电视胸腔镜临床治疗自发性气胸25例疗效观察

目的探讨电视胸腔镜(VATS)手术治疗自发性气胸的方法和疗效。方法对25例患者应用VATS治疗并行胸膜固定术。回顾分析患者的临床资料。结果本组患者手术顺利,手术时间45¹20 min,平均(58±5.6)min;术中出血量30120 min,平均(58±5.6)min;术中出血量30¹40 mL,平均(40±12.2)mL;术后引流量50140 mL,平均(40±12.2)mL;术后引流量50¹50 mL,平均(110±9.9)mL;胸管平均留置时间(1.5±0.6)d;住院时间4150 mL,平均(110±9.9)mL;胸管平均留置时间(1.5±0.6)d;住院时间4¹4 d,平均(8±3.9)d;术后114 d,平均(8±3.9)d;术后1² d可下床活动。本组手术均一次成功,无中转开胸或延长切口,无术中大出血、死亡等严重并发症发生,所有患者术后恢复良好,自觉气急症状消失。术后随访62 d可下床活动。本组手术均一次成功,无中转开胸或延长切口,无术中大出血、死亡等严重并发症发生,所有患者术后恢复良好,自觉气急症状消失。术后随访6²0个月无复发。结论 VATS手术治疗自发性气胸安全可靠、术后并发症少、痛苦轻、恢复较快,是治疗自发性气胸的最佳方法。     

肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床分析

目的探讨多发性肋骨骨折内固定的治疗方法。方法对18例胸外伤合并多发肋骨骨折患者进行肋骨断端复位肋骨接骨板内固定手术,观察治疗效果。结果 18例患者均获治愈。术后连枷胸、纵膈摆动消失,呼吸状况明显改善,胸廓恢复正常形态。随访3个月～1年,复查胸部X线未发现接骨板移位、松动及接骨板脱落、断裂,患者肋骨骨折处均愈合,恢复正常生活或工作。无1例钢板有排异反应、不适等需取出者。结论肋骨接骨板内固定是治疗多发肋骨骨折的有效方法。     

艾滋病咨询热线4年人工接听的电话记录数据分析

目的为今后更加有针对性地开展热线咨询工作,为热线咨询服务更能满足目标人群的需求提供依据。方法分析2003-2006年中国疾病预防控制中心健康教育所艾滋病咨询热线人工接听电话的原始记录。结果2006年的求询者总人数较往年增多。求询者群体具有相对稳定的人口学特征,以男性、20~39岁的青壮年、外省市、大学及以上学历为主。求询者的最主要信息来源是网络。求询内容以检测、传播、心理和症状为主。近一半求询者自述有过嫖娼等高危性行为。一半以上的求询者存在心理问题,以恐惧、焦虑和强迫为多见。结论应针对求询者相对稳定的特点开展咨询。     

电视胸腔镜的手术并发症的分析与对策

目的：总结寻求预防和减少电视胸腔镜手术并发症的方法。方法对我院于2008年5月-2012年12月采用胸腔镜技术治疗86例，主要病种包括自发性气胸、肺大泡、肺肿瘤、纵膈肿瘤、血胸、脓胸等患者的临床资料进行回顾分析，全组采用双腔气管插管静脉复合麻醉。结果全组病例无术中死亡，1例中转开胸，其余术中均顺利。术中、术后发生VATS相关的并发症共10例，占11.6%，其中双腔管插管不好，定位不佳重新调整固定1例，持续性肺漏气超过3天3例，广泛皮下气肿1例，术中出血中转开胸1例，术中切割缝合器切割不全1例，气胸复发2例，术后再出血1例，以上病例均治愈出院。结论胸腔镜是胸外科领域新的手术方法，尽管其并发症发生率不高，但临床上仍应重视其可能出现的严重并发症。丰富的临床经验、严格的手术指征、合理胸腔镜技术的应用是预防并发症的根本所在。     

食管、贲门癌切除术后并发膈疝五例

我院于1994年～2004年共收治食管、贲门癌486例,均于手术切除食管或贲门癌后行食管、胃吻合术,术后发生膈疝5例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组5例,均为男性;年龄48～65岁。发病2～6个月后就诊。术前均行纤维胃镜检查并活检,确诊为贲门癌2例,食管中段癌2例,食管下段癌1例。病变部位长3.0～5.0cm。病理分型:鳞状上皮细胞癌3例,腺癌2例。1.2手术过程本组于气管插管加静脉复合麻醉下,经左胸第6或7肋间进胸,自膈肌裂孔处剪开膈肌腱部进腹游离胃,保留胃右及胃网膜右动脉,切除癌变食管,行食管、胃主动脉弓上吻合2例,主动脉弓下吻合3例,后重…     

三伏天穴位药灸法治疗支气管哮喘疗效分析

目的 观察三伏天穴位药灸法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 对传统三伏天药灸疗法500例(对照组)与改进后中医辨证分型施治500例(治疗组)患者1个疗程后疗效比较。结果 治疗组总有效率为93．6％．对照组总有效率为85．4％，疗效差异显著；治疗组两种证型疗效比较差异无显著性。结论 辨证分型治疗组疗效明显高于传统药灸组。     

高中生考试焦虑与应对方式的关系

目的 探讨高中生考试焦虑与应对方式的关系。方法应用考试焦虑量表（TAS）、应付方式问卷和特质应对方式问卷对山东省某中学高一年级538名学生进行调查。结果高中生考试焦虑的检出率为65．20％。有考试焦虑者应付方式问卷的自责、幻想、退避、合理化因子分及特质应对方式问卷的消极应对因子分显著高于无考试焦虑者（P〈0．05或P〈0．001），而无考试焦虑者特质应对方式问卷的积极应对因子分显著高于有考试焦虑者（P〈0．05）。同时TAS总分与应付方式问卷的自责、幻想、合理化因子分和特质应对方式问卷的消极应对因子分呈显著正相关（P〈0．05或P〈0．001），而与特质应对方式问卷的积极应对因子分呈显著负相关（P〈0．001）。结论高中生考试焦虑与应对方式密切相关。在面对考试等应激事件时有考试焦虑者多采用自责、幻想、退避等不成熟的应付方式，且不成熟的应付方式在高中男生中表现更为突出；同时有考试焦虑者多采用消极应对方式，而无考试焦虑者多采用积极应对方式。     

地震后常见心理反应及其应对

地震发生之后,对受灾者积极进行心理自救和互救,能够使其顺利地走出地震的阴霾.让我们一起了解一下震后可能出现的身体和情绪反应及心理调适方法.     

2007—2012年我国部分主流报纸精神卫生报道内容分析

目的回顾分析部分主流平面媒体上的精神卫生相关报道,为开展精神卫生宣传报道工作提供参考。方法采用典型抽样和文献检索方法,收集2007—2012年间6家报纸上的所有精神卫生相关报道共605篇,采用内容分析方法对报道的主题和类型等进行定量编码分析。结果 6年间精神卫生相关报道的数量逐年增加,在2011年达到峰值157篇(26.0%)。每年精神卫生报道集中在10月份,6年共计120篇(19.8%)。报道议题以医疗信息(171篇)和个案报道(137篇)为多,50.4%的报道类型是消息。各类型报纸间在报道议题和类型分布上存在明显区别。结论精神卫生主题报道在媒体的议程设置中日益得到重视,建议媒体根据时势发展和各自定位进行全面、系统的精神卫生报道。