加强经济活动分析提高财务管理水平

医院会计信息是医院经济信息的主要组成部分。随着会计核算手段的日益现代化,会计系统产生的信息量越来越大,如何从大量的会计数据中提炼出有价值的信息给相关使用者,是各级财务人员的重要职责。卫生局规财处在近年来做好医院经济活动分析、提高财务管理水平方面做了积极的探索。     

进一步完善医保医疗费用支付方式的对策与措施研究

镇江市是国务院确定的2个首批医改试点城市之一，从1994年启动至今已历经9年多的时间，9年中，我们在费用支付方式上经过了几次大的调整，一直在寻求一种能兼顾效率和公平的模式，但每一次调整都没有从根本上解决医疗机构医保费用大幅超支、参保职工冒用IC卡等违规行为。为此，本文对进一步完善医疗费用支付方式提出如下对策和措施。     

镇江市农村卫生经济现状的调查与思考

一、现状１．镇江市人均个人支出情况 (见附表 )。从附表可以看出 ,镇江市农村人均个人卫生费用支出占其收入比例远远高于城镇人口 ,且在城镇居民个人卫生费用支出占其收入比例呈趋降态势的同时 ,而农村人均卫生费用支出占其收入的比例从４．３８%上升到５．６０% ,上升了１．２２个百分点。说明目前在我市推行的城镇职工医疗保险制度改革保障了大多数参保职工的基本医疗 ,减轻了个人负担 ,而我市的农民医疗问题 ,由于合作医疗逐步解体等原因 ,农民个人医疗费用负担加重。附表１９９９～２００１年镇江市人均个人卫生支出情况年份１９９９２…     

从缓解群众看病难、看病贵再看镇江医改

镇江从1995年作为全国医疗保险制度改革试点城市以来,一直坚持"走小步、不停步"的原则,对医疗保险筹资水平、定点医疗机构结算方式、医疗费用报销待遇等不断调整完善,走出了一条有镇江特色的医改之路,有效缓解了群众看病难、看病贵.     

关于镇江市区医疗服务体系改革的实践和思考

通过对镇江市区医疗服务体系改革的情况介绍,分析了在改革过程中出现的5个方面的问题,并针对出现的问题提出了改革的建议和思考。     

也谈医疗机构与医保结算的账务处理

随着社会医疗保险体制的建立,参保病人占医院服务对象的比重逐年提高,医疗费用的支付主体正逐步由病人和用人单位转为医疗保险经办机构,由于医保病人大多采用了医疗保险专用卡记账支付手段,由此带来了医保业务收入确认、付费清单审核退报、超总控扣款、考核奖励等新的核算内容,现行医院财会制度对此尚无明确规定,为保证医院会计信息的可比、一致,应对相关账务处理作统一规定,<中国卫生经济>2001年第¨期中的"谈医疗机构与医保结算的账务处理"一文提了一些很好的建议,现结合镇江实践再作点补充.     

不同时期卫生经济政策对医院经济运行影响的研究

我国医院经济管理起源于上世纪80年代初，开始大多借鉴企业的管理办法，进入90年代后，各项改革措施逐渐完善，卫生经济政策也逐步配套，特别是1996年全国卫生工作会议以后，出台了一系列卫生经济政策，如：卫生事业费补助政策、城镇医疗体制改革、医疗保险制度改革、药品集中招标采购、医疗药品分开管理、分别核算等。这些政策和措施的出台对城市医院经济运行产生了哪些影响？笔者结合镇江市区七家医院自1990年以来的经济运行状况，进行了深入的调查和分析。     

非基药招标采购竞价中剂型分组规则研究

对各省非基药招采竞价中剂型分组规则制定现状进行研究,参考借鉴基本药物剂型遴选与分组思路,并结合理论与实证研究提出安全有效、防治必需、充分考虑传统药特色剂型、使用方便、兼顾成本与效益等五大非基药招采剂型分组原则,在此原则指导下综合各方意见得出非基药招采剂型分组最终建议,以期为各省非基药招标采购竞价中剂型分组规则设置提供参考。     

谈药品收支两条线管理

一、仅实行结余上缴不能抑制药品费用的不合理增长１．药品结余上缴不能完全切断医疗机构与药品利润的直接联系。上缴的结余资金 (包括提取极少比例的社区卫生服务和预防保健事业费 )基本上是封闭运行的 ,从财政专户转一圈后 ,又还给了医疗机构 ,对医疗机构整体而言“毛发无伤”。在目前卫生“政事分开”尚未到位的情况下 ,不能排除卫生局作为医院的“总院长”追求药品利润的动机。虽然结余返还给各医院时要通过一些考核指标作些调整 ,医院上缴的结余未必能足额返还 ,但在目前情况下 ,不可能不考虑其上交数的多少 ,也就是说其上缴多返还也多…     

镇江市直属医疗卫生单位会计委派制的实践与思考

会计委派制是会计管理体制改革的产物，同时也是制度的创新。我市直属医疗卫生单位会计机构负责人委派制于2000年2月实施，任期4年。现第一轮委派工作顺利完成，经过4年的实践，会计委派制和全体被委派人员顶住了压力，承担了风险，站牢了阵地，取得了成绩。目前，第二轮委派工作正顺利实施，现对第一轮会计委派工作做一回顾和思考：