同性交友方式对男男性行为人群高危性行为及感染HIV的相关影响

目的 了解同性交友方式对MSM的高危性行为及HIV感染的相关影响。方法 采用横断面调查方法,2018年4-11月在宁波市采用滚雪球的非概率抽样法招募MSM,收集其人口学特征、交友方式、同性社交软件使用、高危性行为发生情况等相关信息,研究对象均需进行HIV抗体检测。分类资料采用χ²检验,采用多因素logistic回归分析MSM的HIV感染相关因素。结果 共调查MSM 735人,同性社交软件交友者、QQ或微信交友者和场所交友者分别为447人（60.8%）、237人（32.3%）和51人（6.9%）。同性社交软件交友者最近6个月性行为次数≥ 1次/周和发生多性伴的分别有75人（16.8%）和187人（41.8%）;最近1次和最近6个月发生无保护肛交行为的分别有54人（12.1%）和234人（52.3%）;HIV感染率为12.1%（54/447）。感染时间<2年的HIV/AIDS中,同性社交软件使用时间<2年的比例为68.6%（24/35）。多因素logistic回归分析结果显示,与QQ或微信交友者比较,同性社交软件交友者更易感染HIV（OR=3.03,95% CI：1.30~7.07）。结论 宁波市MSM中,同性社交软件交友者比例较高,存在较高危险性行为和HIV感染风险。应针对同性社交软件交友者加强监测和干预。     

2009A／H1N1流行性感冒病毒疫苗研究近况

2009年全球范围内暴发的流行性感冒（流感）是由一种新型甲型流感病毒2009A／H1N1引起,2009年4月首次将其命名为“猪流感”。目前,2009A／H1N1流感疫情仍在全球范围内进一步扩大,并无显著下降趋势。据世界卫生组织（WHO）报道,全球各大洲均已报道发现2009A／H1N1流感患者目,至2009年12月13日全世界已超过208个周家或地区报道了实验室明确诊断的2009A／H1N1流感,其中死亡病例超过10582例。     

唐草片对HIV感染者中依非韦伦药代动力学无显著影响

目的探讨唐草片是否影响艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者中依非韦伦的药代动力学。方法在单纯用高效抗反转录病毒治疗之前,以及联合服用唐草片之后两周采血,采集服用依非韦伦后0、0.5、1、2、3、4、5、6、8、12、16及24小时的标本,检测依非韦伦血浆浓度,并采用DAS软件计算药代动力学参数。结果 11例合格的HIV感染者服用唐草片前依非韦伦的曲线下面积(Area under the curve,AUC)为40.6mg/Lh,Cmax为4.2mg/L,Tmax为4.36h,t1/2z为18.3h;同时服用唐草片后,依非韦伦的AUC为40.7mg/Lh,Cmax为4.1mg/L,Tmax为4.46h,t1/2z为16.4h。两组之间各参数均无显著差异。结论唐草片对HIV感染者中依非韦伦的药代动力学无影响。     

艾滋病合并乙型肝炎患者对拉米夫定的耐药分析

HBV与HIV具有相似的传播途径,高达90%的HIV感染者至少具有一项以上暴露于HBV的血清学标志物,大约10%发展为慢性乙型肝炎;国内对于HIV感染者中HBsAg阳性率的调查较少,来自上海一项调查研究显示该阳性率为11.2%,但是HIV感染者合并隐匿性HBV感染率为30.5%[1-3].因此HIV/HBV合并感染不容忽视.     

成团泛菌感染的研究近况

成团泛菌(Pantoea agglomerans)是一群符合肠杆菌定义的产类胡萝卜素的黄色菌群,广泛存在于自然界中,体表或体内寄生于多种植物或存在于土壤中.各种基因型的成团泛菌均可从植物、土壤、污染材料中分离,以病原菌或共生菌的形式存在.为植物病理学家所熟知的名称是草生欧文菌(Erwinia herbicola ),而为医学工作者所熟知的名称是聚团肠杆菌或成团肠杆菌(Enterobacter agglomerans),其在医学、农业及遗传学上都具有重要的作用.本文主要就成团泛菌临床感染的研究予以综述.     

