202例猝死的法医病理学分析

目的分析猝死的死亡原因、年龄、性别差异、诱因、器官非特异性出血等特点。方法本教研室2000~2004年间所作563例法医病理检案中的202例猝死案例进行分析研究。结果①猝死者男性明显多于女性,年龄高峰为17~59岁。②导致猝死的疾病由高到低依次分布在心血管系统、呼吸系统、中枢神经系统、消化系统、泌尿生殖系统。③猝死诱因以死前有纠纷和/或轻外伤和夜间睡眠中死亡为多。④检出器官非特异性出血共80例,以胰腺、肾上腺和心外膜为多。结论猝死事件的法医学鉴定要根据其发生特征和变化规律,作出客观、全面、准确的鉴定结论。     

弹力、胶原纤维双重组合染色诊断脑血管畸形——34例蛛网膜下腔出血组织化学染色

目的为了鉴别外伤性和自发性蛛网膜下腔出血(SAH),用组织化学的特殊染色,确定有无血管畸形。方法通过对四川华西法医学鉴定中心1999-2004年法医学尸体解剖案例中,蛛网膜下腔出血(SAH)的34例蜡块保存完整的脑组织进行HE染色和弹力、胶原纤维的双重组合染色,对结果进行分析。结果弹力、胶原纤维的双重组合染色比HE染色的效果更佳,具有更大的证据价值。结论弹力、胶原纤维的双重组合染色较HE染色诊断蛛网膜下腔出血(SAH)的确诊率高。     

大鼠电流损伤c-fos与caspase-8表达的实验研究

目的探讨电击伤的病理机制。方法建立电击伤动物模型。30只大鼠随机分为6组电击死组、1h、2h、4h、8h及实验对照组。每组5只。电击死组通电致死,其他试验组于电击后1h、2h、4h、8h处死;检测所有实验大鼠心、肝、脾、肺、肾、骨骼肌、皮肤、脑等脏器c-fos及caspase-8蛋白的表达情况,其结果用图象分析技术处理。结果电击各组大鼠心、肝、肺、肾、骨骼肌、脑c-fos蛋白呈强阳性表达,脾脏与皮肤呈阴性表达;电击各组大鼠心、肝、肺、肾、骨骼肌caspase-8蛋白呈强阳性表达,脾脏与皮肤呈阴性表达;结论电击可导致多脏器损伤,c-fos及caspase-8蛋白参与了电流损伤的病理过程。     

颅脑损伤死亡案例的法医病理学分析

目的探讨颅脑损伤（BI）死亡的法医病理学特点,以及继发性脑干损伤、并发症的发生与死亡之间的因果关系。方法从性别、年龄、致伤方式、损伤类型、生存时间、死亡原因等方面,对四川大学华西法医学鉴定中心1998年1月2008年12月127例BI死亡尸检案例进行回顾性统计研究分析。结果 127例法医病理学检案中,原发性BI死亡51例（40.2%）,继发性脑干损伤死亡61例（48.0%）,并发症死亡15例（11.8%）,其中伤后12h内死亡者直接死因均为严重原发性脑损伤,存活12h～1周者直接死因以继发性脑干损伤居多,生存时间超过1周者约半数死于并发症。结论在BI案例的死亡原因确定时,应在全面系统的病理学检验基础上,结合案情及临床资料进行综合分析。     

癌性脑膜炎1例尸检报告

病例男,23岁,住院号152537。患者因头痛阵发性加剧,伴呕吐5月余,于1984年10月25日入院。患者于1984年5月中旬,受凉后出现鼻塞、流涕、咳嗽,有时头痛、低烧,服用“感冒灵”后症状消失。5月30日突然出现剧烈持续性头痛,呈阵发性加剧,同时伴恶心、呕吐,于6月1日入某院诊治,先后行6次腰穿,脑脊液压力300～400mmH_2O,白细胞数0～92,淋巴细胞数96。糖9～13mg％,蛋白70～180mg％,氯化物620～700mg％,脑脊液多次培养均未发现结核杆菌及新隐球菌;脑CT扫描二次未发现占位性病变;经会诊,考虑为“颅内感染,以     

