铁剂联合促红细胞生成素对血液透析患者肾性贫血治疗效果的临床观察

贫血是慢性肾功能衰竭(CRF)患者最常见的并发症之一,其主要原因是体内促红细胞生成素(Epo)的绝对或相对不足.我们研究接受Epo治疗的CRF患者常规补充铁剂的临床疗效,现报告如下.     

心理疏导对强直性脊柱炎患者负性情绪的影响

目的探讨心理疏导对强直性脊柱炎患者负性情绪的影响。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对100例强直性脊柱炎患者分别进行问卷调查,其得分与我国常模比较;并根据调查存在的心理问题,实施为期4周的心理疏导后,再次测评SAS及SDS,比较心理疏导前后的差异。结果强直性脊柱炎患者SAS和SDS得分显著高于我国常模值(t=12.69,P0.01;t=15.04,P0.01);经过为期4周的心理疏导后,其SAS及SDS评分显著降低(t=8.66,P0.01;t=9.32,P0.01),其焦虑和抑郁的发生率亦显著下降(x2=4.253,P0.05;x2=4.119,P0.05)。结论强直性脊柱炎患者多具有焦虑和抑郁倾向,心理疏导可明显缓解强直性脊柱炎患者的负性情绪。     

过敏性紫癜患者外周血白细胞B7-H1及其受体PD-1分子的表达

目的 探讨过敏性紫癜患者外周血白细胞B7-H1和PD-1分子的表达及其意义.方法 应用荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测36例过敏性紫癜患者和24例正常人对照外周血白细胞表面的B7-H1及PD-1分子的表达水平,并比较两者在过敏性紫癜患者与正常人对照之间以及在伴紫癜性肾炎组患者和非紫癜性肾炎组患者之间的表达水平差异.结果 过敏性紫癜患者组B7-H1及PD-1在单核细胞上的阳性表达率分别为24.43%±25.79%,0.84%±1.96%;正常人对照组分别为7.69%±8.31%、2.28%±1.95%.过敏性紫癜患者组外周血单核细胞B7-H1表达水平显著高于正常人对照组(t=3.62,P＜0.01),而PD-1表达水平则显著低于jE常人对照组(t=2.78,P＜0.01).患者组和对照组淋巴细胞表面B7-H1及PD-1的表达差异无统计学意义,P值均＞0.05.过敏性紫癜患者中伴肾炎组患者B7-H1在单核细胞及淋巴细胞上的15H性表达率分别为44.81%±12.36%,8.78%±2.10%;无肾炎组分别为17.63%±25.63%,5.65%±3.96%;伴肾炎患者单核细胞及淋巴细胞的B7-H1的表达水平均显著高于无肾炎患者,t=3.05,2.25,P值＜0.01或0.05.结论 过敏性紫癜患者外周血单核细胞表面B7-H1表达升高,而PD-1表达下降,B7-H1与PD-1可能在过敏性紫癜发病机制中发挥一定作用.     

高血压患者血液透析过程中动态血压监测结果分析

1998年3月-2003年12月，我们对38例高血压患者于血液透析(HD)过程中行动态血压监测，现将结果报告如下。     

狼疮性肾炎患者焦虑抑郁症状的调查及其心理干预

目的了解狼疮性肾炎患者的焦虑、抑郁状况,并进行心理干预效果评估。方法采用焦虑自评量表(SAS,self-rating anxiety scale)和抑郁自评量表(SDS,self-rating depression scale)对128例狼疮性肾炎患者分别进行问卷调查,根据调查存在的心理问题,实施为期4周的心理干预后,再测评SAS及SDS,并与心理干预前加以比较。结果狼疮性肾炎患者存在着一定程度的焦虑及抑郁症状;经过为期4周的心理干预后,其SAS及SDS评分分别由(49.8±10.2)和(48.5±10.3)降为(40.3±8.7)和(40.6±8.4)(P<0.01),其焦虑和抑郁的发生率分别由37.5%和43.0%降为8.6%和15.6%(P<0.01)。结论狼疮性肾炎患者存在一定程度的焦虑和抑郁症状,心理干预可明显缓解狼疮性肾炎患者的焦虑和抑郁症状。     

药物性剥脱性皮炎60例临床护理

目的:探讨药物性剥脱性皮炎的治疗与护理方法。方法:对60例药物性剥脱性皮炎患者给予精心护理。结果:本组52例痊愈,7例好转出院,1例因肝肾衰竭转重症监护室治疗。平均住院22.5 d,住院期间发生败血症2例,无一例肺部感染、压疮等并发症发生。结论:对药物性剥脱性皮炎患者做好皮肤、黏膜护理,给予心理疏导及饮食指导,可促进患者康复,保证疗效。     

阿魏酸钠治疗肾病综合征68例临床观察

目的观察阿魏酸钠(益米乐)治疗肾病综合征的临床疗效及其安全性.方法随机将68 例患者分为治疗组(34 例)和对照组(34 例),治疗组给予阿魏酸钠,对照组给予等量的葡萄糖溶液,两组均予以糖皮质激素及对症等治疗,一疗程为14 d,共 4个疗程.分别观察临床症状、体征、尿常规、免疫球蛋白、尿蛋白定量(UPro)、血浆白蛋白(Alb)、血尿素氮 (BUN)和肌酐(SCr).结果治疗组治疗4个疗程后,IgG、IgM、Alb明显高于对照组(P＜0.05),Upro、BUN和Scr均明显低于对照组(P＜0.05).结论阿魏酸钠作为内皮素受体拮抗剂可显著减少肾病综合征病人的蛋白尿,减少肾小球损伤及保护肾功能.     

健康教育在重症药疹患者中的应用

2004年2月～2006年9月，我们对12例重症药疹患者治疗的同时，实施健康教育，经精心护理，效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组12例，男5例，女7例，10～68岁，平均39岁。大疱表皮松解型药疹5例，重型多形红斑型药疹4例，剥脱性皮炎型药疹3例。入院后皮肤黏膜糜烂面感染3例，心肌损害2例，肾功能损害1例，肝功能改变1例。1．2方法立即停用致敏药物，根据患者病情，应用皮质激素、抗组胺药等，同时积极预防和治疗继发感染，加强全身支持疗法，增强患者体质。     

窄谱中波紫外线联合他扎罗汀治疗寻常型银屑病的观察与护理

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,易复发,严重影响患者的生活质量.近来我们采用窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet,NB-UVB)照射联合他扎罗汀凝胶外用治疗寻常型银屑病获得满意效果,现报道如下.……