148名医务人员接种甲型H_1N_1流行性感冒病毒裂解灭活疫苗后的免疫原性和安全性分析

目的:通过分析疫苗接种后的不良反应和检测疫苗接种前后血清抗体滴度,评估甲型H1N1流行性感冒(流感)病毒裂解灭活疫苗的安全性和免疫原性。方法:研究纳入148名医务人员,描述性分析疫苗接种后21 d内发生的不良反应并评估其严重程度;通过血凝抑制试验检测疫苗接种后血清抗体滴度。结果:该疫苗接种后绝大多数不良反应为轻、中度,未见严重不良反应事件。局部不良反应和全身不良反应发生率分别为19.1%和22.1%,接种部位疼痛和乏力是最常见的局部和全身不良反应。接种疫苗后21 d,血清抗体平均效价达1∶95.27[95%可信区间(CI):74.94～121.12)],101名接种者(82.1%,101/123)血清抗体滴度达到1∶40或高于1∶40,74.0%在疫苗接种后21 d血清抗体转阳。结论:对于成人甲型H1N1流感病毒裂解灭活疫苗可安全接种;绝大多数在接种后21 d血清抗体可转阳。     

米非司酮配伍米索前列醇不同方案行早孕药物流产的疗效

目的探究米非司酮配伍米索前列醇不同方案行早孕药物流产的疗效。方法选取2013年1月至2017年12月宁波市镇海龙赛医院诊治的自愿要求终止妊娠早孕患者120例作为研究对象。按照入院顺序分为对照组和观察组实施对比研究,每组60例,对照组给予米非司酮一次顿服治疗方案,先给予患者顿服米非司酮,每次25mg,每日3次,连续服用3d,并在用药1d后联合服用米索前列醇3片,0.2mg/片。观察组给予米非司酮分次服用方案,首先给予患者清晨空腹情况下服用米非司酮,每次50mg,每日3次。服药后观察8 h～12h,并禁食2h,之后指导患者于空腹情况下服用米非司酮25mg。用药第二天,给予患者口服米非司酮,每次25mg,早晚各服用1次。用药第3d,早晨空腹情况下,服用25mg米非司酮。服药1h后,给予患者服用米索前列醇3片0.2mg/片。观察2组患者的完全流产率、用药后阴道开始流血时间与开始宫缩时间、不良反应发生率等实验数据。结果观察组的完全流产率为93.33%,显著高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。用药后观察组患者阴道开始流血时间与开始宫缩时间分别为(28.12±5.13)h、(29.12±3.25)h,均显著短于对照组的(31.12±5.35)h、(31.15±2.03)h,差异具有统计学意义(P0.05)。两组用药后均出现一定的不良反应,包括恶心、腹泻等,对照组的不良反应发生率为6.67%,高于观察组的5.00%,但组间比较均无统计学差异,(均P0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇行早孕药物流产过程中,两种药物联合应用可发挥出理想的协同效果,且米非司酮分次服用可获得更好的治疗效果,起效时间更短,完全流产率更高,不良反应发生率更低。     

人类白细胞抗原与HIV-1感染者病程进展的相关性

人类白细胞抗原（HLA）基因系统是人类主要组织相容性复合体（MHC）,在维持正常免疫功能中具有重要的作用。丰富的多态性是HILA基因系统最重要的特点,其等位基因的频率在不同人种、不同民族及不同地域存在显著差异,因此人类免疫系统对同种抗原肽的免疫应答强度亦具有显著差异。艾滋病病毒（HIV）感染机体后,细胞毒性T淋巴细胞（CTL）的细胞毒作用是机体抗HIV的主要免疫反应。因此有效CTL反应,是有效抑制病毒复制和控制病程进展的关键。因为CTI,反应具有HLA限制性及HLA具有丰富的多态性,所以感染者表达的等位基因不同时,其免疫系统抗H1V的免疫应答的强度不同,即HLA与HIV感染后的病程进展具有密切的关系,但两者相关性的具体机制尚不清楚。     

人乳头瘤病毒感染的研究进展

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)属于乳头瘤病毒科的乳头瘤病毒属,为球形无包膜的小型双链环状DNA病毒。目前已发现其有120余种型别,而各型间DNA的同源性<50%。根据其是否致癌可将HPV分为高危型和低危型。2003年的一项流行病学分类研究定义了15种高危型     

引起常态感染和新发感染的病原体分析

在自然界的无数微生物中,有一些能侵袭人体并造成损害,这些微生物称为病原体,包括从无细胞结构的病毒到多细胞的寄生虫。有些病原体在机体免疫功能、体内微生态环境等处于正常情况下就可导致机体出现相应的临床症状