老年高血压病心衰患者血浆肾上腺髓质素及降钙素基因相关肽的变化

目的：探讨老年高血压病心衰患者血浆肾上腺髓质素（ADM），降钙素基因相关肽（CGRP）的浓度变化，探讨两种血管活性物质在老年原发性高血压心力衰竭过程中的变化及意义。方法：选取30例正常人及80例老年原发性高血压患者，其中高血压I期39例，高血压心衰41例，用特异性放射免疫法测定血浆ADM，CGRP的浓度。结果：原发性高血压患血浆ADM的浓度较正常对照组明显升高（P＜0．01），血浆CGRP的浓度较正常对照组明显降低（P＜0．01），而原发性高血压心衰患者血浆ADM浓度较高血压I期患者显著升高（P＜0．01），血浆CGRP的浓度较高血压I期患者显著降低（P＜0．01），在高血压心衰患者，随着心功能分级的增高，ADM的浓度明显增加，CGRP的浓度明显降低（P＜0．01），结论：血浆ADM合成增加及CGRP的分泌减少是老年原发性原发性高血压心衰过程中血管活性物质调节紊乱的特点，可以作为观察老年原发性高血压心衰过程中心功能变化的指标。     

心肌梗塞病人的康复指导

随着医学的发展,心肌梗塞患者的康复指导越来越受到重视,它不仅能改善病人的预后,而且可促进病人的心功能恢复,减少并发症,缩短病人的住院时间,本文对76例心肌梗塞的患者,采取以下几方面的康复指导. 1 临床资料 2009-2010年10月我科收治76例心肌梗塞患者,采取康复指导,其中男性69例,女性7例,年龄45-70岁,平均年龄60岁,前壁+前间壁59例,下壁12例,侧壁5例.     

谈医院对外投资管理与核算的特殊性

自《医院财务制度》与《医院会计制度》颁布实施以来,对于规范医院的财务管理、提高医院的会计核算质量,均起到了很好的作用,但在两个制度的实际执行中,也有一些需要进一步完善的地方。进入新世纪以后,社会保障制度等一系列改革的步伐正在加快,在这种情况下,有必要对医院财务管理及会计核算中的特定内容作出更明确的观察,本文仅对医院对外投资的有关问题谈一些个人看法。     

谈医院对外投资管理与核算的特殊性

自《医院财务制度》与《医院会计制度》颁布实施以来,对于规范医院的财务管理、提高医院的会计核算质量,均起到了很好的作用。但在两个制度的实际执行中,也有一些需要进一步完善的地方。进入新世纪以后,社会保障制度等一系列改革的步伐正在加快,在这种情况下,有必要对医院财务管理及会计核算中的特定内容作出更明确的规定。本文仅就医院对外投资的有关问题谈一些个人看法。     

谈基于国际视角下的我国医联体发展

国际经验表明,发展医疗联合体,合理整合医疗资源,充分发挥社区医院和全科医师的“健康守门人”作用,对于改变基层医疗资源利用严重不足、大医院人满为患的倒金字塔结构有很大作用。全科医师的培养、社区首诊和双向转诊制度的完善、信息系统的建设及医保支付制度的完善等,是我国医联体发展要解决的问题。本文在研究不同类型国家医疗模式基础上,对我国医疗联合体的建设与发展提出相应的建议。     

公立医院加强成本控制的主要途径

成本控制是公立医院经济管理工作的核心,贯穿于整个医疗服务过程中。本文对成本控制的涵义及内容做了简要介绍,从不同角度对成本控制应遵循的原则进行了阐述。最后,针对公立医院面临的实际情况,指出了成本控制的具体途径。