不同骨密度老年人群的体成分、肌力及心脏功能特点

目的 分析不同骨密度老年人群的体成分、肌力和心脏功能特点。方法 选择2019年1月至2021年12月在内蒙古自治区人民医院健康管理中心行骨密度检查年龄为65~80岁的500名受试者作为研究对象。采用人体成分分析仪检测并记录受试者骨骼肌指数、体脂肪率、脂肪控制、肌肉控制、右臂肌肉量、肌力；采用超声诊断仪检查并记录受试者心脏功能（EF、EDV、ESV、FS、HR、e/a）。结果 在500例研究对象中，骨量异常人数较多，占77 %，其中骨质疏松者93人（18.6 %），骨量减少者292人（58.4 %），骨量正常者115人（23%）。在男性中，骨质疏松者21人（8.4 %），骨量减少者153人（61.2 %），骨量正常者76人（30.4 %）；在女性中，骨质疏松者72人（28.8 %），骨量减少者139人（55.6 %），骨量正常者39人（15.6 %）；女性患骨质疏松的比例高于男性。女性的体脂肪率（37.20±4.13）高于男性（28.15±5.38）；女性骨骼肌指数（8.20±0.58）低于男性（9.23±0.55）（P＜0.05）。500例研究对象中需进行肌肉控制（增肌）的比例为55.6 % (278人),需进行脂肪控制（减脂）的比例为100 %（500人）。男性、女性分别按照骨密度分为骨质疏松组、骨量减少组及骨质正常组，三组体质量指数（body mass index, BMI)、T值、 Z值、骨骼肌指数、肌肉控制、右臂肌肉量、右手握力、左手握力比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；年龄、体脂肪率、脂肪控制比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。组间两两比较男性组BMI、T值、 Z值、骨骼肌指数、肌肉控制、右臂肌肉量、右手握力、左手握力组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；女性组T值、 Z值、骨骼肌指数、肌肉控制、右臂肌肉量、右手握力、左手握力组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。Pearson 相关分析显示，T值与骨骼肌指数、BMI、右臂肌肉量及右手握力呈正相关；相较BMI，T值与骨骼肌指数、右臂肌肉量相关性更高；与肌肉控制（增肌）呈负相关（r值= – 0.326，P=0.000）；与体脂肪率及脂肪控制无相关性。心脏功能EDV（F=0.042,P=0.958）、ESV（F=0.008,P=0.992）、EF值（F=0.060,P=0.942）、FS值（F=0. 057,P=0.945）、HR（F=0. 032,P=0.969）组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；e/a（F=3.768,P=0.034）比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年人群骨量异常比率较高，随着骨密度减低，骨骼肌指数及肌力也会下降，且骨质疏松患者易出现心脏舒张功能减低。利用生物电阻抗测定人体成分可以分析骨质疏松患者人体成分变化，能够更细化地了解其肌肉和脂肪的含量，为进一步预防、治疗骨质疏松及优化老年人人体成分提供依据。     

超声心动图评价左心耳血流动力学的研究进展

左心耳是原始胚胎左房的残余,是肺静脉血液回流入左室的通道,其内部由丰富的梳状肌及肌小梁等构成,外观呈入口窄中间宽的盲端结构,是附壁血栓的好发部位,也是心源性脑梗死栓子的重要来源。超声心动图运用各项新技术的优势来评价左心耳形态、结构及血流动力学变化,可以前期预测和评估血栓栓塞的风险性。本文就超声心动图对左心耳的研究现状进行综述。     

血清层粘连蛋白与肺癌的关系

血清层粘连蛋白与肺癌的关系安娟，杨道理，陈世敏，于春宝，姜磊（济南军区总医院免疫科，济南２５００３１）张波（济南军区总医院呼吸科，济南２５００３１）层粘连蛋白（ＬＮ）是一种存在于基底膜中的非胶原糖蛋白，主要由位于基膜上的上皮细胞和内皮细胞合成，以不溶...     

枢椎动脉瘤性骨囊肿1例

患者男,13岁,因后颈部疼痛3月余入院。该患者3个月前无明显诱因出现颈后疼痛,经对症治疗症状加重,遂到我院就诊,行颈部MRI检查,T1WI提示枢椎低或等信     

既往吉非替尼治疗获益的晚期NSCLC患者再次使用EGFR-TKI的选择:原药还是换药?

