择、充分准备，尽可能完全切除复发癌灶，为挽救化疔创造有利条件。     

卵巢组织冷冻保存和移植的研究进展

卵巢组织冷冻保存和移植技术为许多年轻女性患者提供了一种新的保存生殖及内分泌功能的方法。本文就卵巢组织冷冻和移植的动物及临床研究进展进行综述。     

卵巢畸胎瘤破裂致腹腔异物性炎性肉芽肿形成误诊1例

<正>1病例报告患者,62岁,因腹胀半月余,于2016年1月14日入我院。患者下腹胀不适半月余,无恶心、呕吐,无阴道流血、流液。患者平素体健,既往月经规律,G_2P_2,均为顺产,12年前绝经。查体:T 37℃,P 78/min,R 18/min,BP 110/60 mm Hg。双肺呼吸音清,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆,全腹无压痛、反跳痛,因患者腹壁较厚,子宫及双附件触诊不满意,     

肝豆状核变性合并妊娠7例分析

目的:了解妊娠合并肝豆状核变性(WD)患者的孕期处理和转归。方法:总结分析7例妊娠合并肝豆状核变性患者的孕期病情变化、用药情况及妊娠结局。结果:5例患者获得满意妊娠结局,1例出现胚胎停止发育,1例孕75天时在患者要求下终止妊娠。结论:肝豆状核变性患者接受正规治疗且无症状者可正常妊娠,妊娠结局良好,建议孕期继续药物治疗。     

腹膜恶性间皮瘤2例

腹膜恶性间皮瘤是原发于腹膜的恶性肿瘤，临床少见，诊断困难，容易误诊。现报告5年来我院收治的2例腹膜恶性间皮瘤，结合文献探讨其临床特点、诊断和治疗问题。     

女性生殖系统疾病中CCN 蛋白的表达及作用机制的研究

CCN 家族是一个有6名成员的蛋白质家族,1993年由Bo rk根据前3个成员的英文首字母命名的,分别是富含半胱氨酸蛋白61（cystein rich61,Cyr61,即CCN1）、结缔组织生长因子（connective tissue growth factor ,CTGF ,即CCN2）、肾母细胞瘤过度表达基因（nephroblastoma overexpressed gene , Nov ,即CCN3）、Wnt诱导分泌蛋白（Wnt‐induced secreted pro‐tein ,WISP‐1、2、3即分别对应CCN4、CCN5、CCN6）。CCN蛋白家族可由转化生长因子β（TGF‐β）、内皮素‐1（endothelin‐1）、缺氧等诱导产生,其编码的分泌蛋白与细胞外基质（EC M ）和整合素、硫酸类肝素蛋白多糖结合发挥生物学效应。     

微小RNA与宫颈癌

宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一,高危人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的必要因素.微小RNA(miRNA)是一类内源性非编码的小RNA,参与了许多病毒致病和肿瘤发生过程.利用实验生物学及生物信息学方法对与肿瘤相关的miRNA进行研究是当前研究的热点.其中,在宫颈癌中目前已发现若干miRNA(如miR-21,-143,-146a,-199a等)的异常表达.综述miRNA与宫颈癌发生发展关系的研究.