乙醇对家兔脑基底动脉HSP70表达的影响

[目的]探讨不同血液乙醇浓度对家兔脑基底动脉内皮细胞热休克蛋白70(HSP70)表达的影响。[方法]通过灌胃的方法建立血液乙醇浓度梯度的家兔动物模型,用气相色谱仪测定各灌胃量组血液乙醇浓度;通过免疫组化的方法检测脑基底动脉内皮细胞HSP70的表达。[结果]家兔灌酒后血液乙醇浓度持续增高,灌胃后1.5～2h,血液乙醇浓度达到峰值;灌酒后血液乙醇浓度与灌酒量存在正相关关系。各酒精灌胃组脑基底动脉内皮细胞HSP70均有表达,且表达量随灌酒量的增加而增多,各组之间差异存在统计学意义(P﹤0.05)。[结论]家兔脑基底动脉内皮细胞的应激反应程度与血液乙醇浓度存在正相关关系(r=0.969,P﹤0.05)。     

全国高等法医学教育研究会第五次年会召开

20 0 3年1 1月8日至9日,全国高等法医学教育研究会第五次年会,在四川大学华西校区召开,参加会议的常务理事及理事单位有:教育部部属院校的法医学系(院)和部分省属院校的法医学系(教研室)的法医学专家,中山大学委派教师代表参加了会议。国家医学教育发展中心主任、全国高等医学教育学会名誉会长、中国法医学会副理事长王镭教授自始至终参加了会议。会议由研究会理事长吴家文教授和副理事长侯一平教授主持。王镭主任通报了教育部关于发展高等教育的精神,尤其是医学教育,不能再扩招,主要原因是教育资源有限,今后重点在于提高教育质量。法医学专…     

暴力性眼外伤损伤特征的调查研究

目的 调查分析暴力性眼外伤的损伤程度、部位、致伤物及致盲后遗障碍的类型。方法 对1990～1999年近10年法医临床学鉴定案例中的暴力性眼外伤369例进行分析。结果 暴力性眼外伤受害者中男302例，女67例。伤害主要发生于公共场所、乡村及农场。致伤物中以钝器尤以拳掌多见，伤眼中左眼多于右眼。损伤部位以眼睑184例为多见。损伤程度：轻度损伤以单纯眼睑擦伤175例为多见，中度损伤以外伤性瞳孔散大76例和前房积血76例为多见，重度损伤有角巩膜穿孔伤76例和外伤性自内障83例为多见。致盲病变中角膜瘢痕、外伤性自内障分别列第一、二位。结论 暴力性眼外伤的损伤特征研究有利于从多方面综合预防眼外伤，降低眼外伤的发生率。     

成都地区海洛因中毒死亡的调查分析

目的　调查成都地区海洛因中毒死亡的流行病学规律。方法　统计成都地区 1996年至 2 0 0 2年吸食海洛因中毒死亡数、成都地区人口增长数 ,分析比较两者绝对增长率及吸食海洛因中毒死亡人员的构成特征。结果　①每年因嗜食海洛因中毒死亡人数总体上呈上升趋势 ;②海洛因中毒死亡者中 ,男性明显比女性多 ,年龄主要集中在 2 0至 4 0岁之间 ,2 0岁以下中毒死亡人数较少 ,并且在中毒死亡者的职业中 ,农民占的比例很大 ,特别是民工 ;③海洛因中毒死亡地点大多数都是比较隐蔽的场所 ,以野外居多 ;④海洛因中毒死亡方式以注射为主 ,中毒死亡者大多数死于上肢静脉注射。结论　加强对外来人员的教育和隐蔽场所的巡查和控制 ,或许是降低海洛因中毒死亡率的一种有效方法之一。     

华佛综合征死亡4例报告

<正>华佛综合征(waterhouse-friederichsen syn-drome)是由脑膜炎双球菌感染引起的暴发休克型脑膜炎及以全身皮肤淤斑与出血点为特点,伴严重循环障碍等临床表现的综合征。以儿童发病率为高,病情凶险,病死率高。一般起病24小时内死亡,死亡常在患者接受治疗期间发生,易被误认为治疗措施不当或用药错误而引发医疗纠纷。由于抗生素的广泛使用,此病在临床已较少见,现将本教研室所遇4例报道如下。