背景与目的既往表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinaseinhibitor,EGFR-TKI)治疗获益的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者,再次给予TKI治疗,已逐渐成为一种新的治疗策略。本研究旨在探讨二次TKI治疗时,原药或换药,哪一种选择更为合理。方法回顾晚期或术后复发的NSCLC患者,既往吉非替尼治疗疗效达到完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partialresponse,PR)或稳定(stable disease,SD),无进展生存期(progression free survival,PFS)≥3个月,病情进展后,间隔时间至少1个月,分别接受吉非替尼或厄洛替尼治疗。就两组患者的疗效、优势人群等进行分析。结果共有61例患者入组,其中吉非替尼组30例,厄洛替尼组31例,两组患者基线特征基本平衡。吉非替尼组与厄洛替尼组疗效比较,有效率(response rate,RR)(10%vs 22.6%,P=0.300,6)、疾病控制率(disease contral rate,DCR)(60%vs 74.2%,P=0.237,8)、中位PFS(3.0个月vs 3.5个月,P=0.494,5)、中位总生存期(overall survival,OS)(8.3个月vs8.5个月,P=0.140,8)均未见统计学差异。多因素分析示:首次吉非替尼PFS≥6个月(HR=0.317,95%CI:0.102-0.984,P=0.046,9),两次TKI间隔时间≥3个月(HR=0.224,95%CI:0.071-0.713,P=0.011,3)的患者疾病进展风险降低。而两次TKI间隔时间≥3个月(HR=0.262,95%CI:0.097-0.705,P=0.008,0)的患者死亡风险降低。结论既往吉非替尼治疗获益的晚期NSCLC患者再次TKI治疗,无论选择吉非替尼还是换用厄洛替尼均可获益,这种获益与首次TKI的PFS、以及两次TKI的间隔时间相关。     

某高校贫困生资助现状调查

目前,高校贫困大学生存在因贫困引发的诸多心理问题,现行的资助方式在激发贫困大学生的学习动力方面缺乏力度,资助人数较少,在评选过程中缺少严格的量化标准。应采取奖励性资助方式和“隐性资助”方式,对大学生实施有效资助,促进其全面发展。     

血清C-肽测定在肾脏疾病中的应用

肾脏是人体的重要排泄器官,它不仅是单纯地排出代谢废物,而且还调节着各种物质在血浆中的浓度,如血糖、电解质、水、C肽等。它对于维持机体内环境的相对恒定起着极为重要的作用。故肾脏功能失常常会引起血液及尿液中C肽等各种物质排泄的异常。我们对48例慢性肾衰,30例急性肾炎及30例正常人进行了血液和尿液中C肽浓度的测定,现将结果报告如下。材料和方法一、对象: (一)慢性肾衰组;本院肾内科收治的慢性肾衰患者48例(男32例,女16例),年龄21～70岁,平均年龄38.8岁。 (二)急性肾炎组:本院肾内科收治的急性肾炎患者30例(男22例,女8例),年龄17～50岁,     

免疫PCR检测血清胃癌MG抗原的意义初探

<正>免疫PCR技术是检测血清胃癌MG抗原的一种新技术,为进一步探讨其在临床的应用价值,我们检测了18例肿瘤患者,并与正常人作了比较.1 材料和方法1.1 材料 肿瘤组18例,男17例,女1例;年龄30～77岁,平均56.4岁.其中胃贲门癌9例,食管癌5例,食管平滑肌瘤、良性纵膈肿瘤、间皮瘤及肺癌各1例,均经病理证实.正常对照组10名,男6名,女4名,年龄25～40岁,平均33.7岁,为本院献血员.1.2 方法 观察对象空腹抽取静脉血2ml,及时分离血清,置-25℃冻存备用.血清胃癌MG抗原免疫PCR测定试剂盒由第四军医大学西京医院全军消化专科中心提供;检测方法严格按试剂盒说明书进行.标本中若含有MG抗原,则与标记有DNA的抗MG单抗结合,经PCR扩增后,产物于含有溴乙锭的琼脂糖凝胶中电泳,出现约400bpDNA条带.实验同时设立阴性及阳性对照.2 结果 正常对照组全部为阴性;胃癌患者8例阳性(8/9),占88.9%;食管癌患者3例阳性(3/5),3例食管平滑肌瘤、良性纵膈肿瘤及肺癌患者均为阳     

气相色谱-质谱法测定食品中扑草净的残留量

目的:建立了食品中扑草净残留量的气相色谱-质谱测定方法。方法:样品用乙腈提取,经阳离子交换固相萃取柱、石墨化碳黑固相萃取柱、N-丙基乙二氨键合硅胶固相萃取柱净化,以GC-MS选择离子进行定性,外标法定量。结果:该方法在0.01~0.5μg/ml范围内呈线性相关,相关系数为0.999,检出限为0.005 mg/kg,测定低限为0.01 mg/kg。样品的加标回收率为80.4%~105.6%,RSD≤10%。结论:该方法适用范围广,准确、灵敏、可靠。     

血浆内皮素与降钙基因相关肽测定在肾移植中的意义

为了探讨血浆内皮素（ET）与降钙基因相关肽（CGRP）在肾移植手术前后变化及意义。我们对21例肾移植患者采用放射免疫分析法检测其血浆中ET与CGRP在肾移植手术前后的水平。结果：肾移植前尿毒症患者血浆ET含量显著增高（134．31±29．4ng／L）,与对照组比较（44．71±11．84ng／L）差异显著（P＜0．01）。肾移植术后ET水平明显下降（112．06±31．44ng／L）,与术前比较有显著性差异（P＜0．05）,CGRP在移植后（78．11±41．27ng／L）明显高于移植前（40．77±19．52ng／L）,差异显著（P＜0．05）。作者认为ET含量在肾脏病患者血中增高与CGRP含量减少两种因素共同加速了患者肾功能的恶化。随着肾移植术后ET浓度下降与CGRP浓度升高,患者高血压症状得以缓解。提示ET与CGRP在肾移植患者血浆中的变化对于判断预后及排斥反应的发生具有重要意义。